简介：摘要目的探讨心脏叩诊的教学方法。方法收集8名临床医学专业学生临床技能操作竞赛之心脏叩诊的得分结果资料。结果8名学生均按时完成，5名肝上界叩诊不正确（不在右锁骨中线上叩诊、多在内侧）；4名未测量左锁骨中线至前正中线距离。结论心脏叩诊是比较重要的基本临床技能之一，教师与学生应该认真讲授与学习。

简介：摘要目的比较小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人麻醉效果。方法将在我院行择期手术治疗的57例老年患者随机分为对照组（23例）和观察组（24例），分别给予小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉，比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间显著短于对照组，术中对照组舒张压和收缩压则显著低于对照组，差异均显著（P<0.05）。对照组和观察组不良反应发生率分别为34.78%和8.33%，组间差异显著（P<0.05）。结论老年人行手术采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉效果显著，安全性高，值得推广应用。

简介：（湖南省中医药研究院附属医院湖南长沙410001）摘要本文针对骨伤急诊常出现的问题进行分析，并提出一些防范措施，以供参考。

简介：摘要目的探讨龋病患者临床修复充填治疗的常见失误及处理。方法对2013年1月～2015年12月收治的发生龋病充填中发生失误患者30例临床处理方法资料进行分析。结果对发生失误患者临床检查寻找失败原因其中充填后疼痛10例，继发龋10例，意外穿髓4例，充填物折断、脱落4例，牙齿折裂2例，并作出适当的临床处理效果满意。结论充填术是治疗龋病的有效方法，若诊断不明，处理不当，都可造成修复失败，甚至引起并发症，给患者增加痛苦．因此充分认识这个问题，并从以往总结的经验中吸取教训，防患于未然是十分必要的。

简介：摘要目的研究重比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年人阑尾炎切除术中的应用效果。方法2017年6月到2018年6月期间于我院实施阑尾切除术治疗的老年患者72例，随机分为对照组和试验组各36例。对照组使用常规硬膜外麻醉，试验组使用重比重罗哌卡因麻醉，比较两组麻醉效果和不良反应发生率。结果试验组麻醉效果优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组不良反应发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论重比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年人阑尾切除术中的应用效果较好，临床价值较高。

简介：摘要目的研究罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术中的临床效果。方法选取2015年1月～2016年1月期间，在我接受剖宫产手术的患者60例，随机分为对照组与观察组，各30例，对照组采用布比卡因腰-硬联合麻醉，观察组患者采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果与不良反应情况。结果观察组患者的麻醉效果与不良反应明显优于对照组（P＜0.05）。结论与布比卡因相比，罗哌卡因用于剖宫产手术中的麻醉效果更为显著，且安全性较高，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要目的探讨低浓度罗哌卡因联合利多卡因用于无痛分娩的临床疗效。方法随机抽取我院2014年1月～2015年1月初产妇100例为研究对象，所有对象在第一产程进入活跃期时均采取硬膜外穿刺麻醉，注入0.15%罗哌卡因和1%利多卡因5ml，观察产妇镇痛前后不同时间段的血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、心率、VAS评分和分娩情况。结果产妇镇痛后不同时间段血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、心率、VAS评分与镇痛前相比差异显著，具统计学意义。结论低浓度罗哌卡因联合利多卡因用于无痛分娩的临床疗效显著，值得运用。

简介：摘要目的探讨罗派卡因与布比卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的效果。方法选取2015年6月—2018年6月我院行剖宫产手术的220例产妇，数字表法随机分两组各110例，对照组腰-硬联合麻醉使用罗派卡因，研究组腰-硬联合麻醉使用布比卡因，对比两组产妇麻醉起效时间、剂量、镇痛效果、持续时间、运动神经阻滞程度及不良反应发生几率。结果对照组药物使用剂量、起效时间高于研究组（P＜0.05）；但是对照组药物浓度及持续时间、不良反应发生情况低于研究组（P＜0.05），对照组运动神经阻滞程度情况低于研究组（P＜0.05），两组患者镇痛效果无明显差异性（P＞0.05）。结论剖宫产腰-硬联合麻醉采取罗派卡因与布比卡因两种药物麻醉，对呼吸都影响不大，但对循环罗哌卡因血压下降不到10%，而布比卡因血压下降高达15%保证剖宫产成功率，产妇手术后可快速达到病房，安全性更高。

