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24 个结果
  • 简介:大网膜扭转(omentaltorsion)为外科罕见的急腹症,是部分或全部大网膜以其自体为轴心发生扭转,致使远端网膜发生血运障碍。自Eitel于1899年报道了首例原发性大网膜扭转后,到1999年文献中报道了约300例^[1]。经检索我国最近10年的文献,有48篇73例,大多数为个案报道。由于本病少见,不被注意,又无特征性表现和诊断方法,临床误诊率高,几乎达100%。

  • 标签: 原发性大网膜扭转 临床误诊率 血运障碍 个案报道 诊断方法 急腹症
  • 简介:卵巢畸胎瘤是常见的妇科良性肿瘤,由于超声表现特殊,常在术前诊断,但以盆腔包块为主要症状,术前应考虑畸胎瘤可能并非直接卵巢来源。本文报道我科1例术前拟诊双侧卵巢畸胎瘤,术中探查一侧为大网膜畸胎瘤,一侧为粪块,旨在提醒年轻医生在临床工作中对于附件区肿物应做好充分的鉴别诊断。1临床资料患者40岁,主因"发现双侧附件区包块1个月"于2016年4月就诊于我院。

  • 标签: 畸胎瘤 妇科良性肿瘤 附件区包块 盆腔包块 鉴别诊断 实性肿物
  • 简介:摘要:目的  探讨CT窗宽技术诊断原发性大网膜梗死的价值。方法  以2019.8-2022.8本院收治的30例原发性大网膜梗死患者为对象。固定窗位为50 HU,分别采用窗宽135 HU、250 HU、350 HU、500 HU分析,并比较病变检出率。结果  30例患者CT扫描显示,肠管旁存在不同程度的高密度影,多见于左侧腹部,右腹少见。135 HU、250 HU窗宽上病灶的检出率较低,对于早期或轻度的梗死灶几乎不显示,350 HU、500 HU可清楚显示病灶,表现为肠管旁片状的高密度影,周围脂肪密度浑浊。135 HU、250 HU窗宽诊断原发性大网膜脑梗死的检出率与350 HU、500 HU存在明显差异(P

  • 标签: CT窗宽技术 原发性 大网膜梗死
  • 简介:摘要目的对胃癌患者应用带蒂大网膜垫的方式将十二指肠的残端进行缝合关闭,并对其临床的应用效果进行观察。方法选取自2006年1月至2013年1月间在我院进行治疗的胃癌并幽门梗阻患者共计3例,在征患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。方法对十二指肠残端关闭有困难者,应保留足够血供良好的大网膜,将其剪裁好、折迭3-4层,制成一个周径大于十二指肠残端约0.5cm的大网膜垫,将其填塞并覆盖在十二指肠残端,并用1号线将大网膜垫缝合固定在十二指肠残端前后壁上。在缝合固定网膜垫时,勿损伤网膜垫血管。然后十二指肠前壁戳一小口置硅胶管行十二指肠引流,右上腹引出体外并行负压吸引。结果经过治疗,3例患者均在Ⅰ期愈合,治疗效果十分满意。结论对于胃癌并幽门梗阻的患者应用带蒂大网膜垫关闭十二指肠残端的方式能够获得十分理想的临床治疗效果,值得在临床中对其进行推广并应用。

  • 标签: 带蒂大网膜垫 十二指肠残端 幽门梗阻 中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)16-0173-01
  • 简介:目的探讨外伤性肾破裂的保肾方法及大网膜在保肾手术中的应用。方法对28例外伤性肾破裂进行手术修复,其中行修补术24例,行部分切除术4例;同时在手术中应用带蒂大网膜覆盖肾创面。结果28例病人全部治愈出院,经5个月至15年的随访,疗效满意。结论对于外伤性肾破裂,除肾动、静脉损伤已无法修复,或肾脏碎裂严重,需行肾切除术外,均应尽量采用肾修补术或肾部分切除术。在肾修复手术中,应用带蒂大网膜覆盖肾创面对肾伤口的愈合有很大的促进作用。

  • 标签: 外伤 肾破裂 肾修复术 带蒂大网膜
  • 简介:我院自1993年以来采用带蒂大网膜骶前填塞、负压球引流、会阴切口I期缝合应用于直肠癌根治术8例,术后切口均甲级愈合,与前期纱布填塞法12例相比,有显著差异。1资料和方法男5例,女3例。年龄25~60岁,大网膜骶前空隙完全填塞7例,填塞不够1例。Miles术后,按聂昌灏报道[1]大网膜延伸方法,

