简介:背景:目前骨髓源性内皮祖细胞(bonemarrow-derivedendothelialprogenitorcells,BM-EPCs)或骨髓源性肝干细胞(bonemarrow-derivedhepatocytestemcells,BDHSCs)移植治疗肝纤维化的研究较多见,但二者联合移植治疗肝纤维化的报道却罕见。因此设想将具有血管形成作用的BM-EPCs和具有肝细胞再生作用的BDHSCs联合移植,可发挥双重抗纤维化作用。目的:探讨BM-EPCs和BDHSCs联合移植对大鼠肝纤维化的逆转作用。方法:利用四氯化碳皮下注射6周建立大鼠肝纤维化模型。通过体外诱导培养获得肝纤维化大鼠来源的BM-EPCs,通过磁珠分选获得肝纤维化大鼠来源的BDHSCs。将两种细胞经尾静脉、门静脉分支输注移植到肝纤维化大鼠体内,观察其对肝纤维化程度和肝脏功能的改善作用。结果与结论:①Masson染色结果显示,单纯BDHSCs或BM-EPCs移植,以及两者联合移植均能抑制胶原纤维的形成。但肝纤维化分期评分结果显示,仅BM-EPCs/BDHSCs联合移植能明显改善肝纤维化程度,与模型组相比差异有显著性意义(P<0.05);②肝功能和凝血功能检测结果显示,与模型组相比,BM-EPCs/BDHSCs联合移植组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间和部分活化凝血活酶时间5项指标水平显著改善(P<0.05),与正常组水平相当;③结果表明,来源于肝纤维化大鼠的BM-EPCs/BDHSCs联合移植治疗肝纤维化有显著疗效,优于单一类型细胞移植。
简介:摘要目的探讨临床护理在自体造血干细胞移植治疗T细胞淋巴瘤过程中的应用效果。方法选取在我院接诊的56例T细胞淋巴瘤患者,设为观察组,回顾性分析同期在我院接诊的55例T细胞淋巴瘤患者的临床资料,设为对照组,两组患者均接受自体造血干细胞移植治疗,在此基础上给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理干预,对比分析两组T细胞淋巴瘤患者护理满意度。结果在接受不同护理情况下,两组T细胞淋巴瘤患者护理满意度对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论能够对行自体造血干细胞移植治疗T细胞淋巴瘤患者进行综合护理干预,能够有效确保患者的临床疗效,值得临床推广和应用。
简介:终末期肝病的治疗十分棘手,原位肝移植一直被认为是最理想的方法,但由于缺乏供体、费用昂贵、手术风险大、手术后存在免疫排斥反应等因素限制了其广泛应用。自1999年以来,Petersen等、Theise等和Alison等的研究相继指出,骨髓干细胞能够在鼠肝内转化成为肝卵圆细胞甚至成熟的肝细胞和胆管细胞,并证明了在接受过骨髓移植或肝移植的患者体内这种现象也同样存在。随后,大量实验研究结果证明,BM—MSCs无论在动物体内、体外还是人类都可以在适当的条件下分化为成熟的有功能的肝细胞,并能改善肝损伤机体的肝功能,这为终末期肝病的治疗提供了新的思路。
简介:背景:神经母细胞瘤是婴幼儿和儿童最常见的实体肿瘤之一,靶向肿瘤干细胞的治疗能够有望从根本上治愈肿瘤,但是肿瘤干细胞数量较少,并具有抗凋亡、抗放化疗能力等,导致其对于放疗、化疗并不敏感。目的:探究干细胞标志物CD133在神经母细胞瘤中的表达及其临床意义。方法:收集2004年6月至2014年2月新疆医科大学第一附属医院小儿外二科诊治的58例神经母细胞瘤患儿临床资料,其中神经母细胞瘤患儿46例,节细胞母细胞瘤患儿12例,通过免疫组织化学分析法分析所有患儿肿瘤组织中的CD133表达水平,并研究神经母细胞瘤的病理分型、INSS分期、术后存活时长与CD133表达水平之间存在的联系。结果与结论:共有22例(48%)神经母细胞瘤患儿CD133表达为阳性,有4例(33%)节细胞母细胞瘤患儿CD133表达阳性,肿瘤细胞胞浆为CD133主要表达部位。肿瘤组织各临床分期的CD133阳性率差异明显,其中1,2期为21%,3,4期为64%,4S期为36.4%,差异有显著性意义(P=0.011);组织分型为预后良好型患儿CD133阳性率为29%,明显低于预后不良组织型患儿(57%),差异有显著性意义(P=0.031)。CD133阴性患儿生存周期显著长于CD133阳性患儿(P〈0.05)。结果表明干细胞标志物CD133的表达与神经母细胞瘤发生、发展、转归有密切联系,在评估患儿术后存活时长、改进该病的诊断和治疗等方面具有重要意义。
