简介:摘要 目的:通过出院记录提供的线索,探索解决病历质量究竟存在那些基本问题,如何查找?并为解决这些问题提供更加科学的方法和依据。方法:以《病历书写规范》及医疗核心制度为标准,用追踪方法学,通过出院记录的入院情况、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、尊重患者权益六个维度,对照2412份出院病历,推导出19个目标,对其进行检查,发现问题和缺陷后进行统计分析。结果:通过出院记录对2412份住院病历进行追踪检查,发现存在缺陷的有1429份,占 59.25%,相应的内容,基本涵盖了医院对病历质量管理的基本要求。结论:通过对出院记录的指向进行追踪和综合分析,可查找出病历质量中常出现问题和缺陷的线索和目标,用其对出院病历进行质量检查,更具有目标和方向性。质量管理部门,可针对性的进行督导检查和考核,为病历质量的提高提供重要的解决办法。
简介:摘要:目的:探究分析当前中药饮片存在的质量问题及对策,提高中药饮片质量管理。方法:选取某院2019年7月-2020年1月中药房管理的中药饮片100份为A组,选取某院2020年2月-2020年8月中药房管理的中药饮片100份为B组,A组分析中药饮片质量管理中存在的问题,B组采取相应的干预措施,对比两组中药饮片入库常见质量问题占比率情况。结果:B组的质量问题占比率显著低于A组,前后差异显著,具有统计学意义P<0.05)结论:在中药饮片验收入库中实施质量管理措施,实施入库前检查验收、建立健全验收检测制度、加强入库质量管理监督,能够提高中药饮片的质量,减少资金损失。
简介:【摘要】目的:探究供应室器械清洗的质量问题及护理缺陷及应对策略 。 方法:将 我院 2018 年 2 月至 2019 年 5 月 供应室 手术器械 500 件、医护人员 120 人作为研究对象 , 针对 护理缺陷进行调查,并制定器械质量管理对策, 将 护理管理前后手术器械手术器械数量、清洗、消毒、功能各项质量合格率及医护人员满意度 作为观察指标结合进行管理质量判定 。 结果:管理后 手 术器械质量管理合格率 相比管理前结果数据差异统计学意义显著 (P<0.05) , 管理后 医护人员满意度 相比于管理前,数据对比 差异 明显,有统计学意义 (P<0.05) 。 结论:在 供应室对于器械清洗实施器械质量管理对策 ,能够提升器械管理效果,提升患者 医护人员对于器械管理的满意度 ,效果显著。