  • 标签: 大网膜 直肠癌根治术 会阴部切口 负压球 纱布填塞 会阴切口
  • 简介:目的探讨采用带蒂大网膜覆盖高危性肠道吻合口周围预防吻合口瘘的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2012年5月河南省肿瘤医院普通外科收治的133例具有肠道吻合口瘘高危因素患者的临床资料。根据术中是否采用带蒂大网膜覆盖吻合口周围分为两组。改良组(带蒂大网膜覆盖吻合口周围)患者69例;对照组(带蒂大网膜未覆盖吻合口周围)患者64例。手术由同一组医师完成,肠道重建均使用同一家公司吻合器吻合,肠道肿瘤患者均施行根治性切除术。比较两组患者吻合口瘘发生率、病情程度和治疗转归。计数资料采用,检验。结果改良组患者吻合口瘘发生率为4.3%(3/69),其中小肠吻合口瘘、小肠结肠吻合口瘘、结肠吻合口瘘各1例。对照组患者吻合口瘘发生率为12.5%(8/64),其中十二指肠吻合口瘘1例、小肠吻合口瘘2例、小肠结肠吻合口瘘2例、结肠吻合口瘘3例。两组患者吻合口瘘发生率比较,差异有统计学意SL(χ2=5.483,P〈0.05)。改良组3例吻合El瘘患者最高体温〈38.2℃,平均WBC计数为8.4×10^9/L;体格检查无明显腹膜炎播散表现;吻合口区域腹腔引流管有少量浑浊样引流物,无明显肠内液引流物;腹部和盆腔cT检查示局部炎性包裹,吻合口周围少量的液气混杂密度影。对照组8例吻合口瘘患者最高体温〉38.5℃、平均WBC计数为14.4×10^9/L;体格检查具有明显的按压痛、反跳痛表现;腹腔引流管有肠内容物流出。改良组3例吻合口瘘患者经对症支持治疗痊愈。对照组8例吻合口瘘患者中,7例患者二次手术行清创引流,同时1例行空肠造瘘,3例行回肠造瘘;经过二次手术治疗后体温逐渐恢复正常、腹部疼痛症状消失;二次术后2个月后拔除空肠造瘘管,4个月后行回肠造瘘还纳术。1例患者因全身炎症反应、MODS死亡。�

  • 标签: 吻合口瘘 带蒂大网膜 腹膜炎
  • 简介:1病例资料患者,女性,35岁,因发现盆腔包块4d于2006年9月入院。平素月经正常,无痛经,G2P1A1,剖宫产1次,曾因子宫肌瘤行腹腔镜下剔瘤术。妇检:子宫增大如孕40+d,左侧宫角处膨隆,扪及与子宫关系密切的实性包块,大小

  • 标签: 平滑肌瘤 网膜
  • 简介:【摘要】 目的:探究补骨脂强大的生命力及其开发利用价值; 方法:用煎药机熬药时,将30克补骨脂另包同煎,经过4个小时高温处理,出渣后将补骨脂撒播上房顶(露天)药渣上,给水观察。用补骨脂当茶饮,用开水不时冲泡,24小时后捞出药籽,置于室内空盘中,给水观察。结果:高温加工后出苗的草药是补骨脂,补骨脂籽经百度高温4小时浸煮和零下12度以下低温冷冻,仍能保持其顽强大的生命活力。结论:补骨脂治疗白细胞减少、子宫出血、脱发、遗尿、白癜疯、银屑病和外阴白斑。可以研制出治疗风湿类风湿心脏病的专用方剂。

  • 标签: 补骨脂 生命力 开发 价值
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  • 简介:目的探讨带蒂大网膜填塞囊腔对提高囊肿去顶减压术治疗多囊肾的临床意义。方法对21例选择性的成人多囊肾患者在施行深部囊肿去顶减压术时,将大网膜解剖裁剪成条束状,并填塞至囊肿底部,观察患者术后血压和肾功能的变化。结果术后1个月后患者腰酸胀痛症状均明显改善,血压下降,肾血流增加,肾功能改善。术后随访5年以上者12例,减压侧肾脏增大至大于等于术前水平者2例(16.7%),症状较术后1个月时无加重者9例(75.O%),肾功能较术前无明显恶化者12例(100.0%)。血压变化差异无统计学意义。结论囊肿去顶减压同时行带蒂大网膜填塞具有缓解症状、延缓病程进展、改善肾功能的作用,是治疗成人多囊肾的较好方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 多囊肾 外科治疗 囊肿去顶减压 大网膜填塞
  • 简介:摘要:大网膜因具有较强的抗感染、局限炎症、快速修复和覆盖填充作用,因此可以应用于乳房切除后的乳房重建。随着乳腺癌逐年诊断率的不断提升,患者对术后要求越来越高,而且生物-心理-社会模式的发展,术后重建是是今后发展的大方向。因此做好重建是我们的重中之重,以及在切口的大小、血供的评估、乳房容积与网膜的评估、脂肪液化的判断与处理等因素是我们不可忽视的问题。

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  • 简介:[摘要]:我院门诊志愿服务工作已连续开展8年,但目前门诊志愿服务工作还停留在维持秩序、导诊、咨询等简单的服务,未开展其他创新型活动,通过门诊志愿工作存在的问题进行分析,采用卷调查法、个别访谈法等进行研究调查,翻阅相关资料文献,进行归纳总结,从而加强志愿队伍建设及管理,服务项目创新,提高门诊志愿服务质量。

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  • 简介:【摘要】目的 :探讨创伤性脾破裂行大网膜自体脾片种植联合常规脾切除术的应用效果。 方法: 选取我院收治的 80 例创伤性脾破裂患者,随机分为对照组和观察组各 40例,对照组采用常规脾切除术治疗,观察组在对照组基础上联合大网膜自体脾片种植治疗。对比术后 4 周二组患者的 体液免疫、细胞免疫水平、种植脾存活率及创口感染率。 结果: 术后四周观察组的 CD4+/CD8+、 IgA、 IgG及 IgM水平均显著高于对照组,观察组种植脾成活率高于对照组,创口感染率低于对照组( P< 0.05)。 结论: 对创伤性脾破裂患者采取大网膜自体脾片种植联合常规脾切除术治疗能够有效改善其免疫能力,提升种植脾存活率,降低术后感染率,值得推广应用。

  • 标签: 创伤性脾破裂 脾切除术 大网膜自体脾片