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  • 简介:人们在日常生活中都需要掌握基本的急救技能,即止血、包扎、固定、转运等。在整个救治过程中应遵循“保存生命第一、恢复功能第二、顾全解剖完整性第三”的原则,尽可能做到“三快”、“七”。“三快”即快抢、快、快送。快抢:指从交通、生产事故或自然灾害现场中,迅速将伤员抢救至安全地带,要争分夺秒,避免继续或再次受伤。快:根据伤情,轻伤就地治疗,中重伤迅速转往大医院治疗,在转送之前要全力抢救患者生命,确保呼吸、循环功能稳定,更要关注那些因窒息、昏迷、休克而无法呼救的“沉默者”。快送:经过急救处理,待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、骨折固定、伤口包扎后,应由救护车和专人陪护将伤员送到医院进行处理。搬运时应注意不得加重损伤,并保持好有利体位,在最短时间内送至医院或急救中心。

  • 标签: 创伤急救 血气胸 急救措施 骨折
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  • 简介:摘要: 急诊科的临床特点归纳起来 : 病情危急 , 随机性强 , 动辄 即与“危重” 、“ 抢 ” 、“紧急”等联系在一起。抢救生命 , 缓解 症状 , 稳定病情 , 安全转诊 , 是急诊科的主要功能。在短时间 内对其进行紧急的医疗处理 , 否则将失去抢救时机 , 医务人 员必须在技术、素质上要求都较一般的医务人员标准要高 , 急诊质量的好坏 , 不仅对抢救病人生命具有重要意义 , 而且 也是衡量一个医院综合救治能力 、技术水平和管理水平高低 的重要标志。为提高急诊水平和抢救成功率 , 浅谈如下建 设。 关键词:急诊,抢救,重症 1. 健全组织管理机制 , 是确保抢救成功的先决条件 1. 组织管理健全 : 按现行急救中心要求 , 接到 120 急救呼叫 , 急诊科医务人员必须在 5 分钟内出诊 (出车 ) , 急诊病人到院内必须 5 min 内处治。急诊 24 小时值班 , 随叫随到 , 抢 救物品、抢救器材的完好率必须 100 % , 这些看似简单的数 字 , 要确保达标 , 是一件非常不容易的工作 , 必须具备一套有效的、健全的组织管理机制在医院统一领导 、门诊部直接行 政领导 , 医务科、护理部的业务领导之下 , 从业务管理 、人员 配备、抢救器械的配备等方面给予优先支持和协调。急诊科 的主任及护士长应具备有高的思想素质 、责任心强和技术水 平要过得硬、身体健康 , 同时能指导下级医生开展工作 , 有较 高的组织协调能力的管理者 , 才能确保急诊科各项工作达 标。我院多年来一直在这些方面加大投入和严格健全各级 管理机制 , 使我院急诊科各项指标达标。 1.2 多部门支持配合 : 急诊科需要多方面的支持 , 急诊科要 做到紧急时的“快”字 , 需要各方的协助 , 如司机班的人员 、车 辆以及急诊护送队、临床及医技科室的积极有效支持 、合作 。 综合性医院的司机班 , 配备 1 个主班 ,1 个副班 , 司机都住在 司机班里 , 24 小时待命出车 , 接到出诊后 , 立即出车驶向急诊科 , 急诊科医护人员随车出发 ,5 分钟内出诊才能达到要求。1 . 3 团队精神建设 : 急诊科医务人员时刻面对的是重症病 人 , 在紧张的环境下 , 急诊科医务人员的辛苦是尽人皆知的 , 除此之外 , 还要面临巨大的精神压力和风险 , 要求医务人员要有较高的技术水平及心理素质 , 急诊科主任是一个重要的 角色 , 在管理上是一个强有力的管理者 , 调动科室人员积极 性的组织者 , 以人为本 , 体现人文关怀 , 使医护之间团结形成 一个团队精神 , 产生凝聚力。抢救一个危重病人需要多个医生护士的参与 , 团队精神在急诊科显得非常重要。医务人员素质及团队精神是急诊科十分重要的资源 , 是抢救成功的先 决条件。 1. 加大业务培训的力度 , 是确保抢救成功必备条件 1.1 确保各级人员配备 : 严格按照医院管理规章制度配备急诊科医师 , 按照医院管理年规定要求取得医师资格 2 年的医师才能在急诊科工作 , 高、中、低的医师职称比例配备 , 保 证了急诊人员的质量。调查提示 : 人员的保证是有效救治病人的根本 , 地市级医院急诊科一般需配备急诊医师 14 ~ 25 人左右。 