简介：患者男,59岁,7个月前因胸主动脉假性动脉瘤接受腔内修复术,术中造影发现I型内瘘,考虑内瘘较小,有血栓可能,故行随访观察。术后6个月复查CTA示内瘘及瘤体均增大。随访7个月,期间未对Ⅰ型内瘘行针对性治疗。本次就诊以＂腔内修复术后Ⅰ型内瘘形成＂收入院。查体：生命体征平稳,左侧锁骨上窝可触及搏动性包块,听诊可闻及搏动性杂音。行经皮血管腔内栓塞治疗。局麻下行右侧股动脉穿刺,置鞘成功后行主动脉弓造影,见支架近端I型内瘘形成;应用同轴导管技术将2.7F微导管超选择至胸主动脉假性动脉瘤内,造影证实微导管，

简介：

简介：摘要：目的：研究分析颅内动脉瘤围手术期护理方案及效果，以期能够帮助护理人员进一步改进护理工作。方法：本次实验跨越2021年1月至2022年6月这一时间段，研究人员对30例接受颅内动脉瘤夹闭术的患者进行研究。在本次实验中，研究人员应对所选颅内动脉瘤患者实施手术治疗，在围术期开展规范系统的护理，记录所选患者治疗效果。结果：本次实验所选30例患者中共计20例患者术后恢复正常，占比为66.67%，出现继发癫痫的患者共计8人，占比为26.67%，仅有2人出现大面积脑梗，占比为6.67%。结论：颅内动脉瘤围手术期护理能够保障手术的顺利开展，对颅内动脉瘤患者病情的治疗有着极大的帮助。

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简介：目的评价输尿管导管在动静脉内瘘（arteriovenousfistula，AVF）术中应用的价值。方法回顾分析78例2013年i月至2016年1月重庆西南医院肾科尿毒症患者行AVF术中使用输尿管导管的病例资料。其中女性43例，男性35例，年龄16~79岁，平均（48．2±13．5）岁，透析龄0～120月，平均（30．3±11．8）月；初次AVF手术47例，重建术31例。术前患者前臂触诊静脉较为纤细或走行区有可疑节段狭窄，彩超证实静脉直径〉1．5m，节段狭窄直径〉1mm。可扪及动脉搏动良好，彩超证实动脉直径〉1．5mm，流速〉20cm／s。AVF术中动静脉吻合前根据静脉内径选用F5或F6型号（直径分别约为1．5或1．9mm）输尿管导管探查；术中动静脉吻合后不通畅再次运用了输尿管导管探查动脉。结果全组78例患者在AVF血管吻合前均使用了输尿管导管进行静脉探查及束臂液压扩张，56例（71．8％）扩张后无静脉近心端明显狭窄，一次AVF术吻合成功；20例（25．6％）扩张后仍有静脉近心端狭窄，前臂静脉狭窄者跨过狭窄段在近心端行了第二个切口也成功吻合，上臂静脉狭窄者在原切口动静脉吻合后并切除上臂狭窄段再行原静脉的端端吻合或自体静脉移植的端端吻合后通畅。全组患者中共有3例因血管吻合后不通畅时使用输尿管导管探查，有动脉或吻合口血栓从探查口冲出后内瘘通畅；2例（2．6％）反复动脉、静脉血栓形成未再能疏通内瘘，最终放弃手术。术中通畅率高达97．4％。随访半年AVF正常使用71例（91％）。结论在AVF术中动静脉吻合前使用输尿管导管探查能了解血管的走形、有无明显狭窄，并可适当扩张血管；吻合后AVF不通畅时使用输尿管导管探查，具有术中介入处理动脉新鲜小血栓的独特优势。术前仔细查体、血管彩超检查与术中输尿管导管的探查相结合决定AVF手术方案，可提高有�

简介：摘要：动静脉内痿术是当前透析治疗中常用且比较理想的血管通路,是长期维持血液透析患者必备的血管通路,其最大优点安全且可以长期使用。我院2022年01月至今慢性肾衰患者首次行动静脉内痿术46例患者通过细节管理，避免了肾衰患者手术过程中护理安全的发生，效果良好。

简介：摘要：动静脉内痿术是当前透析治疗中常用且比较理想的血管通路,是长期维持血液透析患者必备的血管通路,其最大优点安全且可以长期使用。我院2022年01月至今慢性肾衰患者首次行动静脉内痿术46例患者通过细节管理，避免了肾衰患者手术过程中护理安全的发生，效果良好。

简介：

简介：颅内动脉瘤是局部脑动脉异常改变产生的瘤样突起．是发生自发性蛛网膜下腔出血的主要原因。动脉瘤夹闭术是用特制的动脉瘤夹将瘤颈夹闭，随着动脉瘤夹的改进和显微技术的发展，动脉瘤显微夹闭术已成为目前治疗动脉瘤的最常用的方法之一。现将本院2002年至2006年的15例颅内动脉瘤夹闭术的手术配合报道如下。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤的手术入路选择及手术操作技巧。

