简介:摘要目的探讨血浆脑钠肽(BNP)变化水平对慢性心衰合并房颤患者的临床意义。方法选取2015年1月-2016年1月我院就诊的慢性心力衰竭患者84例,根据并发症的不同,分为房颤组(n=42例)和窦律组(n=42例),观察两组血浆脑钠肽水平变化,经超声心动图检查,测定两组左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化。结果房颤组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、IV级时其血浆BNP水平均高于窦律组(P<0.05);房颤组LVEDD、LVEF水平均高于窦律组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并房颤患者血浆BNP水平明显升高,LVEF水平有所升高,且血浆BNP水平与心功能分级呈正相关,通过检测血浆BNP水平,可为临床疾病治疗及治疗提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中血浆脑钠肽(BNP)水平的变化及其临床意义。方法80例CHF患者连续治疗半年,包括予以利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂,并指导低盐饮食、合理休息等,对治疗前后的BNP水平进行比较,并分析BNP水平变化与患者左心室收缩功能及结构之间的关系。同时选取50例健康人员作为对照组。结果CHF组治疗前后的BNP水平均明显高于对照组,但治疗后较之前明显降低(均P<0.05)。经直线相关分析发现,CHF患者的BNP水平与LVEF之间的相关系数r=-0.41,说明呈负相关性(P<0.05)。结论CH患者治疗前后的BNP水平变化可一定程度地反映治疗的有效性,可作为评价疗效的客观指标。
简介:摘要目的通过检测血浆脑钠肽和血尿酸水平,并对结果进行分析,来判断检测脑钠肽和血尿酸对慢性心衰患者的诊疗价值。方法选取2016年1月—2016年12月在我院确诊的慢性心衰患者40例为观察组,选取同期我院健康体检者48例为对照组。测定血浆脑钠肽和血尿酸水平,对两组受检者的脑钠肽和血尿酸水平,并进行左室射血分数(LVEF)功能测定,分析脑钠肽和血尿酸水平与LVEF的相关性。结果观察组血浆脑钠肽和血尿酸水平与对照组相比,显著升高,脑钠肽和血尿酸与LVEF呈负相关。结论脑钠肽和血尿酸与LVEF呈负相关,脑钠肽和血尿酸水平越高,心功能越差。
简介:摘要目的通过检测血浆脑钠肽水平,并对结果进行分析,来判断检测脑钠肽对慢性心衰患者的预后评估价值。方法选取2016年1月-2016年12月在我院确诊的慢性心衰患者100例为观察对象,根据心功能分为四组Ⅰ级15例,Ⅱ级25例,Ⅲ级31例,Ⅳ级29例。男性57例,女性43例,患者年龄为46~73岁,平均年龄53.9±12.4。四组患者在性别、身高、体重等一般情况,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。测定血浆脑钠肽水平,对四组患者脑钠肽及LVEF的总体比较及两两比较。结果四组病人的总体及两两比较均有差异,Ⅰ级组~Ⅱ级组P=0.007;Ⅰ级组~Ⅲ级组P=0.002(P<0.01);Ⅰ级组~Ⅳ级组P=0.001(P<0.01);Ⅱ级组~Ⅲ级组P=0.009(P<0.01);Ⅱ级组-Ⅳ级组P=0.009(P<0.01);Ⅲ级组~Ⅳ级组P=0.005(P<0.01)。心功能Ⅰ级至Ⅳ级患者脑钠肽的水平两两比较均有差异,心功能越差,脑钠肽水平越高。结论脑钠肽可以做为心功能的预测指标。
简介:摘要目的探讨慢性心衰患者血浆脑钠肽与血尿酸联合检测的意义。方法选择本院于2014年8月至2016年8月期间接收的48例慢性心力衰竭患者作为观察组研究对象,另选择同时期接收的48例健康体检者作为对照组研究对象,均进行血浆脑钠肽与血尿酸联合检测,并对两组受检者的检测结果进行比较分析。结果观察组心功能Ⅱ级患者、心功能Ⅲ级患者、心功能Ⅳ级患者与对照组血浆脑钠肽与血尿酸测定水平均具有显著性差异(P<0.05),心功能Ⅲ级患者血浆脑钠肽与血尿酸测定水平显著高于心功能Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者血浆脑钠肽与血尿酸测定水平显著高于心功能Ⅲ级患者、心功能Ⅱ级患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心衰患者采用血浆脑钠肽与血尿酸联合检测具有重要的临床意义,是了解患者心力衰竭程度的重要指标,为治疗方法的制定提供重要依据。
简介:摘要目的探讨联合监测b型脑钠肽(BNP)和心肌酶谱对新生儿缺血缺氧性脑病治疗中的作用。方法选取我院2012年1月到2016年2月期间40例缺血缺氧性脑病的新生儿为研究组,并选取同期40例健康新生儿为对照组,对入组的所有新生儿均行b型脑钠肽和心肌酶谱监测,比较两组新生儿BNP、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果研究组患儿血清各心肌酶指标及BNP水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合监测b型脑钠肽和心肌酶谱能有效评估缺血缺氧性脑病患儿的心功能及严重程度,对疾病的诊断、治疗及预后均有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平检测在诊断慢性心力衰竭的临床意义。