简介：【摘要】目的：对比在腰椎间盘突出症治疗中实施经皮椎板间和经皮椎间孔两种入路方式的短期疗效。方法：对比病例选择在2018.6~2020.6时段就诊于我院的腰椎间盘突出症78例，以入路方式不同为依据实施分组，均分例数（n=39），实施经皮椎板间和经皮椎间孔两种入路方式的患者分别归纳入实验组和对照组，对

简介：【摘要】目的 探讨经皮脊柱内镜椎板间隙入路治疗微小腰椎间盘突出症的短期临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月我院收治的50例微小椎间盘突出症患者研究的对象，均采用经皮脊柱内镜椎板间隙入路的方式进行治疗，对比患者术后1个月、3个月的治疗效果的优良率及治疗的满意度。 结果 术后3个月治疗的优良率和满意度高于术后1个月，P＜0.05 ，具有统计学意义 结论 经皮脊柱内镜椎板间隙入路治疗微小腰椎间盘突出症的效果极好，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨经皮脊柱内镜椎板间隙入路治疗微小腰椎间盘突出症的短期临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月我院收治的50例微小椎间盘突出症患者研究的对象，均采用经皮脊柱内镜椎板间隙入路的方式进行治疗，对比患者术后1个月、3个月的治疗效果的优良率及治疗的满意度。 结果 术后3个月治疗的优良率和满意度高于术后1个月，P＜0.05 ，具有统计学意义 结论 经皮脊柱内镜椎板间隙入路治疗微小腰椎间盘突出症的效果极好，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨侧后方入路、椎板间隙入路经皮椎间孔镜治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：研究时间：2022年12月-2023年12月，研究对象：中央型腰椎间盘突出症患者（共60例），抽签分组。对照组30例，观察组30例。对照组实施椎板间隙入路经皮椎间孔镜治疗。观察组实施侧后方入路经皮椎间孔镜治疗。观察两组患者的疼痛程度与治疗总有效率。结果：治疗后，两组患者的疼痛程度均有所缓解，观察组效果更显著。P<0.05。观察组治疗总有效率为93.33%，低于对照组的86.67%。P>0.05，数据无统计学意义。结论：侧后方入路、椎板间隙入路经皮椎间孔镜治疗中央型腰椎间盘突出症均具有良好的临床效果，其中侧后方入路经皮椎间孔镜治疗能够有效减轻患者疼痛。

简介：目的：探讨经椎旁肌间隙入路取出腰椎椎弓根螺钉内固定系统的临床效果。方法2006年1月至2012年1月92例患者行腰椎椎弓根螺钉内固定系统取出，其中行椎旁肌间隙入路取出51例，行传统后正中入路取出41例。分别统计两组手术时间、手术出血量、术后并发症发生情况等，并行组间比较。结果经椎旁肌间隙入路平均手术时间（42±15）min，手术出血量（72±31）ml。传统入路组平均手术时间（71±30）min，手术出血量（238±92）ml；术后切口愈合不良2例，脑脊液漏2例。患者腰背部疼痛视觉模拟评分（VAS）经椎旁肌间隙入路组术后1个月为（1.3±0.2）分。传统入路组术后1个月为（2.1±0.2）分。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与传统后正中入路比较，经椎旁肌间隙入路取出内固定具有减少手术时间和术中出血量，以及术后并发症少等优点。

简介：

简介：摘要：目的：对比在无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术中，采用椎旁肌间隙入路与后正中入路的具体应用效果。方法： 72例无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术患者，随机分为对照组、观察组，对照组采用常规的后正中入路，观察组使用椎旁肌间隙入路，比较两组手术情况，以及治疗前后的疼痛、腰椎功能及生活质量评分。结果：观察组患者的手术表现优于对照组，且在治疗后的疼痛、腰椎功能及生活质量评分均高于对照组，差异P<0.05。结论：相比后正中入路，椎旁肌间隙入路更具安全性、有效性，值得在无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术中应用。