简介:患儿,女,4岁,汉族,患儿于2000年11月出现反复上腹痛,在当地医院行B超、CT检查示:“肝癌伴腹腔淋巴结转移”。2000年12月20日核磁共振(MRI)检查示:右肾占位10m×8cm,结合临床诊断为“肾母细胞瘤”,于2000年12月23日开始第1次化疗(顺铂、表阿霉素、长春新碱),2001年lO月复查MRI瘤体明显缩小,于2001年lO月9日行“右肾上腺肿瘤切除术”,术后病理回报:右肾上腺神经母细胞瘤,
简介:目的:探讨原发皮肤γδT细胞淋巴瘤的临床特点和治疗方法。方法:对在2013年7月我科确诊的1例原发皮肤γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料和治疗经过进行分析。患者系39岁女性,以多发皮下结节为主要临床特点,皮肤活检病理检查免疫表型为CD20~-、CD3~+、CD4~-、CD8~-、CD56~+、TIA~-1~+、Ki~-67~+(约60%);浆细胞κ~+(部分)/λ~+(部分);组织细胞CD4~+、CD68/PGM1~+;βF1~-、EB病毒EBER原位杂交检查阴性。结果:给予包含左旋门冬酰胺酶的化疗方案获得疾病缓解,于2014年2月行自体造血干细胞移植术,术后14d粒细胞稳定植入,12d血小板稳定植入。术后随访,缓解至今。结论:原发皮肤γδT细胞淋巴瘤临床罕见,容易误诊,疾病呈侵袭性,临床进展快,应用含左旋门冬酰胺酶的化疗方案治疗有一定疗效,自体或异基因造血干细胞移植术有助于延长患者生存。
简介:目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对肝衰竭患者生存预后的影响.方法将60例肝衰竭患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予标准内科护肝、退黄(促肝细胞生长素、复方甘草酸苷、思美泰等)等综合治疗,1个月为1个疗程.观察组在标准内科综合治疗基础上加用BMSCs移植治疗,5d为1个疗程.测定并观察2组血清中肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)],肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β等细胞因子水平及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)]的变化,对2组患者的疗效进行比较.结果观察组治疗后ALT、TBIL、PT、APTT、TNF-α及IL-1β均明显低于对照组,ALB明显高于对照组(P〈0.05或P〈0.01).观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论BMSCs移植治疗对于肝衰竭患者的生存预后具有重要意义.
简介:目的对表达hTERT基因的大鼠骨髓间充质干细胞(Bonemesenchymalstemcells,BMSCs)进行成瘤风险评估及类肝样细胞分化能力的鉴定.方法将表达hTERT基因的大鼠BMSCs进行裸鼠致瘤试验评估成瘤风险,通过序贯法诱导成肝分化,于诱导后观察细胞形态变化、检测ALB和AFP的表达、糖原染色鉴定糖原储备能力.结果裸鼠致瘤实验提示表达hTERT基因的大鼠BMSCs无成瘤风险.成肝诱导后,细胞形态逐渐变为圆形;ALB仅在诱导第21天部分阳性表达,AFP在诱导第14天起阳性表达;糖原染色阳性.结论表达hTERT基因的大鼠BMSCs无致瘤风险,且具有类肝样细胞的分化能力.