简介：摘要： 本文旨在关注肾脏替代治疗中自体血管通路问题，观察血管通路成熟早期发生闭塞的时间跨度，通过实施部分干预措施，取得良好效果。

简介：【摘要】目的：探讨动静脉内瘘（AVF）在新动静脉内瘘中的应用及效果观察。方法：从2022年5月到2023年1月，我中心抽取42例维持性血液透析（Mintenance hemodialysis, MHD）患者，将钢针穿刺与动静脉内瘘留置针穿刺后成功率、漏血率、穿刺时间等指标进行对比，并对两组患者的满意度进行调查。结果：与钢针穿刺方法相比，应用动静脉内瘘留置针穿刺后的有关参数和患者的满意程度明显提高（P<0.05）。结论：动静脉内瘘留置针应用于新动静脉内瘘中，可提高患者满意度，提高穿刺效率，值得在临床推广应用。

简介：【摘要】目的：研究分析集束化护理策略在动静脉内瘘围手术期中的应用价值。方法：选择我院2022年9月至2023年10月期间行动静脉内瘘手术的慢性肾脏病5期患者60例，随机数字表法分为研究组、对照组，各30例，对照组开展常规护理，研究组开展集束化护理，就两组患者就两组患者开瘘时、内瘘半年时内瘘流量进行测定对比。并在护理后评定患者对护理工作的满意度。结果：内瘘半年时研究组患者瘘口处及瘘口近端头静脉两个部位的内瘘流量均高于对照组，护理总满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：集束化护理策略应用于动静脉内瘘围手术期中可以稳定内瘘流量，提升护理满意度。

简介：

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤围手术期护理，使动脉瘤患者安稳度过危险期，得到完全康复。方法对42例颅内动脉瘤患者术前保持病房安静，严密观察病情等预防动脉瘤破裂，术后给予精心护理，使患者度过危险。结果2例患者家属拒绝手术死亡，2例行介入手术，2例术后自动出院，其余均痊愈出院。结论颅内动脉瘤术前预防动脉瘤破裂，术后精心护理，患者大部分能痊愈出院。

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简介：摘要目的探究护理干预应用于维持性血液透析患者对动静脉内瘘并发动脉瘤的影响。方法此次62例研究对象全部选自2016年4月至2018年7月之间本院接收的维持性血液透析患者，将以上患者随机分成干预组（n=31）和常规组（n=31），常规组行普通护理，干预组行针对性护理，将两种护理结果分析对比。结果两组患者在护理满意度、动静脉瘤发生率上，干预组均优于常规组，组间对比差异较大，存有统计学意义（P＜0.05）。结论对维持性血液透析患者应用针对性护理效果显著优于普通护理，不仅可以改善动静脉内瘘并发动脉瘤症状，还可以提升患者护理满意度和生活质量。

简介：目的探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalicarteriovenousfistula,RC-AVF)手术术前和术后2周彩色多普勒超声检查在预测内瘘成熟的临床价值。方法选自2015年10月~2017年12月于包头市中心医院血液透析中心行腕部RC-AVF患者,术前和术后2周行彩色多普勒超声检查。自体动静脉内瘘成熟的定义为可进行双针穿刺,泵控血流量>200ml/min,维持至少6次连续血液透析治疗。结果RC-AVF术后2周超声检查头静脉内径(cephalicveininternaldiameter,Dcv-术后)和肱动脉收缩期峰值流速(brachialarterypeaksystolicvelocity,PSVbr-术后)是AVF成熟的独立危险因素(c2=48.253,P<0.001)。ROC曲线分析示Dcv-术后的曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)为0.939,4.285mm为最佳临界值;PSVbr-术后的AUC为0.830,134.750cm/s为最佳临界值。结论腕部RC-AVF术前超声检查与内瘘成熟无相关性,术后2周超声检查显示Dcv-术后>4.285mm是内瘘日后成熟的最佳预测指标,为临床早期干预提供重要参考。

简介：【摘要】 目的 探究内瘘远期质量采取B超引导下内瘘穿刺的影响情况。方法 选取西安市第三医院血液透析早期内瘘患者100例，时间在2022年1月—2023年12月。按照方便抽样方式进行分组，对照组50例（常规穿刺）、观察组50例（B超引导下内瘘穿刺），比较两组内瘘首次穿刺成功率、血流量不足、血肿、血栓形成发生情况以及干预后相关生存质量评分（KDQOL-SFTMI.3）。结果 观察组首次穿刺成功率较高，其他指标发生率较低（P＜0.05）。观察组干预后生存质量相关指标均高于对照组（P＜0.05）。结论 B超引导下能够显著提高内瘘穿刺成功率，减少患者的重复穿刺率和痛苦，最大程度上改善患者的内瘘质量，有效提高远期质量。