简介：摘要目的对比分析在胸腰段脊柱骨折患者治疗中采取椎旁肌间隙入路或后正中入路一期减压重建术的临床疗效。方法两组患者均接受一期减压术治疗，对照组患者采取后正中入路，观察组患者采取椎旁间隙入路。结果观察组患者的平均手术用时、术中平均出血量、卧床时间以及住院时间等一般手术资料均显著优于对照组患者（P＜0.05）；观察组45例患者术后并发症率是8.89%，显著低于对照组的33.33%（P＜0.05）。结论针对胸腰段脊柱骨折患者实施椎旁肌间隙入路一期减压术治疗的效果良好，可有效降低术后并发症风险并促进患者术后尽快康复，该术式的临床应用价值较高。

简介：

简介：摘要目的观察分析椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效.方法用于本次临床研究的７４例胸腰段椎体压缩性骨折患者是由我院自２０１２年７月至２０１４年７月这段期间内收治的,将这７４例患者随机分成观察组３７例和对照组３７例,两组患者的一般资料比较差异均不具统计学意义(P＞０．０５);对观察组的患者采用椎旁肌间隙入路治疗,对对照组的患者采用传统后正中入路治疗,观察比较两组患者的围手术期参数、视觉模拟疼痛评分、Beaujonlassale功能评分及影像学指标.结果所有患者均愈合良好,无发生骨折复位及内固定物松动、断裂等不良状况;观察组患者的手术时间与对照组患者相比无明显差异(P＞０．０５);观察组患者的术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及住院时间等与对照组患者相比均更少(P＜０．０５);观察组患者的视觉模拟疼痛评分与对照组患者相比更低(P＜０．０５);观察组患者的Beaujon－lassale功能评分与对照组患者相比更高(P＜０．０５);观察组患者的影像学指标与对照组患者相比无明显差异(P＞０．０５).结论采用椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折方法安全、疗效显著、操作简便、预后良好,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用.关键词椎旁肌间隙入路;治疗;胸腰段椎体压缩性骨折;疗效观察中图分类号R４５７．１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３２５－０２

简介：摘要：目的：在腰椎间盘突出症（LDH）人员中应用经椎板间入路椎间孔镜技术展开治疗，并分析该方式对疼痛程度的改善。方法：研究展开时间段设定为2021年2月至2023年2月，设定60例LDH人员为分析对象，组别划分依据随机方式，即对照组30例取常规椎板开窗术，观察组30例经椎板间入路椎间孔镜技术治疗，以此分析各组别人员治疗效果。结果：观察组治疗后疼痛程度、功能障碍以及并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：临床在对LDH人员进行治疗时，经椎板间入路椎间孔镜技术的应用能够有效缓解机体疼痛，提升机体舒适度，其应用价值较为理想。

简介：【摘要 】 目的：探讨 多裂肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果 。 方法： 随机选取 2017年 10月至 2019年 10月期间的腰椎退变性疾病患者 100例进行分组，对照组 50例患者实施常规椎体间融合术治疗， 观察组 50例患者采用多裂肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗。 分析 VAS评分、 ODI评分、手术相关指标以及并发症发生率。结果： 观察组 VAS评分、 ODI评分与对照组相比较低， P＜ 0.05。观察组手术时间、出血量及引流量较对照组低， P＜ 0.05。观察组并发症发生率与对照组相比较低， P＜ 0.05。结论： 对腰椎退变性疾病采用多裂肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗患者恢复速度较快，并发症较少。

简介：【摘要】目的 :探讨经椎板间入路椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出症方面对于患者疼痛程度是否有明显的改善作用。方法: 将自2022年2月到2023年11月期间，来我院就诊的30例腰椎间盘突出症患者作为本次研究对象，以电脑随机分配的方式将以上研究对象分为实验组与比较组，实验组采用经椎板间入路椎间孔镜技术治疗，比较组采用常规开放式手术治疗。对比两组患者术前、术后以及出院1月后的疼痛指数、手术后并发症的发生情况。结果 :两组患者术前疼痛指数相差无几（P>0.05），实验组的术后以及出院1月后的疼痛指数明显小于比较组（P<0.05 ）。实验组手术后并发症的发生概率比照比较组明显降低（P<0.05 ）。结论: 经椎板间入路椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出症方面对于患者术后以及出院1月后的疼痛程度具有明显的改善作用，有效降低并发症的出现，值得在临床上广泛应用。