方法选取80例慢性心力衰竭患者作为研究组,选择同期50例健康体检者作为对照组。观察两组患者脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平变化及研究组中不同NYHA级别脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平变化。结果研究组脑钠肽水平、肌钙蛋白I水平均明显高于对照组(P<0.05);不同NYHA(心力衰竭)分级脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平均有差异(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者的血浆脑钠肽及肌钙蛋白Ⅰ水平均高于健康人群,并且其病情越严重,血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平越高,临床医生可将其作为诊断及评估病情的重要指标。
简介:摘要目的观察分析N端脑钠肽(NT-ProBNP)诊断伴肾功能不全心衰的准确性。方法选择我院2015年4月-2016年3月进行治疗的90例肾功能不全心衰患者作为研究对象,根据肌酐清除率(eGFR)值将其分成三组,各组30例,研究Ⅰ组为eGFR值为60~90ml/min,研究Ⅱ组为eGFR值为30~60ml/min,研究Ⅲ组为eGFR值为小于30ml/min,选择同期30例无心力衰竭、肾功能正常的志愿者为对照组,分别对各组进行检测NT-ProBNP水平,通过ROC曲线下面积,评价不同程度的肾功能不全患者在通过NT-ProBNP诊断心力衰竭的准确性。结果研究Ⅰ组患者ROC曲线下面积为0.882,研究Ⅱ组患者ROC曲线下面积为0.841,研究Ⅲ组患者ROC曲线下面积为0.802,组间比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论N端脑钠肽诊断伴肾功能不全心衰具有准确性,通过eGFR值分组可以提高准确性。
简介:摘要目的分析血清脑钠肽(BNP)和血尿酸(UA)水平在慢性心力衰竭患者诊断中的应用。方法收集2017年7月—2017年12月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者100例为观察组,选择同期来我院进行体检的5O例健康就诊者为对照组,比较两组血清脑钠肽和血尿酸水平变化情况。结果伴随着患者心脏功能级别表现出一定程度增大,患者对应血尿酸水平以及血清脑钠肽水平表现出显著升高,呈现出显著差异(P<0.05),并且患者血清脑钠肽水平同患者左心室舒张末期内径以及左心室收缩末期内径表现为正相关(r1=0.76,r2=0.83),同左心室射血分数表现为负相关(r=-0.72)。结论患者在患有慢性心力衰竭疾病后,会使得血尿酸水平以及血清脑钠肽水平表现出一定程度升高,并且在心功能分级逐渐增加的情况下,提升程度更为显著。
简介:摘要目的探讨肌钙蛋白I和脑钠肽对判断充血性心力衰竭患者的价值。方法选取近几年我院诊断为充血性心力衰竭的患者,定义为研究组,根据NYHA心功能分级,分为轻度组(Ⅰ~Ⅱ级)和重度组(Ⅲ级和Ⅳ级)。对比(1)两组肌钙蛋白I和脑钠肽水平。(2)两组患者出院后12月内心脏不良事件的发生情况。结果(1)两组肌钙蛋白I和脑钠肽差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组和对照组心脏不良事件发生率分别为18%、8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌钙蛋白I和脑钠肽联合检测有助于判定充血性心力衰竭患者的病情,评测患者预后及心功能恶化的一个常有效的指标。
简介:摘要目的探究分析气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响。方法选取我院2015年9月至2016年9月期间收治的冠心病心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加益气通脉汤,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的心脏超声指标、7分钟内步行距离均优于对照组(P<0.05);观察组患者的N端脑钠肽前体水平明显低于对照组(P<0.05)。结论在对冠心病心力衰竭患者的治疗中加入益气通脉汤可以有效的提高患者的临床治疗有效率,改善患者的心功能以及N端脑钠肽前体水平,值得临床推广。
简介:摘要目的明确N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后评估中的价值。方法收集2012年7月—2015年8月急性肺栓塞患者84例,预后进行随访,按照3个月内是否发生不良事件分成两组预后好转或稳定为Ⅰ组,发生不良事件为Ⅱ组,比较两组N-末端脑钠肽前体(NT—proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及四腔心切面右心室与左心室舒张末期内径之比(RV/LV)。结果Ⅰ组59例,Ⅱ组25例,两组性别、年龄均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV三项阳性例数明显高于Ⅰ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV两项以上阳性例数也明显高于Ⅰ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV均高于Ⅰ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后的评估具有临床意义。
