简介:摘要目的探讨关节镜辅助手术治疗髌骨不稳的临床效果.方法采用关节镜辅助外侧支持带松解,内侧支持带紧缩、改良Maquet术及内侧髌股韧带(medialpatellofemoralligament,MPFL)重建治疗髌骨不稳患者10例(11膝),手术前后均采用Fulkerson及kujala评分表进行评分,比较手术前后膝关节功能康复情况,并通过手术前后Q角、外侧髌股角(LPA)、髌骨外移率(LS)的测量观测术后髌骨外移度.结果术后均获得随访,均无髌骨再脱位,Fulkerson评分术前(55.09±2.17)分,术后(83.45±2.16)分,kujala评分术前(53.91±1.58)分,术后(82.00±2.19)分(P<0.05),所有患者运动能力较术前有一定改善,术前术后Q角(21.82±1.36)°和(13.23±1.85)°、外侧髌股角LPA(-5.05±1.25)°和(7.55±0.96)°、髌骨外移率LS(0.67±0.01)和(0.35±0.10)(P<0.05),下肢力线有所改善.结论关节镜辅助手术治疗髌骨不稳,能够纠正髌股关节异常对合关系,恢复下肢力线,缓解症状,改善髌股关节功能,临床疗效满意.关键词髌骨不稳;内侧髌股韧带;外侧支持带;内侧支持带;关节镜中图分类号R322文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0479-01
简介:摘要:军队疗养院作为医疗服务体系单位,在解决和满足官兵医疗服务要求上发挥了重要作用。然而,随着部队体制、编制的调整,特别是护理人员的结构和性质发生了变化,在新形势下护理人员之间的竞争也随之增大,要想扎根稳,就要全面提高自身综合能力,专业的理论知识是每名护士掌握的基本内容。军队疗养院护士由于服务的对象不同,掌握的理论知识相比医院护士有所欠缺,部分护士的理论知识不扎实,影响护理质量的提高。护理的内涵和外延不断扩展,对护士的知识储备提出了更高的要求,通过学习提高护士的主动性、积极性以成为护理管理的一项重要措施。护理管理人员通过考试检验护士对培训内容的掌握情况,并作为年底评分的一项重要依据。
简介:摘要目的探究移动康复小助手在全膝关节置换术的康复效果。方法从我院2014年12月到2016年12月选取94例进行全膝关节置换术的患者,将患者随机分成两组,每组47例,一组为对照组,采用常规口头方式进行宣传教育。另一组为观察组,采用移动康复小助手进行宣传教育。观察两组患者的康复效果。结果采用移动康复小助手的观察组患者,对相关康复知识的掌握程度合格率(97.87%)明显高于对照组(68.09%),观察组患者术后六个月的膝关节量表评分(KSS)明显高于对照组,两组数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论通过移动康复小助手能够提高全膝关节置换术患者的健康教育水平,促进患者膝功能的恢复。
简介:目的:对比悬吊式腹腔镜(悬吊组)与气腹腹腔镜(气腹组)在直肠癌手术中的应用效果。方法:回顾分析我科收治的58例直肠肿瘤患者行腹腔镜手术的临床资料。悬吊组32例,气腹组26例;分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数。结果:手术时间:悬吊组100~310min,平均(201.6±68.2)min;气腹组100~480min,平均(261.9±129.3)min;P=0.038;术中出血量:悬吊组100~260ml,平均(144.4±51.8)ml;气腹组80~600ml,平均(261.9±129.3)ml;P=0.025:清除淋巴结数:悬吊组11~25枚,平均(15.5±3.5)枚;气腹组11~44枚,平均(17.2±6.4)枚;P=0.209。气腹组术中损伤输尿管1例,中转开腹2例;两组各1例吻合口漏。结论:与气腹腹腔镜相比,悬吊式腹腔镜辅助直肠癌根治术是一种更为安全可行的手术方式,可成为心肺功能较差患者的一种选择。
