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  • 简介:目的了解我国当前临床实践指南循证制定的方法学现状。方法收集中华医学会2010~2012年公开发表的临床指南,以关键词"临床指南、实践指南"检索CNKI、VIP、WanFangData及中国临床指南文库网站(www.cgc-chinaebm.org/index.aspx),同时补充检索临床常见大病指南,而后按照纳入与排除标准选择文献,并选取AGREEII量表中指南开发严谨性领域相关8个条目对纳入指南进行评分,符合评价指标者计1分,否则计0分。结果①共纳入22个国内循证制定的指南,其中13个是首版,9个是更新版,指南平均更新时间为3~5年。②纳入指南涵盖领域包括中风、糖尿病、慢性乙型肝炎、高血压和儿科营养等。③指南参考文献数在10~218篇不等,有9个指南共引用了24篇Cochrane系统评价,占总参考文献数的2.62%(24/916),引用Cochrane系统评价最多是急性缺血性脑卒中指南共7篇。④每个指南参与制定的专家人数在2~95人不等。⑤每个指南总页数在4~150页不等。⑥纳入指南评分在4~7分不等,推荐意见强度与证据质量相对应。但不少指南在检索方法、外部专家审阅和更新程序未清楚描述。结论循证制定临床实践指南是当前国内临床实践指南发展趋势,但指南开发方法的严谨性和报告规范等有待提高。Cochrane系统评价引用率较低。我们提倡指南推荐意见强度与证据质量水平相对应,同时应考虑国情、配套政策对实际操作性的影响。未来应注重对指南开发方法、报告规范、指南可及性及相关人员的规范化培训。

  • 标签: 循证医学 COCHRANE系统评价 临床指南 循证临床指南 制定 评价
  • 简介:摘要当归补血汤是由金代李东垣所著的一首经典的补气生血名方,其经久不衰并一直沿用至今。为使其能够得到更好的广泛应用,笔者从该方的药用机理、物质基础和临床应用三个方面对当归补血汤进行探讨。

  • 标签: 当归补血汤 物质基础 药理作用 临床应用
  • 简介:摘要:中医肿瘤目前在肿瘤的综合治疗中起着重要的辅助作用,其有效性已逐步得到了大家的认可。但由于其治疗方法具有一定的局限性,所以还未得到广泛的运用。本文首先简述了中医肿瘤的背景及现状,然后分析了肿瘤的发病机理与治疗方法,最后提出了优化措施,以供借鉴。

  • 标签: 中医 肿瘤治疗 方法学
  • 简介:摘要恽铁樵(1878~1935),他是近代具有创新思想的著名中医学家。早年从事编译工作,后弃文业医。从事内、儿科,对儿科尤为擅长。在数十年应诊治疗的同时,创办了“铁樵中医函授学校”,致力于理论和临床研究,培养了大量中医有用之才。他竭力主张中医改革,撰写了《群经见智录》等二十余种著作,较早地用西医学说,比较全面系统地阐发了中医典籍之精华,有“国医革命之创导者”和“杰出中医理论家”之誉,在近代中医发展史中占有重要地位。

  • 标签: 恽铁樵 中医学家 杰出中医理论家
  • 简介:摘要:目的 : 探讨诺氟沙星胶囊药物含量的测定方法。方法:分别测量三个批次的诺氟沙星胶囊样品的波长、线性关系、稳定性和回收率,然后分别使用紫外分光光度法和 HPLC法测量三个个批次的诺氟沙星胶囊药品含量。结果:使用紫外分光光度对三个批次的诺氟沙星测量结果分别为 96.24%、 98.14%和 97.98%,使用传统的 HPLC方法测量的药品含量分别为 96.38%、 99.03%和 97.24%,这两种方法测量出来的含量基本相同,根据统计学判断分析这两种方法测量结果的差异不具有统计学意义。讨论:紫外分光光度法和 HPLC法对诺氟沙星胶囊含量的测量结果基本相同,而紫外分光光度法操作更为简便、用时更短,成本更低,值得推广。

  • 标签: 诺氟沙星 药物含量 测定方法
  • 简介:摘要目的探讨诺氟沙星胶囊药物含量的测定方法。方法分别测量三个批次的诺氟沙星胶囊样品的波长、线性关系、稳定性和回收率,然后分别使用紫外分光光度法和HPLC法测量三个个批次的诺氟沙星胶囊药品含量。结果使用紫外分光光度对三个批次的诺氟沙星测量结果分别为96.24%、98.14%和97.98%,使用传统的HPLC方法测量的药品含量分别为96.38%、99.03%和97.24%,这两种方法测量出来的含量基本相同,根据统计学判断分析这两种方法测量结果的差异不具有统计学意义。讨论紫外分光光度法和HPLC法对诺氟沙星胶囊含量的测量结果基本相同,而紫外分光光度法操作更为简便、用时更短,成本更低,值得推广。

  • 标签: 诺氟沙星 药物含量 测定方法
  • 简介:摘要对该品种的质量标准进行研究,主要对含量的方法学进行考察,对其线性、精密度、准确度、耐用性和重复性进行研究、经研究本方法可靠,能准确反映产品质量,为其检测结果的准确性提供保证。