2.2 加强在职业务学习:急诊科医务人员常年面对“重、危 、 急症”病人 , 需要掌握多学科的基础理论及疾病抢救知识。 急诊科医生虽然有所侧重某一专科 , 但是不可能满足多病 种、多科目的疾病救治要求 , 所以急诊科主任就必须有计划 组织科内医务人员学习专业技术或跨科的急救技术 , 把医生 培养成“一专四化”的医生 , 即急救病人是全科化 , 技术的熟 练广泛化 , 面对急诊急救门诊化 , 面对突发事件平常急诊化。 特殊环境下的医师必须具有广博的医学基础及临床医学知识、具有能快速运用其它临床专业诊断和治疗技能 、具有过 硬的各科危重病症抢救技术能力 [2 ] 。因此结合急诊科特殊 环境进行不断学习 , 如利用交接班晨会 、留观病人查房中 , 以及每月定期的时间学习 , 同时根据季节的特点 , 科室出学习 题目 , 让医务人员重点自学。为使医务人员时间保证落实 , 每季度对医务人员进行一次摸拟实际操作及急救理论测试 , 强化急诊科医师学习意识 , 使他们必须成为多面手 , 才能适 应急诊科的特定环境工作。加强在职业务学习是提高急诊医护人员技术水平的重要手段 , 也是提高抢救成功率必备条 件。 2.3 强化训练 , 提高抢救操作技能 , 配备急救药品及先进的急救设备是保障急诊抢救成功的前提 , 急诊药品及设备的使 用至关重要。药品及急救设备按三级甲等医院配置 , 同时急 车内抢救药品设备的有效配置 , 是院外急救必备的条件。 急诊科的抢救药品及设备必须保证完好无损 , 要达到这一要 求 , 必须配备一个懂业务 、有责任心、事业心强的医务人员进 行重点兼职管理 , 同时定期对药品进行经常的检查 , 更换过 期药品 , 保证急救物品用得上 , 起作用。对急诊科的各种抢 设备的使用 , 除了重点培养熟练人员掌握外 , 所有急诊科 的医务人员都应懂得使用操作 , 以提高抢救成功率。 加强抢救物品的管理 , 是确保抢救成功的关键条件 三级甲等医院质捡, 其中一项严格要求是: 急救物品完好率必须 100 % , 包括 : 各种抢救药品、器材、用具等准备完 善 , 配套齐全 , 保证应急状态。为了达到这项指标 , 必须执行严格的规定、制度 , 做好以下几方面 : 1 严格交接班制度 : 实行班班交接 、清点 , 用后必须及时 如数补充 , 交接班人员签全名备查。 3. 2 物品放置, 保管做到“五定”: 定数量品种、定点安置 、 定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修 。 3 . 3 抢救物品配备齐全 : 各种抢救物品保持整洁 , 分类放置 , 标签明显 , 字迹清楚 , 无菌物品无过期、无失效 , 五机八包性能完好。救护车上物品必须按规定配备齐全。 3 . 4 熟练掌握各科抢救器材的操作运用 : 配备的各种抢救 药品、抢救器材 、用具 , 要求各级医务人员必须熟练掌握和运 用 , 这是确保提高抢救成功率的关键条件。 规范留观病房的管理 , 是确保抢救成功的 重要条件 急诊科设置留观病房, 对急诊来院暂时不能明确诊断 , 需及时治疗的病人收入留观, 其优点: ①有利于提高急诊医务人员的诊疗水平, 提高业务素质, 技术水平, 提高抢救应急能力等。②留观病人往往病情较为复杂 ,一时不可能诊断清楚的病人,这就必须要求急诊科的医务人员执行急诊留观制度,观察病人坚持三级医师查房制度 ,随时巡视病人可能发生的病情变化, 要求医生查房时对病人的观察、查体要认真细致, 发现病情变化及时处理, 做好查房及治疗的记录。对留观室病情变化的病人及时与病房联系,随时转入专科进行系统的治疗,留观病人的救治和诊疗过程 ,有利于各级医护人员医疗技术水平的提高 ,综合抢救能力的培养,是确保抢救成功的重要条件。 急诊科是医院重点建设的科室 , 是一个医院综合实力的体现。医务人员的技术水平高低 , 是抢救成功的根本 , 药品设备的完善完好 , 是抢救成功的保证 , 多方支持配合是急诊 必须坚持的宗旨。严格制度、严格管理、人文关怀 , 形成团队 精神 , 是提高急救抢救成功率不可缺少的保证。 参考文献 宋观志 , 赵晓琴 , 刘唐威 . 急诊医学教学模式的探讨与实 践 , 广西医科大学报 , 2005 , 22 (增刊) :108. 王佩燕 . 培养急诊专业医师 , 促进急诊医学发展 . 中国急救医学 ,2003 , 23 ( 3 ) : 1732174.