简介：目的：通过影像学测量观察,探讨经皮椎间孔内镜手术入路与椎间孔、神经根及邻近组织的解剖学关系,为临床应用提供参考。方法回顾性分析2011年1月—2015年1月在天津市天津医院行腰椎影像学检查的患者影像资料,按脊柱序列正常、无畸形、无移行椎的要求共纳入100例正常腰椎的横断面MRI资料和100例正常腰椎正侧位X线图像资料。选取L2/3~L5/S1节段椎间盘上下缘两个层面的MRI横断面图像的,分别测量椎间盘上、下缘的椎间孔宽度最小值（Gs、Gi）、神经根-椎间盘距离（Hs、Hi）、神经根-关节突距离（Is、Ii）和入路靶角（Js°、Ji°）。选取L4/5和L5/S1节段正侧位X线图像,分别从正位和侧位测量分析髂脊-椎间盘距离（Qa、Qb）和入路靶角（Ra°、Rb°）。结果MRI横断面图像资料分析显示Gs均〉Gi,其中L4/5节段Gi最小[（2.72±1.40）mm],L2/3节段Gs最大[（5.16±1.53）mm]。神经根-椎间盘距离从头端向尾端逐渐减小,并且在椎间盘下缘层面距离最近。L2/3和L3/4节段神经根位于椎间盘的背侧；而在L4/5和L5/S1节段,神经根位于椎间盘的腹侧。Is〈Ii,其中L4/5节段Is最近[（-2.55±4.94）mm],L5/S1节段Ii最远[（-8.23±11.11）mm]。椎间盘上、下缘横断面入路靶角从头端向尾端逐渐减小。L2/3和L3/4节段Js°〉Ji°；L4/5和L5/S1节段Js°〈Ji°。正侧位X线图像分析显示L4/5节段位置与髂脊约处于同一高度,L5/S1节段靶角明显大于L4/5节段。结论下腰椎（L4/5和L5/S1）椎间孔变小、神经根与椎间盘更近、入路靶角变大变陡,手术入路更复杂、难度更大；行经皮椎间孔镜手术时需采用环锯扩大椎间孔,使工作通道充分进入椎管内,减小神经根损伤的风险。

简介：摘要目的探讨全脊柱内镜或显微镜辅助下经椎板间入路治疗腰椎管内病变研究。方法以40例腰椎管内病变患者为对象，就诊时间段为2017年1月到2018年12月期间，所有患者行椎板间入路治疗，采用数字分组法将患者平均分为两组，将其中20例采用全脊柱内镜治疗的患者纳入对照组，另外20例全脊柱内镜联合微镜辅助治疗的患者纳入观察组，将两组患者的术后腿痛情况、腰痛情况及腰椎功能评分情况进行比较。结果经综合对比后可知，观察组患者术后腿痛、腰痛及腰椎功能评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论针对腰椎管内病变患者，全脊柱内镜及显微镜辅助下经椎板间入路治疗效果显著，患者的腰痛及腿痛情况得以明显缓解，且腰椎功能得以明显改善，极具临床推广价值。

简介：摘要：目的 探讨全脊柱内镜或显微镜辅助下经椎板间入路治疗腰椎管内病变研究。方法 以 40例腰椎管内病变患者为对象，就诊时间段为 2017年 1月到 2018年 12月期间，所有患者行椎板间入路治疗，采用数字分组法将患者平均分为两组，将其中 20例采用全脊柱内镜治疗的患者纳入对照组，另外 20例全脊柱内镜联合微镜辅助治疗的患者纳入观察组，将两组患者的术后腿痛情况、腰痛情况及腰椎功能评分情况进行比较。结果 经综合对比后可知，观察组患者术后腿痛、腰痛及腰椎功能评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；结论 针对腰椎管内病变患者，全脊柱内镜及显微镜辅助下经椎板间入路治疗效果显著，患者的腰痛及腿痛情况得以明显缓解，且腰椎功能得以明显改善，极具临床推广价值。

