简介:摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价,通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异,找到合理的诊断切点,提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词,筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L,同时测定了胰岛素、C肽水平,且明确诊断的病例;采用受试者工作曲线(ROC)分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值,切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料,并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达,能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平,有效减少临床误诊率。
简介:摘要目的分析探讨胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射的疗效差异。方法选取2008年10月~2013年9月我院诊断为2型糖尿病的患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。研究组接受胰岛素泵治疗,对照组接受多次胰岛素皮下注射。比较(1)研究组和对照组空腹血糖达标时间及达标时胰岛素用量。(2)研究组和对照组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖。结果(1)研究组和对照组空腹血糖达标时间及达标时胰岛素用量结果比较有差异(P<0.05)。(2)在治疗结束时研究组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前出现明显下降(P<0.05),研究组和对照组治疗前或治疗后空腹血糖、餐后2h血糖的组间比较无差异(P>0.05)。结论本次研究认为胰岛素泵能够在短期内控制2型糖尿病的血糖水平,减少胰岛素用量。
简介:摘要目的观察和探讨人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效及经济性对比。方法选择于2016年1月至2016年12月我院收治的初诊2型糖尿病患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例患者。结果治疗前,两组的血糖水平无统计学差异。治疗后,两组的血糖水平均显著下降,与治疗前相比,具有统计学差异(P<0.05);观察组患者的FBG,餐后2h血糖均显著低于对照组患者,并具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的血糖达标实际,胰岛素用量和低血糖发生率等指标相比较无统计学差异(P>0.05).观察组患者的平均降糖费用显著低于对照组患者,并具有统计学差异(P<0.05).结论人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效确切,均能显著控制血糖水平,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析甘精胰岛素和门冬胰岛素30在治疗2型糖尿病患者时的临床效果。方法以2015年7月-2016年7月在我院接受治疗的68例2型糖尿病患者为研究对象,将其采用抽签法均分为实验组与对照组,每组各34例。给予实验组患者门冬胰岛素30治疗,给予对照组患者甘精胰岛素治疗,比较两组患者的血糖调控效果、血糖恢复时间及低血糖事件发生率。结果经治疗,两组患者的FPG、三餐后2h血糖及300血糖与治疗前相比均有所降低,且比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者血糖恢复时间与对照组患者相似,且比较差异无统计学意义(P﹥0.05);实验组患者低血糖事件发生率与对照组间的比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甘精胰岛素及门冬胰岛素30在治疗2型糖尿病患者时效果显著且相似,均是高效的2型糖尿病治疗药物。
简介:摘要目的了解胰岛素无针注射器在不同剂量注射过程中产生的疼痛,并与BD针相比较,给糖尿病患者选择胰岛素注射方法提供参考。方法选取300名医护人员作为志愿者,按照数字随机法将志愿者分为5组,每组60人,分别在腹部肚脐周围5cm注射4u,8u,12u,16u,20u的0.9%氯化钠注射液,每组60人中,30人使用胰岛素无针注射器,30人使用有针注射器(联邦笔HFZSQ-1+BD优锐0.25mm(31G)*5mm超细超短型针),每人注射一次。根据Wong-banker面部表情量表分别统计无针注射和有针注射疼痛感及局部皮肤反应。结果析因分析结果显示两种注射方法疼痛差异无统计学意义(P=0.069),注射不同剂量疼痛有统计学差异(P<0.001),注射方法与注射剂量协同作用下疼痛有统计学差(P=0.009)。相同剂量下无针注射器注射4u疼痛感最小,注射20u疼痛感最强。结论为了减轻病人胰岛素注射时的疼痛感,推荐在胰岛素注射为4u时使用无针注射器,胰岛素注射剂量大于20u时使用有针注射器。