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  • 简介:【摘要】目的 研究破格心汤加减治疗慢性心力衰竭临床效果。方法 从我院随机挑选2021年4月-2022年8月收治的66例慢性心力衰竭患者,并分为常规组(n=33)和研究组(n=33),常规组采用常规治疗,研究组采用破格心汤加减治疗。对两组患者心功能、中医证候积分、6min步行距离、Lee氏心衰评分进行观察。结果 研究组患者LVEF为(43.25±5.12)%、LVEDD为(58.25±6.23)mm、CD为(4.99±1.08)L/min、BNP为(363.10±100.25)pg/ml,心功能要明显好于常规组(p<0.05)。研究组患者中医证候积分为(10.80±2.97)、6min步行距离为(432.20±39.54)m、Lee氏心衰评分为(4.10±0.83),均要好于常规组(p<0.05)。结论 在慢性心力衰竭治疗中应用破格心汤加减治疗具有确切效果,可以有效改善患者心功能,缓解患者临床症状,值得临床推广。

  • 标签: 破格救心汤 加减治疗 慢性心力衰竭
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  • 简介:摘要:目的 探讨医院战创伤救治救治工作中将实战化战能力生成模式应用于其中效果。方法 研究分析实验段调整在2021年10月至2022年3月,录入战创伤患者共计113名进行研究,分为常规组(n=55)与观察组(n=58)。常规组采用常规救治方案,观察组采用实战化战能力生成模式方案,研究人员评估患者的救治效果,分析组间差异。结果 结果显示观察组内患者的康复质量优于常规组,组间数据进行对比分析后差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论实战化战能力生成模式在医院战创伤救治中具有明显的应用潜力。该模式能够帮助医务人员在高压、紧急的战斗环境下迅速作出正确的诊断和救治决策,从而有效地提升了救治效果。

  • 标签: 实战化战救能力生成模式指引模式 医院战创伤救治救治 术后凝血功能 骨折恢复
  • 简介:【摘要】目的:本文主要探讨李可老中医“破格心汤”治疗充血性心力衰竭的临床应用价值。方法:在我院 2013年 5月至 2015年 5月期间所收治的充血性心力衰竭患者中选取 40例作为此次研究对象,将 40例患者随机分为观察组和对照组,对照组 20例患者给予抗心力衰竭治疗方案进行治疗,观察组 20例患者在常规抗心力衰竭治疗方案的基础上给予患者李可老中医“破格心汤”治进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:对照组患者治疗总有效率为 90.0%,观察组患者治疗总有效率为 100.0%,对照组患者治疗总有效率明显低于观察组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对于充血性心力衰竭患者而言,在常规抗心力衰竭治疗方案的基础上给予患者李可老中医“破格心汤”治进行治疗,具有较好的治疗效果,促进患者早日康复,值得大力推广使用。

  • 标签: 充血性心力衰竭 患者 破格救心汤 治疗效果
  • 简介:摘要:目的 研究壮药肤剂防治头颈部肿瘤患者放射性皮炎的临床护理效果。方法 在2022年7月-2024年9月本院收治头颈部肿瘤患者中随机择取80例患者设为观察对象,经随机数表法分组,每个小组均纳入40例患者。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上采用壮药肤剂防治,比较两组放射性皮炎发生率。结果 根据评估结果分析,观察组放射性皮炎发生率明显低于对照组,两组发生率对比有统计学意义(P<0.05)。结论 头颈部肿瘤患者接受壮药肤剂防治护理后放射性皮炎发生率明显降低,可有效保护皮肤组织,减轻疼痛,具有较高应用价值。

  • 标签: 壮药救肤剂 头颈部肿瘤 放射性皮炎 常规护理 护理效果
  • 简介:摘要:目的 研究壮药肤剂防治头颈部肿瘤患者放射性皮炎的临床护理效果。方法 在2022年7月-2024年9月本院收治头颈部肿瘤患者中随机择取80例患者设为观察对象,经随机数表法分组,每个小组均纳入40例患者。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上采用壮药肤剂防治,比较两组放射性皮炎发生率。结果 根据评估结果分析,观察组放射性皮炎发生率明显低于对照组,两组发生率对比有统计学意义(P<0.05)。结论 头颈部肿瘤患者接受壮药肤剂防治护理后放射性皮炎发生率明显降低,可有效保护皮肤组织,减轻疼痛,具有较高应用价值。

  • 标签: 壮药救肤剂 头颈部肿瘤 放射性皮炎 常规护理 护理效果