  • 标签: 麝香脑脉康胶囊 含量测定 方法学
  • 简介:目的比较评价微机血糖仪试纸带法测定血糖的可靠性。方法用血糖仪试纸带法和葡萄糖氧化酶法(GOD),分别对病人的血标本及高低质控标准血清进行测定,通过统计学方法进行数据处理,进行相关性比较。结果实验数据表明,两种方法相关性良好(r=0.955),不受黄疸、高血脂的影响。并且上述两种方法均符合回归方程的线性范围。结论微机血糖仪纸带法测定血糖,采用未梢血,操作简单,无需较高技术要求,只用1min时间就能测出结果,仪器及耗材价格的便宜,适用急诊和家庭病床病人需求。

  • 标签: 微机血糖仪 试纸带法 血糖 测定方法 葡萄糖氧化酶法
  • 简介:目的比较快速血浆反应素环状卡片试验(RLR)和梅毒密螺旋体血凝试验(TPHA)两种方法的灵敏度、特异性及在临床上的应用价值。方法应用快速血浆反应素环状卡片试验及梅毒密螺旋体血凝试验检测495例梅毒可疑患者血清。结果检测4195例,RLR阳性者201例,阳性率为40.6%;TPHA阳性者185例,阳性率为37.3%。其中RLR、TPHA均为阳性者174例,TPHA阴性而RPR阳性者27例,TPHA阳性而RPR阴性11例,TPHA和RLR均为阴性者283例。结论RLR、TPHA能快速检测梅毒螺旋体,灵敏度高,但TPHA结果更准确,假阳性率低。RPR为定量检测,TPHA为验证检测,两者结合可提高临床正确诊断率,减少误诊。

  • 标签: RPR 快速血浆反应素环状卡片试验 方法学比较 TPHA法 梅毒密螺旋体血凝试验 梅毒螺旋体
  • 简介:摘要:目的:研究泛昔洛韦颗粒干燥失重方法学,探索出适合乳糖含量较高的泛昔洛韦颗粒的干燥失重的实验方案,研究不同干燥剂对泛昔洛韦颗粒干燥失重的影响,建立一种准确度高、重复性好的检验方法。方法:分别使用硅胶、无水氯化钙、五氧化二磷为干燥剂,在减压干燥器中,于80 ℃下将泛昔洛韦颗粒干燥至恒重。比较使用这3种干燥剂时泛昔洛韦颗粒干燥失重结果,并与费休氏法测定的样品水分含量进行比较。结果:使用硅胶、无水氯化钙、五氧化二磷为干燥剂测得的泛昔洛韦颗粒干燥失重分别为0.17%、2.04%和2.61%。利用费休氏法测定样品中水分含量为2.6%,与使用五氧化二磷为干燥剂测得的干燥失重结果一致。五氧化二磷作为干燥剂测得的干燥失重结果主要为样品中结晶水和游离水的减失重量。使用无水氯化钙为干燥剂的结果比五氧化二磷的较低,其干燥失重结果主要为样品中部分结晶水和游离水的减失重量;使用硅胶为干燥剂测定的干燥失重结果最低,只有0.17%,主要为样品中的游离水。结论:使用五氧化二磷和无水氯化钙为干燥剂测得的干燥失重结果都主要是乳糖中结晶水的减失重量,而使用硅胶为干燥剂不但能够克服乳糖中结晶水的影响,还能克服因结晶水导致的不易达到恒重的问题。使用硅胶作为干燥剂的检测方法耐用性较好,准确度高,重复性好,能够轻松达到质量控制的目的。

  • 标签: 泛昔洛韦颗粒 干燥失重 乳糖 游离水 干燥剂
  • 简介:[摘要]目的:验证强力枇杷露的微生物限度检查方法。方法:根据《中国药典》(2020版四部)非无菌产品微生物限度检查法规定:通则1105、1106、1107进行方法适用性试验。结果:采用倾注法验证需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数计,回收率在0.5~2范围内;采用常规法验证控制菌大肠埃希杆菌,检出阳性菌,阴性对照未检出。结论:验证的方法可作为强力枇杷露微生物限度的检查方法。

  • 标签: [] 微生物限度检查 强力枇杷露 方法学适用性试验
  • 简介:1.临床试验研究应说明试验程序是否经所在单位或地区伦理学相关机构的批准,研究对象或其亲属是否知情同意并签署知情同意书。2.观察对象为患者时,需注明病例和对照者来源、选择标准及一般情况等,必要时还应说明剔除标准。临床随机对照研究应交待干预方法的设计(随机方法)和所采用的盲法。研究对象为实验动物时,需注明动物的名称、种系、等级、数量、来源、性别、年龄、体质量、饲养条件和健康状况等。