简介：摘要目的对剖宫产手术腰-硬联合麻醉应用布比卡因和罗哌卡因的效果进行评析。方法选取2016年1月-12月我院产科接收的96例剖宫产孕妇作为观察对象，通过数字表法随机分成观察组和对比组，每组48例；均行腰-硬联合麻醉，对比组应用布比卡因，观察组应用罗哌卡因，对比两组孕妇的麻醉效果。结果观察组运动阻滞起效、感觉阻滞持续时间及运动恢复时间均与对比组有差异(P＜0.05)，但麻醉感觉起效时间比较无显著差异（P＞0.05）；麻醉后5min，对比组孕妇MAP、HR显著降低，与观察组比较差异有统计意义(P＜0.05)，且观察组不良反应率低于对比组(P＜0.05)。结论在剖宫产术腰-硬联合麻醉中应用罗哌卡因和布比卡因的效果基本一致，但前者对孕妇影响更小，且不良反应少，安全性更高，临床价值更显著。

简介：摘要目的分析罗哌卡因、左旋布比卡因、布比卡因在骶管阻滞麻醉中的疗效。方法选取从2014年6月～2015年4月行肛肠手术患者90例，均采取骶管阻滞麻醉，随机分为a组（30例）、b组（30例）、c组（30例），a组采用罗哌卡因，b组采用布比卡因，c组采用左旋布比卡因，对比三组骶管阻滞麻醉效果。结果三组运动神经阻滞、感觉神经阻滞的起效时间、完全阻滞时间无明显差异（P＞0.05）；三组骶管阻滞麻醉效果无明显差异，P＞0.05。结论罗哌卡因、左旋布比卡因、布比卡因在骶管阻滞麻醉中均能产生良好效果，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究不同剂量罗哌卡因和布比卡因用于妇科宫颈锥形切除术麻醉效果。方法选定本院妇科收治的120例宫颈锥形切除术患者，研究时段自2016年8月至2018年8月，将小剂量罗哌卡因作为甲组（30例）、小剂量布比卡因作为乙组（30例）、常规剂量罗哌卡因作为丙组（30例）、常规剂量布比卡因作为丁组（30例），对比四组运动、感觉阻滞时间、不良反应。结果甲组、乙组运动、感觉阻滞时间显著比丙组、丁组短，P<0.05（具统计学差异）；甲组、乙组运动、感觉阻滞时间相比、丙组、丁组运动、感觉阻滞时间相比、四组不良反应发生率相比，均P>0.05（不具统计学差异）。结论小剂量布比卡因以及罗哌卡因应用于妇科宫颈锥形切除术中，有助于患者早日下床活动，值得借鉴。

简介：摘要目的分析儿童心因性疾病的心理影响因素，并总结护理干预措施。方法回顾分析2014年12月至2015年12月期间在我院治疗的28例心因性疾病患儿临床资料，分析儿童心因性疾病的心理表现、特点，并提出护理干预措施。结果28例患儿中17例临床症状完全消失，9例明显改善，2例患儿无好转。结论影响儿童心因性疾病的因素主要包括家庭因素和学校因素，临床依据儿童心理特点给予针对性的护理干预，可以培养儿童正常的心理素质，预防和治疗儿童心因性疾病的发生。

简介：摘要目的分析罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿小切口斜疝手术的麻醉效果及安全性。方法选取我院2017年4月—2018年1月收治的80例小儿小切口斜疝手术患儿进行分组研究，按照11比例分为对照组（40例）和试验组（40例），对照组应用盐酸利多卡因麻醉，试验组应用罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞，比较两组麻醉效果的差异。结果试验组的感觉、运动阻滞起效时间均长于对照组，感觉、运动阻滞持续时间均短于对照组，其术中体动、术后躁动、不良反应发生率低于对照组，组间具有显著性统计学意义（P＜0.05）。结论小儿小切口斜疝手术采用罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞可显著提高麻醉效果，安全可靠，具有借鉴和推广价值。

