简介:[摘要] 目的 探讨腰大池置管引流术后相关并发症及其防范措施,为临床进行腰大池置管引流提供指导。方法 回顾性分析2017年05月至2012年5月间我科进行的180例行腰大池置管引流术患者临床资料,探讨并发症的发生和防范措施。结果 持续腰大池引流时间2-19d,平均(6.02±1.06)d。术后总并发症发生率为14.4%,其中堵管9例(5%),感染4例(2.2%),低颅压综合症3例(1.67%),脑疝1例(0.56%),神经根刺激症状2例(1.11%),引流管意外脱出3例(1.67%),引流管折断4例(2.2%)。结论 腰大池置管引流促进血性脑脊液引流,加快患者病情恢复,但其并发症又能加重病情,甚至危及生命。严格无菌操作、提高穿刺手术技巧、选择合适的腰椎间隙及置管方向,控制引流量、提高患者依从性甚至适当约束患者肢体活动等措施可有效减少手术并发症。
简介:目的系统评价腰大池持续引流治疗脑脊液漏的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2014年第1期)、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,纳入腰大池持续引流和常规保守方法比较治疗各种原因引起的脑脊液漏的随机或非随机对照试验,检索时限从1994年1月至2014年1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、评价质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个非随机对照试验,共计465例患者。Meta分析结果显示,在治疗有效率[RR=3.78,95%CI(1.91,7.50).P=0.0001]、中枢神经系统感染发生率[RR=0.48,95%CI(0.24,O.95),P=0.04]和住院时间[MD:-6.66,95%CI(-10.09,-3.23),P=0.0001]方面,腰大池持续引流优于常规保守治疗,但两者低颅压头痛的发生率无明显差异[RR=1.32,95%CI(O.65,2.69),P=0.4510结论当前可得证据显示,腰大池引流术在总体有效率、预防中枢神经系统感染和缩短平均住院时间方面存在优势,是一种治疗脑脊液漏的有效措施。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。
简介:摘要目的观察吞咽功能训练对气管切开患者痰池量的影响。方法选取2018年6月至2018年8月RICU病区接收的30例气管切开患者进行临床研究,采用就诊序列号单双分组法将患者分入干预组和常规组。两组治疗期间均接受基础护理,干预组在此基础上进行吞咽功能训练护理干预。统计不同护理方案实施前后,两组平均痰池量变化情况,并对比两组日吸痰频次及气管套管留置总时长。结果护理后,干预组平均痰池量、日吸痰频次、气管套管留置时间均少于常规组(P<0.05)。结论在常规护理基础上指导气管切开患者进行吞咽功能训练,能够减少患者痰池量,降低吸痰频次,缩短气管套管留置时间,加快其康复进展。
简介:摘要目的对产后出血患者的护理效果进行分析,并在分析基础上对于诱发患者出现产后出血的因素进行探讨。方法选取我院在2014年5月到2015年5月所收治的出现产后出血的60名患者作为研究对象,利用统计学的随机原理把60名患者分为2组,每组的人数均为30名。在对对照组患者进行治疗的过程中采用传统的护理方法,在对研究组患者进行治疗的过程采用全面护理方法。在两组患者治疗一段时间后,对两组患者的恢复状况以及对于护理过程的满意程度进行对比与分析。结果通过一段时间的治疗之后,对照组患者对于护理过程表现为十分满意的人数为为10人,是总研究人数的33.3%,对于护理过程表现为比较满意的患者人数为12人,是总研究人数的40%,对于护理过程表现为不满意的患者人数为8人,占总研究人数的26.7%。在经过治疗后,研究组患者对于护理过程中表现为十分满意的人数为18名,是研总人数的60%。对于护理过程表现为比较满意的患者人数为10名,占总研究人数的33.3%,对于护理过程表现为不满意的患者人数为2名,是总研究人数的6.7%。此外在治疗过程中,研究组患者出现产后抑郁的几率为4%,远低于对照组患者出现产后抑郁的几率12%。就住院时间以及痊愈时间来看,研究组患者也比对照组患者低。结论在对产后出血患者进行护理的过程中,相关医疗机构应该加强全面护理措施的采取,这对于促进患者康复以及提高患者对于护理的满意率有着极为重要的意义。