  • 标签: 方法学 知情同意书 论文 随机对照研究 实验动物 试验程序
  • 简介:摘要目的研究血透室护理质量评价中追踪方法学的运用。方法本研究设计了相应的追踪线路图,对施工现场进行查看,同时对相关人人员进行访谈,对患者从就诊到出院各种指标进行追踪,将这些工作相互结合,针对血透室护理质量进行全面性评价,从病区的安全和专科质量、感染预防、监测工作等方面对护理质量进行评价。和传统志平评价结果进行对比。结果实施追踪方式之后,在病区管理、护理安全、专科护理、感染预防和监测等方面均得到显著提升,和实施前对比,存在统计学意义(p<0.05)。实施后患者满意度明显提升,和实施前相比,差异显著,有统计学意义(p<0.05)。结论对血透室护理质量进行评价,采用追踪方式效果较好,值得深入研究和推广应用。

  • 标签: 血透室 护理质量评价 追踪方法
  • 简介:摘要同型半胱氨酸(HCy)又称高半胱氨酸(HHcy),是一种含硫氨基酸,它不属于组成蛋白质的20种氨基酸,本身不参与蛋白质的合成,也没有特异的3个DNA碱基对其进行编码,在体内不能合成,它是由蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要的中间产物,只能来源于蛋氨酸的分解代谢。血浆Hcy是一个总称,指血浆中所有形式的Hcy,包括还原型Hcy,双硫Hcy,混合双硫半胱氨酸Hcy和混合双硫蛋白质Hcy,正常情况下游离Hcy很少,主要以蛋白质形式存在。很多因素如遗传、营养、肾功能不全、药物、激素等因素均可能影响体内同型半胱氨酸的代谢,造成高Hcy血症。近年来大量研究证明高Hcy血症是心脑血管疾病的一个新的独立危险因素。还与糖尿病、肾衰、老年痴呆等高度相关,危险度随Hcy浓度的升高而增加1。现就Hcy的检测方法及评价做一简述。

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  • 简介:摘要:目的 建立医院制剂硼酸滴耳液的微生物限度检验方法。方法 按《中国药典》2015年版四部微生物限度检查法规定,采用平皿法对云南省保山市人民医院3个批次的硼酸滴耳液进行微生物限度检查方法适用性试验。结果 本研究建立的检查方法对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉五种验证菌株的回收率均在0.5~2;控制菌试验组、阳性对照组都为阳性,供试品对照组、阴性菌对照组、阴性对照组为阴性,试验结果有效。结论 硼酸滴耳液进行微生物限度检查时,可取供试品1:10,1:100的稀释液,采用平皿法检查需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数;控制菌采用常规法。可有效的反映药物中微生物的污染情况。

  • 标签: 硼酸滴耳液 微生物限度 验证 常规法
  • 简介:慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是各种肾脏病于急性阶段未经控制后的共同转归,是全世界重要的公共健康问题.终末期肾病的发病率快速上升,全球透析人群已从1990年的42万增长为2000年的106万(翻一番),预计2010年将达200余万;而且耗资巨额,80年代2000亿,90年代4500亿,预计2010年将达万余亿;透析患者的依从性和长期生存质量不高;每年透析死亡率仍高过20%.CKD长期透析死亡原因主要是慢性并发症,其中继发性甲状旁腺功能亢进又是早发、多发,危害大、治疗难度大的一个并发症.因此本文重点介绍甲状旁腺功能亢进,规范其诊治和研究近况.为阐明本病在CKD不同阶段的处理,首先要复习有关CKD的基本概念.

  • 标签: 继发性甲状旁腺功能亢进 慢性肾脏病 DISEASE 治疗 近代 KIDNEY
  • 简介:目的探讨捡测支气管灌洗液中抗酸杆菌的最佳方法。方法对155例痰涂片阴性疑似肺结核患者的支气管灌洗液采用涂片、集菌、改良罗氏培养法及Bactec培养法4种不同的检测方法检测抗酸杆菌。结果阳性检出率直接涂片法为2.6%,集菌法为11.6%,改良罗氏培养法为18.1%,Bactec培养法为31.6%;集菌、培养法与直接涂片法抗酸杆菌的阳性检出率比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论对疑似肺结核患者支气管灌洗液进行抗酸杆菌检测时,最好采用集菌和培养法同时进行,才能为临床诊治提供最有价值的资料。

  • 标签: 抗酸杆菌 支气管灌洗液 检测方法
  • 简介:【摘要】 : 目的 : 分析追踪方法学在肝胆胰外科护理管理中的临床应用效果。 方法 我院于 2019 年 3 月起在外科病区护理管理中使用追踪方法学。将 2018 年 1 月 ~2019 年 2 月期间的护理理工作情况作为参照组, 2019 年 3 月 ~2020 年 4 月期间的护理工作情况作为研究组,对比两组的护理质量、术后并发症发生情况、不良事件发生情况和患者满意度。 结果 : 与参照组相比,研究组患者的护理质量明显较高 ( P < 0.05) ,研究组的术后并发症发生率和不良事件发生率明显低于参照组,护理满意度明显高于参照组, P 均 <0.05, 组间比较均具有统计学意义。 结论 : 在肝胆胰外科护理管理中使用追踪方法学,可以显著提升护理质量,不良事件的发生率大大降低,患者的护理满意度较高,值得临床上加以推广。

  • 标签: 胆胰外科 护理管理 追踪方法学