简介：肢体高能量损伤尤其以小腿部创伤破坏性大，发生粉碎性多发性骨折的同时往往合并严重的软组织损伤、肌群挤压坏死，造成严重的肢体功能障碍，若不能得到及时合理的修复，其结果甚至导致截肢的可能，给患者心理和生理上造成重大影响。我院白2000年2月-2005年3月对13例小腿胫前复合缺损伤应用股薄肌皮瓣修复，通过随访观察，获得了较满意的临床效果。

简介：目的探讨胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损的可行性。方法以胫前动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损,胫前供区直接缝合或用腹股沟全厚皮打包植皮。结果7例胫前动脉皮瓣及植皮全部成活。6例随访2～24个月,平均16个月,皮瓣无明显臃肿,色泽良好,外形满意。结论胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足缺损可行,取材方便、操作安全。

简介：

简介：创伤、糖尿病、血管性疾病均可致下肢胫前溃疡。由于胫前皮下软组织少,骨面受损机会大,局部血循环不足,加上行走负重等原因,容易造成创面难以愈合,一旦伴有细菌感染,溃疡创面愈合难度更大。本次研究利用封闭负压技术治疗难愈性胫前溃疡,取得良好效果。现报道如下。

简介：褥疮是中枢神经系统损伤的常见并发症，由于患者呈持续性消耗状态，严重者可危及生命，临床上应采取积极的治疗措施。2005年4月-2008年12月，笔者单位使用带血管蒂股前外侧肌肌皮瓣修复坐骨结节褥疮9例，报道如下。

简介：摘要目的观察老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床效果。方法选择我院收治的老年胫腓骨远端骨折患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，观察组行胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗，对照组行锁定加压钢板内固定治疗，比较两组临床效果及安全性。结果两组手术时间、术中出血量及引流量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组愈合时间及住院时间显著短于对照组；观察组踝关节功能优良率96.77%，显著高于对照组的82.26%；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折疗效显著，患者愈合快，术后并发症少。

简介：目的探究胫前减张切口联合锁定加压钢板（LCP）内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月本院收治的老年胫腓骨远端骨折患者104例,根据随机数表法分为两组,每组52例。观察组实施胫前减张切口联合LCP内固定治疗,对照组实施LCP内固定治疗。比较两组各项手术指标、术后并发症发生情况以及术后1年者踝关节功能。结果两组术中出血量、手术用时、术后引流量相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组骨折愈合时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组踝关节功能优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组皮缘坏死、延迟愈合、畸形愈合等并发症比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胫前减张切口联合LCP内固定治疗老年胫腓骨远端骨折能有效改善患者踝关节功能,缩短骨折愈合时间,值得临床推广。

简介：小腿下段及足背创伤后软组织坏死、缺损,易致胫前、足背部骨、肌腱外露,常合并有胫前血管损伤[1].我科自1998年以来应用股前外皮瓣及降支血管桥接移植修复小腿下段胫前或足背组织、血管缺损11例,疗效满意.

简介：小腿前侧血供差,损伤后极易造成局部软组织全层坏死或胫骨外露,使创面修复较为困难.小腿三头肌由比目鱼肌和腓肠肌内外侧头构成,其血供足、肌腹扁阔,转移后可覆盖小腿前侧的任何部位.笔者单位利用小腿三头肌肌瓣转移、肌瓣表面植皮的方法修复小腿难愈创面,效果满意.现报告如下.

简介：摘要：目的：探讨基于前馈控制理论的综合护理在促进胫腓骨骨折患者康复中的作用。方法：2023年12月至2024年2月在我院治疗的50例胫腓骨骨折患者为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组、对照组，2组均有25例患者。2组患者均接受常规护理和随访，观察组患者增加基于FFC理论的综合护理。比较2组患者的医院焦虑抑郁量表(HADS)、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和治疗依从性评分，以及LEDVT和肺部感染的发生率。结果：2组在随访结束时的HADS-A、HADS-D和MUIS评分均较入院时有所下降(P均＜0.05);观察组在随访结束时的上述评分均低于对照组(P均＜0.05)。2组在随访结束时的饮食、服药、康复治疗依从性评分均较入院时有所上升(P＜0.05);观察组在随访结束时的上述评分均高于对照组(P＜0.05)。结论：基于前馈控制理论的综合护理可有效促进胫腓骨骨折患者康复，减轻疼痛程度，降低并发症发生率，提高护理满意度。

简介：摘要：目的：观察超声引导下前锯肌平面合并竖脊肌平面阻滞在开胸手术中及术后的镇痛作用。方法：选取 40例实施开胸手术的患者， ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为神经阻滞组及全麻组，神经阻滞组在全麻之前于相应的手术部位行前锯肌平面及竖脊肌平面阻滞，药物为 0.25%罗哌卡因 30毫升行前锯肌平面阻滞， 0.25%罗哌卡因 20毫升行竖脊肌平面阻滞，两组病人均采用全麻气管插管，观察术中麻醉药用量，拔出气管导管后病人深呼吸及咳嗽时切口的疼痛情况。结果：神经阻滞组术中镇痛药使用减少，术毕拔出气管导管后深呼吸及咳嗽切口轻度疼痛。结论，前锯肌平面合并竖脊肌平面阻滞可为胸科手术提供确实的术中及术后镇痛，其效果显著，能有效减少患者的术后疼痛，减少医疗纠纷的发生，值得各大医疗机构推广应用。