简介:目的:对比在心脏外科领域机器人辅助与胸腔镜辅助手术的手术结局。方法:回顾分析2014年1月至2017年10月行心脏手术的25例患者的临床资料,分为机器人组与胸腔镜组。观察两组失血量、手术指标、住院时间、心脏并发症及其他症状。结果:机器人组7例(50%)行三尖瓣修复手术,胸腔镜组仅1例行三尖瓣修复手术(P=0.03)。与机器人组相比,胸腔镜组失血量多(P=0.002);两组输血量(P=0.104)、住院时间[(9.8±1.9)dvs.(11.4±2.0)d,P=0.056]及其他手术相关指标差异无统计学意义。结论:在心脏外科手术中,与胸腔镜辅助手术相比,机器人辅助手术失血量少,是心脏手术的较好选择。
简介:摘要:目的:评估飞秒激光辅助手术在青光眼合并白内障患者中的临床效果。方法:本研究纳入2024年1月至6月在佛山爱尔眼科医院治疗的68例急性闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受传统超声乳化术及房角分离术,观察组接受飞秒激光辅助手术。比较两组在眼压、矫正视力、房前深度、房角形态、眼轴长度、角膜内皮细胞计数和中央角膜厚度等指标。结果:治疗后,两组眼压无显著差异(P>0.05),但观察组矫正视力显著优于对照组(P<0.05)。前房深度显著增加(P<0.05),组间比较无显著差异。房角增大和眼轴缩短在两组中均显著(P<0.05),组间比较同样无显著差异。观察组角膜内皮细胞计数显著高于对照组(P<0.05),中央角膜厚度无明显差异(P>0.05)。结论:飞秒激光辅助手术在急性闭角型青光眼合并白内障患者中有效开放房角、降低眼压,术后反应轻微,角膜内皮损失较少,显示出良好的安全性和有效性,具广泛应用前景。
简介:目的评价计算机辅助手术规划系统在精准肝切除中的临床应用价值。方法回顾性分析2006年11月至2009年11月解放军总医院对45例肝癌患者通过计算机辅助手术规划系统进行精准肝切除治疗的临床资料。术前通过计算机辅助手术规划系统进行肝脏三维重建,对肝脏血管结构及其与肿瘤的解剖关系进行二维和三维分析;分别计算肝段体积、肿瘤体积、全肝体积、预切除肝脏体积和剩余肝脏体积,切除标本术后称重并与预切除肝脏体积比较;实施虚拟肝切除,优化手术方案。采用t检验、Pearson相关分析、z。检验分析检测结果。结果术前预切除肝脏体积采用二维方法计算的结果与采用三维方法计算的结果比较,差异无统计学意义(t=2.125,P〉0.05)。计算机辅助手术规划系统能够清晰显示肝动脉、门静脉和肝静脉等血管结构的三级分支,对肿瘤与毗邻血管的空间解剖关系进行量化分析,精确测算血管所支配的功能体积,当预测的切除肝脏体积越大,切除标本质量越大(r=0.999,P〈0.05),误差率为5.1%。全组患者均进行了解剖性肝切除,手术并发症发生率为20%(9/45),均通过保守治疗好转。术后无肝功能衰竭发生,无围手术期死亡。结论计算机辅助手术规划系统能够优化手术方案,是开展精准肝切除的有益辅助工具。
简介:【摘要】目的:评价对脊柱骨折合并骨髓损伤患者进行中药化瘀通络汤辅助手术治疗的应用效果。方法:选取我院脊柱骨折合并骨髓损伤患者120例,分为两组,对照组进行常规治疗,观察组进行中药化瘀通络汤辅助手术治疗,对比组间患者的生活质量和护理满意度。结果:观察组患者的生活质量和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对脊柱骨折合并骨髓损伤患者进行中药化瘀,通络汤辅助手术治疗,能够提高患者的生活质量。