简介:摘要目的比较显微镜下高位小切口精索静脉结扎术与传统经腹股沟精索静脉结扎术的效果。方法收集我院于2012年3月—2014年8月收治的精索静脉曲张患者70例,采用随机分法将其分为两组,对照组与观察组,每组各35例,观察组采用显微镜下高位小切口精索静脉结扎术,对照组采用传统经腹股沟精索静脉结扎术,比较观察两组患者结扎手术后的精液质量、病症的复发情况以及配偶妊娠的几率。结果两组患者接受手术后的3个月时,两组患者的精子浓度比术前有了明显地提高,并且观察组患者精子浓度与对照组相比,观察组患者明显高于对照组,数据间比较差异非常大,P<0.05。患者接受手术治疗的6个月后,观察组患者的精子浓度与精子活力明显高于对照组,并且其配偶的妊娠率高于对照组,病情复发的几率明显低于对照组。结论显微镜下高位小切口精索静脉结扎术效果优于传统经腹股沟精索静脉结扎术,是一种值得使用与推广的治疗方法。
简介:
简介:精索静脉曲张青春期发病率约10%左右。空降兵因职业原因,根据临床观察发现,其发病率明显高于一般人群。自1988—05~2004—05,我院采用小切口经腹膜后精索静脉结扎术治疗1000例,效果满意,现报告如下。
简介:摘要目的比较分析显微镜下精索静脉低位结扎术与传统高位结扎术在治疗精索静脉曲张患者中的应用价值。方法现选取我院2014.1-2016.1接收的50例精索静脉曲张患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例,为观察组患者采取显微镜下精索静脉低位结扎术进行治疗,而为对照组患者,则行传统精索静脉高位结扎术。观察两组手术术中及术后相关情况。结果观察组患者手术所需时间明显高于对照组,而术中出血量与对照组相比无统计学意义(P>0.05);观察组术后恢复时间较对照组更短;对比两组术后情况发现,观察术后阴囊水肿、鞘膜积液等并发症发生率明显低于对照组、术后精液质量改善人数高于对照组、术后复发率较低于对照组,P<0.05。结论显微镜下精索静脉低位结扎术在精索静脉曲张中应用价值较高,有效改善其临床症状,术后并发症少,复发率极低,对提高患者生活质量及性生活具有重要意义。
简介:目的介绍一孔法微型腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法,探讨其临床应用价值。方法采用一孔法微型腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张11例,年龄19~45岁,平均26岁,病程1个月至5年,单侧病变9例,双侧病变2例。结果单侧精索静脉曲张手术时间为10~20min,平均12min,双侧病变患者手术时间为1例20min,1例30min,平均25min。患者术后疼痛轻微、均无需使用止痛药,平均住院时间2.7d,随访1-3个月未见复发、阴囊气肿、阴囊水肿、鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症。结论一孔法微型腹腔镜精索高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效可靠,具有微创、安全、美观的优点。
简介:摘要目的探讨精索静脉曲张采取外环下显微外科精索静脉结扎术治疗的疗效及对患者精液质量的影响。方法选择2014年8月到2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的20例精索静脉曲张患者进行研究,采取投色子单双法单双法将患者分为腹腔镜组(n=10)和显微组(n=10),对所有腹腔镜组患者采取用腹腔镜精索静脉结扎术治疗,对所有显微组患者采取外环下显微外科精索静脉结扎术治疗,统计对比两组患者的治疗效果。结果显微组患者术中出血量、住院时间、术后并发症发生率与腹腔镜组相比明显较少,显微组患者治疗后精液质量与腹腔镜组相比明显较优,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论精索静脉曲张采取外环下显微外科精索静脉结扎术治疗效果显著,且可提升患者精液质量。
简介:目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。
简介:摘要:目的 研究对精索静脉曲张患者实施显微镜下精索静脉结扎术治疗对睾丸内动脉血流及预后影响。方法 筛选2020年1月—2023年11月在我院就诊治疗的60例精索静脉曲张患者为研究对象,依照奇偶数分组方式分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予腹腔镜精索静脉结扎术,观察组实施显微镜下精索静脉腹股沟管下结扎术治疗。对比手术前后睾丸内动脉血流参数、精液质量和并发症。结果 术前两组RI、EDV、PI参数相比差异无统计学意义(p>0.05),术后,观察组RI、EDV优于对照组;术后,精子活率、密度和活动精子总数高于对照组(p<0.05);观察组和对照组术后并发症发生率为6.67%、23.33%,观察组显著低于对照组(p<0.05)。结论 显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者,有效改善睾丸内动脉血流,提高精子质量,安全可靠。
简介: 【摘 要】目的:分析和研究精索静脉曲张高位结扎术对精索静脉曲张致重度少精或无精患者的治疗效果。方法:本次临床研究的起止时间为 2016年 7月 -2019年 7月,研究对象为该期间内我院收治的精索静脉曲张致重度少精或无精患者 300例。按照随机分组法将所有患者分组为 A组( n=151例)和 B组( n=149例),其中对 B组实施传统开放高位结扎术,而 A组则使用精索静脉曲张高位结扎术的治疗手段,之后对比两组患者治疗前后的精子质量变化情况。结果:相比 B组治疗后的并发症发生率 12.08%, A组治疗后的并发症发生率 4.64%显著更低,表明两组患者之间的差异具有可比性( P<0.05)。结论:对精索静脉曲张致重度少精或无精患者实施精索静脉曲张高位结扎术,有利于男性患者减少受到诸多并发症问题的影响,能够正常开展性生活,值得临床推广。
简介:目的探讨采用单一小切口经腹膜外入路腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的技术可行性、安全性及治疗效果。方法取平行腹股沟小切口,依次切开进入腹膜后腔,扩张腹膜后隙,经此切口置入Trocar,用镜鞘钝性分离,或在同切口内置入另一小通道换用输尿管镜照明,分离显露曲张的精索内静脉,采用钛夹夹闭或LigaSure切断、或自制静脉牵出钩牵出精索内静脉行丝线结扎离断。结果本组8例手术全部取得成功,手术时间18~50min,平均手术时间32.5min,5例完全在单一通道内完成,3例采用同一切口下置入相邻两个小通道操作。术中无并发症发生。术后平均随访时间8.5个月,疗效满意。结论单一小切口腹膜外入路腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张技术可行、操作简便安全、疗效确切,可作为精索静脉曲张手术治疗方法之一。
简介: 【摘要】目的 探索加速康复外科(ERAS)在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中的护理应用,初步总结该方法在围手术期的经验 方法 总结2019年4月~2023年5月期间53例手术患者,使用ERAS措施进行围手术期护理 结果 全部手术患者术后6h开始进食、活动,无不良事件发生,恢复效果满意 结论 ERAS措施完全可在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中推广应用。