简介:摘要目的探讨翼状胬肉术后巩膜溶解的原因、处理及预防。方法对翼状胬肉切除术后出现巩膜溶解的9例(9眼)患者进行回顾性分析,并进行血清学检查,通过局部停用糖皮质激素类药物,给予左氧氟沙星、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼治疗,3例巩膜溶解严重者2例行带蒂球结膜移植,另一例分别行带蒂球结膜移植联合羊膜移植及异体板层角巩膜移植。结果9例患者中5例行翼状胬肉单纯切除术,4例行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,1例患者血沉及C反应蛋白升高,1例患者类风湿因子升高,1例患者血糖升高,大部分患者经治疗后病情得到控制,巩膜溶解治愈。结论任何翼状胬肉切除手术方式均可导致巩膜溶解的严重并发症。
简介:摘要目的分析连续肾脏替代治疗(CRRT)重症中暑伴横纹肌溶解患者的临床效果。方法选择本院2016年11月—2017年11月收治的80例重症中暑伴横纹肌溶解患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为2组;对照组(35例)行常规治疗,实验组(45例)在对照组基础上予以CRRT治疗,对比两组临床效果。结果与对照组相比,实验组尿量、血肌红蛋白均更优;与对照组相比,实验组住院时间、体温下降到正常的时间均改善更优。结论将CRRT治疗用于重症中暑伴横纹肌溶解患者中,不仅可增加患者尿量、减少血肌红蛋白、肌酐指标,且可显著缩短其住院时间、体温下降正常时间,值得临床推广。
简介:摘要目的探究横纹肌溶解综合征致急性肾损伤的临床预后效果分析。方法选取我院自2015年5月至2016年5月间收治的30例横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者作为研究对象,所有患者均接受内科治疗和血液净化治疗,观察30例横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者的临床表现以及预后效果分析。结果30例横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者的血肌红蛋白、血肌酐以及肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶含量均明显升高,经治疗后共有27例患者存活,存活率为90.00%,另有3例患者死亡,死亡率为10.00%。此外患者的平均住院时间为(21.30±11.68)天。结论综合性治疗应用于横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者能够明显提高患者的存活率,且安全性高,值得今后在临床工作中进行推广应用。
简介:摘要目的总结尿激酶联合低分子肝素的溶解自体动静脉内瘘血栓的护理经验。方法回顾我科2015年7月—2017年8月接受治疗的24例自体动静脉内瘘血栓患者,给予尿激酶联合低分子肝素钠溶栓治疗,观察治疗效果和护理措施。结果24例患者经尿激酶联合低分子肝素钠治疗后,溶栓成功21例,失败3例。其中1例患者溶栓成功2天后复发至再次闭塞。溶栓失败患者自身血管条件差,其中1例患者内瘘闭塞大于12h,1例患者闭塞大于36h。结论尿激酶联合低分子肝素钠溶解自体动静脉内瘘血栓的效果显著,能在短时间内达到治疗效果,操作简单方便切安全,费用小无创伤并发症少,可在血液透析患者内瘘血栓形成早起使用此方法溶栓。
简介:摘要目的对于进行了胆囊切除手术的患者进行术后护理观测及分析,观察护理过程中病人出现的各种可能的问题并积极处理,减轻患者痛苦,提高护理质量。方法随机抽取院内2015年12月至2016年2月期间55例实施了胆囊切除术后患者的病例,针对这些患者的临床护理中出现的状况及问题进行总结,总结临床护理经验。结果在随机抽取的55例病例中,55例患者均痊愈康复出院,其中32例有不同程度的恶心呕吐现象,15例有小于38℃的低烧,53例患者均有疼痛,疼痛的程度与等级不同,1例发生胆漏,无术后感染及出血的患者。在术后实施的遵循操作规定、步骤严密、制度精确、积极主动的护理措施能够有效帮助患者预后康复,大大减少并发症概率。
简介:摘要目的探讨后循环缺血的危险因素、临床表现、血管病特点及预后。方法对2013年1月至2014年12月我院收治的60例后循环缺血患者,进行回顾性分析。通过对60患者进行头颅MRI、MRA、血压、血脂、血糖等多项检查,分析后循环缺血的危险因素、临床表现、血管病特点以及预后等情况。结果60例后循环缺血患者中,49例患者存在不同程度的血管狭窄,41例患者有后循环范围内大小不同的梗死病灶,19例患者仅表现为椎基底动脉供血不足,其中6例有后循环系统阵发性发作TIA表现,未发现影像学异常病灶;在这些患者中最常见的临床表现有眩晕、肢体轻瘫、麻木、行走不稳、轻度构音障碍及吞咽困难等情况,危险因素多表现为年龄较大、高脂血症、颈动脉不同程度动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。结论后循环缺血患者要及时通过头颅MRI、MRA、颈动脉B超等方法进行检测确诊,并采取有效措施及早治疗,争取最佳治疗时机。
简介:摘要结合当前理论与实践研究进展,综述脑卒中后吞咽障碍的治疗,包括康复治疗,药物治疗,外科手术,电刺激,高压氧等治疗方法。资料来源采用计算机检索万方医学网2000/2014-1与脑卒中后吞咽障碍的治疗相关的文章,使用高级检索,检索词为“脑卒中/脑血管意外and吞咽障碍and治疗/康复”,手工查阅与脑卒中后吞咽障碍治疗/康复相关的文献。资料选择对资料进行初审,查看每篇文献的摘要。纳入标准文章所述内容为脑卒中后吞咽障碍的治疗方法。排除文献重复研究、一般综述。对个案报道不作限制。资料提炼共收集到文献878篇,排除重复研究文献和内容陈旧的文献,27篇纳入参考文献。结论神经肌肉电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效也得到较多文献的支持,而高压氧对脑卒中后假性球麻痹引发的吞咽障碍具有治疗作用,高压氧联合神经肌肉电刺激治疗更有利于吞咽障碍的康复治疗。
简介:摘要目的脑卒中是一种严重危害人类健康的常见病,卒中后抑郁(PSD)的发生呈上升趋势,通过采取护理干预对策促进脑卒中患者康复和提高生活质量,减轻社会和家庭负担。方法采用多学科团队合作,对脑卒中患者进行心理评定,神经功能评价及日常生活能力(ADL)评定,对有抑郁情绪的患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。通过对卒中后抑郁发生原因进行分析,探讨有针对性的护理干预对策实施。结果神经功能缺损程度与HAMD呈正相关,日常生活依赖程度评分与HAMD呈负相关。结论脑卒中后抑郁的发生是多因素共同作用的结果,护理人员应针对卒中后抑郁的主要因素给予相应的护理干预措施,减少脑卒中后抑郁的发生,提高卒中患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨首次脑卒中后抑郁(PSD)的发生率及可能影响其发生的相关危险因素。方法选择99例发病1月后的首发脑卒中患者,使用汉密尔顿抑郁量表进行分组PSD组和非PSD组,比较两组之间的一般资料、血管危险因素(VRF)、卒中部位和性质、患者社会支持情况、生活应激事件、照顾者抑郁情绪(SDS自评量表)、神经功能缺损和日常生活活动能力,分析初发卒中后抑郁发生的相关危险因素。结果PSD发生的危险因素有性别、年龄和NIHSS评分;而Barthel指数和社会支持评分则为保护因素。结论首次脑卒中发病1月后并发抑郁的发病率较高,且为多因素共同作用的结果,与患者年龄、性别、NIHSS评分、Barthel指数和社会支持评分有关。