简介：【摘要】目的 分析椎旁肌间隙入路微创手术治疗脊柱胸腰段骨的应用效果。方法 选取本院76例脊柱胸腰段骨折患者开展本次研究，时间2020年05月-2021年05月，随机将其均分为对照组38例（行传统后正中入路治疗）和观察组38例（行椎旁肌间隙入路治疗），比较两组临床疗效。结果 观察组的术中出血量、手术时间、住院时间和VAS评分改善情况均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予脊柱胸腰段骨折患者椎旁肌间隙入路微创手术治疗能够显著提升手术效果，减轻患者疼痛，具有推广价值。

简介：摘要： 目的：研究对椎管内巨大肿瘤并重建椎管采用全椎板入路切除的治疗效果。 方法： 选取 201 7 年 4 月～ 201 9 年 5 月在我 院治疗的 例 42 例椎管内巨大肿瘤 患者， 所有患者均给予全椎板入路切除并重建椎管治疗，评价治疗效果。 结果：在这 42 例患者中，病理检查神经鞘瘤有 21 例、神经纤维瘤 11 例、脂肪瘤和脊膜瘤各 4 例、支气管性囊肿 2 例，术后切口均为 Ⅰ 期愈合；术后随访 1-2 年，最后一次随访根据 JOA17 分法评定， 2 例 0-5 分； 19 例 6-11 分； 21 例 12-17 分，和术前相比， P ＜ 0.05 。 结论：全椎板入路切除椎管内巨大肿瘤且重建椎管是一种简单、易行又安全的手术方式，可维持脊柱稳定的同时，缓解患者的临床症状。

简介：背景：经皮椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统均已广泛应用于胸腰椎骨折的治疗,且都符合微创手术的理念,但两种手术方式的优劣还不明确。目的：探讨采用经皮椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选取2014年5月至2017年12月收治的72例单节段胸腰椎骨折患者为研究对象,采用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉系统41例（椎旁肌组）,经皮椎弓根螺钉31例（经皮组）。比较2组患者的切口长度、手术时间、术中及术后出血量、术中透视次数、住院天数,测量后凸Cobb角矫正率、伤椎椎体前缘高度百分比、椎体复位后再丢失高度值,评估术后1周及6个月腰背痛疼痛视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）评分及术后6个月Oswestry功能障碍指数评分,观察临床疗效。结果：所有患者均顺利完成手术并获得随访。随访时间6～12个月。椎旁肌组手术时间、术中透视次数、椎体复位后再丢失高度值显著低于经皮组（P〈0.05）,而经皮组术中及术后出血量、住院天数、后凸Cobb角矫正率、术后伤椎椎体前缘高度百分比、术后1周VAS评分显著低于椎旁肌组（P〈0.05）。两组患者的切口长度、术后6个月VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分比较,均无显著统计学差异（P〉0.05）。结论：经皮椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉系统治疗单节段胸腰椎骨折,均可获得较好的临床疗效。经皮椎弓根螺钉手术创伤更小、恢复更快,但相对于经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉系统需要更长的手术时间和更多的X线辐射,椎体复位效果和椎体高度维持也稍逊,同时手术操作要求相对更高。

简介：【摘要】目的：探讨分析经椎板间入路脊柱内镜治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：本研究启动时间定在2021年5月，结尾时间定在2022年6月，按照电脑随机抽选程序的步骤，于上述时间内抽选出在我院接受治疗的重度脱垂型腰椎间盘突出症患者15例成为本研究探索对象，对参与本次研究的所有患者均实施经椎板间入路脊柱内镜治疗，对患者最终所拥有的成效情况进行比较与分析。结果：患者手术时间处于50-100min之内，均值（68.25±11.25）min；在手术完成之后患者均没有发生神经根或者硬膜囊损伤等一系列并发症。结论：对于存在重度脱垂型腰椎间盘突出症的患者而言，对其施以经椎板间入路脊柱内镜的方式开展临床治疗，能够让患者获得与理想更为贴近的治疗成效，这是一种应该得到广泛使用与推广的干预模式。