简介:摘要目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测对急性呼吸困难的鉴别诊断价值。方法将328例急性呼吸困难患者,根据临床诊断分为急性充血性心力衰竭组(急性心衰组)176例及非心衰组152例,比较两组患者初入院时的NT-proBNP水平,评价其对急性呼吸困难鉴别诊断的价值。结果急性心衰组及非心衰组NT-proBNP浓度分别为3184.4±1638.3pg/mL和388.6±154.7pg/mL,两组比较差异具有显著性意义(P<0.01)。以NT-proBNP≥1500pg/mL为心力衰竭阳性诊断1,诊断急性充血性心力衰竭的灵敏度为92.0%,特异性为90.1%,阳性预测值为91.5%,阴性预测值为90.7%,诊断效率达91.2%。结论急诊常规检测NT-proBNP有利于对急性呼吸困难患者做出快速诊断,有助于鉴别急性呼吸困难是否为急性充血性心力衰竭所致。
简介:摘要目的探讨不同类型肝性脑病(HE)患者甲状腺激素水平的变化。方法将60例肝硬化患者纳入肝硬化组,其中并发HE者28例,未发现HE者32例。另选同期收治的急性肝衰竭并发HE患者50例纳入肝衰竭组。检测血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)的水平。结果①肝硬化并发HE者TT4、TT3、FT3水平均显著低于肝硬化无HE者(P<0.01),两者FT4和TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②肝衰竭组患者发生HE后与发生HE前相比,TT4、TT3、FT3和TSH水平显著下降(P<0.05,P<0.01),FT4水平显著上升(P<0.05)。③肝硬化并发HE者TT4、FT4水平显著低于急性肝衰竭并发HE者,而TSH水平显著高于后者(P<0.01),两者TT3和FT3水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同类型HE对下丘脑-垂体-甲状腺轴的影响不尽相同,机体甲状腺激素水平的变化也有所差异。
简介:摘要目的探究分析重症急性心肌炎伴心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法选取2010年5月到2016年4月收治的60例重症急性心肌炎伴心力衰竭患者,随机分为两组,对照组和实验组各30例。对照组进行常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予患者重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者治疗前后的肌酐水平、尿量水平、N-末端脑钠肽前体指标以及相关的临床症状情况。结果进行治疗前,实验组与对照组患者相关指标均无统计学差异(P>0.05),能够进行比较。进行治疗后,实验组患者的酐水平、尿量水平、N-末端脑钠肽前体指标均显著优于对照组患者,且实验组临床症状改善情况显著优于于对照组,均具有统计学差异(P<0.05)。结论重症急性心肌炎伴心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽治疗能够在一定程度上改善患者的相关症状,提高治疗效果,具有临床上进一步推广的意义。
简介:摘要目的探讨分析B型利钠肽联合D-二聚体测定对急性心肌梗死患者PCI治疗的临床效果分析。方法经研究决定医院选取了2016年7月—2017年7月收治的100例急性心肌梗死患者,按照心肌梗死的面积大小分为实验1、2、3组,作为此次治疗观察的对象。结果在此次治疗观察结果中显示,实验1组、2组、3组的血浆B型利钠肽的含量值之间的差异明显,P<0.05。而D-二聚体的含量值,在患者治疗中的前2-3天时出现了最高值,实验1组和2组均在15天后回归正常范围内的水平,而3组在23天后才恢复正常,说明心肌梗死的面积越大,治疗的时间越长,其结果P<0.05,符合统计学意义。结论此次治疗结果显示,血浆B型利钠肽与患者心肌梗死的面积大小有着直接的关系,而D-二聚体的测定显示,患者心肌梗死的面积越大,治疗时间越长。
简介:摘要目的探讨血浆B-型尿钠肽(B-typenatriureticpeptide,BNP)联合D-二聚体联合检测在慢性心力衰竭早期诊断中的临床应用价值。方法依据美国纽约心脏病协会(NewYorkHeartAssociation,NYHA)方案对CHF患者进行临床诊断及心功能分级。分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法测定120例CHF患者及120名同年龄段健康对照组血浆BNP及D-二聚体水平。结果CHF患者组的血浆BNP及D-二聚体含量均明显高于健康对照组(P<0.05);在实验室常用的参考值时BNP、D-二聚体阳性率分别为85.7%、10.3%,明显高于健康对照组(P<0.05);CHF患者NYHA心功能I级到Ⅳ级血浆BNP及D-二聚体含量逐渐升高,不同分级组之间BNP、D-二聚体含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);结论BNP与D-二聚体联合检测不仅可以提高CHF诊断准确性,而且还可作为临床诊断及疗效观察CHF的客观指标。