简介：摘要目的探究护理干预在肺癌放疗患者癌因性疲乏的应用效果。方法选取70例肺癌放疗患者，并将其分为2组，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理。结果干预后，观察组患者癌因性疲乏改善程度明显优于对照组（P<0.05）；干预后，观察组患者生活质量改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论护理干预在肺癌放疗患者癌因性疲乏的应用效果显著，提高其生活质量。

简介：摘要在临床带教过程中，笔者发现我校肿瘤专业医学生在处理临床问题时，习惯于对症治疗，而对因治疗意识薄弱，笔者认为造成此现象的原因可能有两种一种是学生医学基础知识不扎实，不会应用基础理论去分析，一种是学生在肿瘤科形成了思维定势，懒于去分析。可通过培养学生自主学习兴趣，定期组织考试、小讲课，严格要求学生书写病历和交班，让学生认识到医疗差错的危害几方面来加强学生的对因治疗意识。

简介：摘要目的探索分析经生理盐水稀释的0.5%布比卡因在腰麻剖宫产中的最佳剂量。方法将我院2016年1月—10月期间收治的腰-硬联合麻醉条件下行剖宫产术的产妇150例作为研究对象，随机分为3组，各50例。于L2-3椎间隙穿刺成功后，向蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因。按照剂量不同，分为7.5mg组、8.5mg组、9.5mg组。将3组产妇麻醉效果进行对比。结果三组腰麻后感觉阻滞达到T6的时间相对接近(P>0.05)；硬膜外补充用药后麻醉效果均达到手术要求。三组麻醉效果优良率相对接近，均取得良好效果。8.5mg组及9.5mg组麻醉后5、10、15min血压较麻醉前明显下降，其心率明显增快(P<0.05)，低血压发生率明显超过7.5mg组(P<0.05)；相比之下，7.5mg组血流动力学相对稳定。7.5mg组的低血压、恶心呕吐及寒战发生率显著低于8.5mg组和9.5mg组(P<0.05)。结论在经生理盐水稀释的0.5%布比卡因7.5mg腰麻状态下实施剖宫产术，可以产生良好的麻醉效果，具有较高的安全性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨奥布卡因胶浆用于胃镜检查的临床结果。方法在医院2015年11月到2016年10月期间行胃镜检查的患者中抽取202例作研究对象，通过随机抽签方式将其分成两组，研究组（n=101）应用奥布卡因胶浆，对照组（n=101）则采取利多卡因胶浆，对比2组镜检视野良好率以及镜检时间。结果①研究组镜检视野良好率是97.03%，高于对照组的78.22%（P＜0.05）；②研究组平均镜检时间是（4.88±0.49）min，低于对照组的（6.45±0.39）min（P＜0.01）。结论奥布卡因胶浆用于胃镜检查的临床结果肯定，可显著提升镜检时的视野清晰度，并缩短镜检时间，值得借鉴。

简介：

简介：摘要目的探讨利多卡因与阿托品在人工流产中的作用。方法采用2%利多卡因加阿托品作宫颈局部阻滞麻醉。结果宫颈扩张顺利，无明显人流综合征发生。结论宫颈旁注射利多卡因+阿托品能有效地减轻疼痛，扩张宫口，减少人流综合征的发生，在基层医院值得推广应用。

简介：摘要目的探讨老年人的用药特点，并且根据其中的问题采取相应的改善措施。方法将2015年11月至2017年11月期间我院接收的186例老年患者进行研究，并且对老年患者的用药情况进行分析。结果所有老年患者经过调查后发现皮肤瘙痒、皮疹，腹泻、腹痛，呼吸困难，心律失常以及多尿、排尿困难等方面的不良反应分别占据着总例数的40.86%、26.88%、12.37%、10.75%和9.14%。结论为了促进老年患者的身体健康，医护人员需要采取多种不同的方式指导老年患者进行合理用药。从而通过这种方式，促进老年患者用药水平质量的提升，有利于老年患者生活质量的提升，对于患者的身体健康也有着极大的帮助。