简介:摘要目的观察西格列汀对需要大剂量胰岛素治疗的T2DM患者胰岛素抵抗及血糖波动的影响。方法选择T2DM患者100例,均应用大剂量胰岛素(>60U/d)治疗3月以上仍未达标(HbA1c>8.0%),随机分成两组西格列汀组(50例)应用(胰岛素+西格列汀);吡咯列酮组(50例)应用(胰岛素+吡咯列酮)。两组均治疗12周。比较两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、FCP、2hPCP、DID、BMI、低血糖发生频次。结果治疗12周后,西格列汀组患者的FPG、2hPG、HbA1c、DID及BMI均较治疗前明显降低;西格列汀组的低血糖发生率低于吡咯列酮组(χ2=4.0390,P<0.05)。结论对需要大剂量胰岛素治疗的T2DM患者应用(胰岛素+西格列汀)疗效优于(胰岛素+吡咯列酮),可以减轻胰岛素抵抗,减少胰岛素剂量,降低低血糖发生率。
简介:摘要目的观察胰岛素泵在糖尿病中的应用价值。方法2016年5月—2018年4月本院接诊的糖尿病患者90例,利用奇偶数字分组的方式分成研究组和对照组(n=45)。研究组实行胰岛素泵治疗,对照组实行胰岛素经皮下注射治疗。分析两组血糖水平恢复的情况,并对各组的临床疗效等指标作出比较。结果研究组的血糖恢复正常所需时间为(4.26±1.38)d,比对照组的(13.39±1.25)d短,组间差异显著(P<0.05)。研究组的临床总有效率为100.0%,比对照组的86.67%高,组间差异显著(P<0.05)。研究组的每日胰岛素用量为(30.25±1.47)U,比对照组的(43.18±1.56)U少,组间差异显著(P<0.05)。结论采取胰岛素泵治疗方案对糖尿病患者进行干预,可显著减少每日胰岛素用量,提高血糖控制效果,改善预后。
简介:摘要目的对于现阶段自行注射胰岛素的糖尿病患者们进行了解,如自行注射胰岛素的注意事项以及安全性的保障等,通过该现状为自行注射胰岛素的患者们提供相应的护理意见。方法通过行为观察法以及问卷调查法对于2017年2月—2018年2月在浙医二院内分泌科出院病人200名患者进行调查,了解患者自行注射胰岛素的情况,并根据该情况进行数据的分析。结果通过调查结果统计发现,对于自行注射胰岛素基础知识的掌握情况来说,掌握一般,平均得分不超过70分;而对于行为规范方面得分也不高,平均分为72分。对于自行注射胰岛素的患者他们首先没能很好的掌握相关病理知识,其次操作方面不能达到规定的标准。结论在对糖尿病患者管理时,应多对患者注射行为的规范性进行指导,让他们早日脱离糖尿病的困扰。
简介:摘要目的探讨对妊娠糖尿病患者采取门冬胰岛素治疗的临床疗效。方法本次研究选择2016年7月—2018年5月我院收治的妊娠糖尿病患者52例,将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各26例,对照组应用生物合成人胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素治疗,比较两组血糖变化及母婴并发症。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为(6.2±1.2)mmol/L、(7.9±2.1)mmol/L、(6.4±1.1)%;对照组分别为(8.2±2.1)mmol/L、(10.1±2.1)mmol/L、(7.9±1.4)%;差异存在统计学意义,P<0.05。观察组母婴并发症显著高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病有确切疗效,改善母婴结局,值得临床应用。
简介:摘要为了解决胰岛素注射部位记忆难、同一部位重复注射,引起皮下组织产生硬结、脂肪萎缩等现象,影响治疗效果,给患者带来痛苦,笔者特制定胰岛素定位腹带。该腹带采用棉质布料做成,将腹带分为四个象限,避开脐周五厘米,在四个象限内设置多个注射孔,注射区上设置有遮盖注射孔的遮布,遮布上设置有按扣,布面本体正面上还设置有与按扣相配套的按扣槽,遮布掀起之后通过按扣及按扣槽的配套连接进行固定,从而将所需注射孔露出,依此类推,按照注射孔的指示进行注射,直至所有注射孔全部注射完,再进行第二轮的注射,避免了注射部位的重复。此注射腹带简单、实用,使用十分方便。
简介:摘要目的对2型糖尿病患者采取门冬胰岛素30或者精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗的经济型进行对比分析。方法通过查阅文献我们对精蛋白生物合成人胰岛素30R以及门冬胰岛素30治疗2型糖尿病时采取成本-效果分析法进行经济学上的对比分析。结果采用门冬胰岛素30进行治疗的药物成本为728.0元;采用精蛋白生物合成人胰岛素30R进行治疗的药物成本为476.0。使用门冬胰岛素30和精蛋白生物合成人胰岛素30R出现总不良反应率分别为9.1%和15.67%。结论期望通过本文的研究能够为2型糖尿病患者的临床用药选择或者药品定价等相关决策提供参考意见。
简介:摘要目的为了进一步面向慢性糖尿病患者,探索胰岛素泵在糖尿病治疗中的具体作用和效果。方法随机抽取在我院接受治疗100名慢性二型糖尿病患者。随机分为实验组和对照组。每组各五十名患者。对于对照组糖尿病病患实施常规的内科护理和糖尿病临床治疗办法,对于实验组的患者实施胰岛素泵辅助的糖尿病治疗办法。控制好药物、治疗时机等可控性变量,用不同方式治疗方法对糖尿病患者进行一段时间,记录患者的空腹血糖和餐后血糖,通过科学的评定方法进行对比。结果实验组的治疗有效率,患者满意率都远远高于对照组,患者在一年类再次住院率低于对照组。结论胰岛素泵对于慢性二型糖尿病病患者有着良好的治疗作用。有助于患者提高对临床服务的满意程度,提升患者自我照顾的能力水平,减少护理的负担,减少患者再住院的几率。是一种值得推广的优质治疗办法。