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨肝内胆管细胞瘤的典型影像学特点及其在临床上的分析应用,以便提高对肝内胆管细胞瘤早期诊断和治疗的准确性。方法:通过回顾性分析肝内胆管细胞瘤患者的临床资料,结合影像学检查(包括超声、CT、MRI等)结果,对比分析不同肝内胆管细胞瘤亚型的影像学表现,并与病理学特征进行关联。结果:肝内胆管细胞瘤的影像学表现具有多样性,其中肿块型肝内胆管细胞瘤在CT和MRI上通常表现为分叶状、不规则的低密度或信号肿块,增强扫描显示肿瘤周边轻度、不完全环形强化,延迟期强化更明显,表现为“慢进慢出”的特点。管周浸润型肝内胆管细胞瘤则表现为胆管壁不规则增厚,官腔狭窄,界限不清,远端胆管扩张,增强扫描呈树枝状或长条状强化。管内生长型肝内胆管细胞瘤在影像学上可能表现为胆管内乳头状、分叶状肿物,有时胆管显著扩张呈囊状。此外,肝内胆管细胞瘤患者的CA199等肿瘤标志物常常升高,且与肿瘤的分期、淋巴结转移、血管侵犯等因素相关。结论:准确识别肝内胆管细胞瘤的影像学特点对于其临床诊断和治疗至关重要。结合影像学特征和临床病理资料,可以有效评估肝内胆管细胞瘤的生物学行为,指导治疗方案的选择,并预测疾病的预后。
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨肝内胆管细胞瘤的典型影像学特点及其在临床上的分析应用,以便提高对肝内胆管细胞瘤早期诊断和治疗的准确性。方法:通过回顾性分析肝内胆管细胞瘤患者的临床资料,结合影像学检查(包括超声、CT、MRI等)结果,对比分析不同肝内胆管细胞瘤亚型的影像学表现,并与病理学特征进行关联。结果:肝内胆管细胞瘤的影像学表现具有多样性,其中肿块型肝内胆管细胞瘤在CT和MRI上通常表现为分叶状、不规则的低密度或信号肿块,增强扫描显示肿瘤周边轻度、不完全环形强化,延迟期强化更明显,表现为“慢进慢出”的特点。管内生长型肝内胆管细胞瘤在影像学上可能表现为胆管内乳头状、分叶状肿物,有时胆管显著扩张呈囊状。结论:准确识别肝内胆管细胞瘤的影像学特点对于其临床诊断和治疗至关重要。结合影像学特征和临床病理资料,可以有效评估肝内胆管细胞瘤的生物学行为,指导治疗方案的选择,并预测疾病的预后。
简介:[摘要 ] 目的 探讨异基因造血干细胞移植( Allo-SCT)与自体造血干细胞移植( Auto-SCT)作为多发性骨髓瘤一线治疗的意义。 方法 检索Medline、 Embase、 the Cochrane Library数据库,检索时间从建库至 2018年 12月,共确定了六个试验,共计 1871名受试者。本文采用 Review Manager 5.1版软件对随机对照试验进行 Meta分析。结果 Allo-SCT组与 Auto-SCT组相比,完全反应率( CR)显著增高 (RR,1.77 95%CI[1.23,2.55](p=0.002)),但无进展生存期( PFS) (HR 0.82 95%CI[0.64,1.04](p=0.10))和总生存期( OS) (HR 0.91 95%CI[0.67, 1.23](p=0.54))的差异无统计学意义,可能因被相对较高的治疗相关死亡率 (TRM)所抵消 (RR,3.42 95%CI[2.24,5.23](p
简介:背景:骨髓间充质干细胞在骨髓中的含量极低,体外的长期培养过程中易丧失干细胞潜能以及体内移植后安全性等问题的存在,限制了骨髓间充质干细胞在临床上的广泛应用。目的:探索体外分离纯化、冻存大鼠骨髓间充质干细胞的最适方法,并观察以此方法培养的骨髓间充质干细胞移植体内后是否具有成瘤性。方法:分别采用差速贴壁结合24h首次换液、24h首次换液、48h首次换液的方法纯化培养骨髓间充质干细胞,筛选最适纯化方法进行后续实验。配制含体积分数为10%,20%,30%,40%,50%胎牛血清的细胞冻存液冻存细胞,复苏后计算细胞存活率,测定复苏后细胞的生长曲线及成脂诱导能力。将第3,15代骨髓间充质干细胞进行裸鼠肌肉、肝脏局部注射体内移植,45d后取注射部位行病理组织标本检查。结果与结论:差速贴壁结合24h首次换液法所获得骨髓间充质干细胞纯度最高,而细胞增殖能力与其他两组无明显差别,因此选用该方法纯化骨髓间充质干细胞,然后进行传代培养;含体积分数为30%血清冻存液既可保证细胞活性与增殖能力,又可保证干细胞特性及多向分化潜能。骨髓间充质干细胞传至15代仍保持间充质干细胞特性,骨髓间充质干细胞移植入裸鼠肝脏45d后仍可在肝脏局部存活,生长状态与体外培养相似,无异型性及向周围浸润生长,提示体外长时间培养15代以内的骨髓间充质干细胞可在裸鼠体内存活且无成瘤性。