简介：摘要：目的：本论文研究了一种新型的治疗足痉挛畸形的方法，即显微镜下选择性胫神经肌支神经束切断术。方法：该手术通过显微镜的引导下，有选择地切断胫神经肌支神经束，从而达到矫正足痉挛畸形的目的。为了评估该技术的有效性和安全性，我们对一组20名患有 足痉挛畸形的患者进行了手术，并进行了术后随访观察。结果：显微镜下选择性胫神经肌支神经束切断术在矫治足痉挛畸形方面具有良好的效果。术后观察发现，在手术后的一定时间内，患者的足部痉挛明显减轻甚至消失，步态得到了改善。此外，术后并未观察到明显的并发症或不良反应。结论：显微镜下选择性胫神经肌支神经束切断术是一种安全有效的治疗足痉挛畸形的方法。然而，由于样本量较小且随访时间有限，进一步研究仍然是必要的，以进一步验证该方法的长期效果和安全性。

简介：摘要目的观察手法松解联合牵伸训练治疗前斜角肌综合征的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例，治疗组采用手法松解联合牵伸训练治疗，对照组采用坐位颈椎电动牵引治疗。结果两组患者治疗后VAS评分均较本组治疗前显著下降（p＜0.05），治疗组较对照组明显；两组临床疗效评估，治疗组总有效率92.5%，对照组总有效率80.0%，差异有统计学意义，p＜0.05。结论手法松解联合牵伸训练治疗前斜角肌综合征临床疗效良好。

简介：摘要本文阐述了运用滚臂捏筋、点穴拨筋、压揉起止点、旋后拉伸、搓筋摩臂等推拿手法治疗旋前圆肌综合征68例，平均疗程为15天，结果发现痊愈55例,显效7例,有效4例,无效2例；实现了利用推拿手法治疗本病，达到舒筋活血、消肿散结、通则不痛的治疗效应。

简介：目的探讨用股前外侧皮瓣及带锁髓内钉治疗伴有软组织缺损的胫腓骨骨折的临床疗效。方法伴有软组织缺损的胫腓骨骨折25例,其中GustiloⅢA型12例,ⅢB型13例。清创后皮肤缺损面积(6cm×11cm)~(11cm×25cm),应用游离股前外侧皮瓣修复。皮瓣以降支及外侧支为蒂21例,横支为蒂2例,横支降支联合为蒂2例。吻合股外侧皮神经与受区皮神经17例,未吻合皮神经8例。骨折均采用带锁髓内钉内固定。结果平均随访14(6~36)月,19例皮瓣完全成活,6例皮瓣边缘部分坏死,经换药和皮片移植而愈合。骨折正常愈合22例,延迟愈合3例,无髓内钉和锁钉断裂,无继发感染及骨髓炎发生。19例有保护性感觉恢复。结论股前外侧皮瓣及带锁髓内钉是修复伴有软组织缺损的胫腓骨中下段骨折较为理想的术式。

简介：[摘要] 目的：分析踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者实施下胫腓螺钉固定联合下胫腓韧带修复治疗的临床价值。方法：时间划定在2023.10~2023.12期间，研究样本包括踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者60人，随机分组，对照组（每组患者人数30人）下胫腓螺钉固定治疗，实验组（每组患者人数30人）下胫腓螺钉固定联合下胫腓韧带修复治疗。对比（1）手术指标及住院时间；（2）踝关节功能评分。结果：实验组较对照组，手术指标及住院时间无对比意义，（P＞0.05）；踝关节功能评分有改善，（P＜0.05）。结论：踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者，实施下胫腓螺钉固定联合下胫腓韧带修复治疗，效果良好，值得应用。

简介：摘要：超声引导下的前锯肌平面阻滞作为新的麻醉技术，不仅能够成功阻滞肋间神经外侧的皮支提供镇痛效果，也能够减少对神经根的损伤。因此本院开展了以超声引导下前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术中的应用进展为中心的探究实验，探讨超声引导下前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术中的临床应用。

简介：胫腓骨骨折在骨科中是常见病、多发病，多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起，且并发症多，临床上要严密观察，细心护理，减少并发症，并加强功能锻炼，促进患者早日康复。现总结护理体会如下。

简介：目的探讨关节镜下自体腘绳肌肌腱移植重建膝前交叉韧带的临床疗效。方法自2006年12月-2010年1月,对215例膝关节前交叉韧带损伤患者采用关节镜下自体腘绳肌肌腱移植重建（包括单束和双束）。比较患者术前、术后Lysholm膝关节评分和膝关节稳定性改变。结果本组215例中210例获得随访,1例患者在术后6周出现膝关节内感染,予行关节镜下清理、抗感染等处理后治愈。术前和术后1个月、术后6个月、术后1年Lysholm膝关节评分分别比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术前215例患者物理检查均表现为膝关节不稳,术后所有患膝不稳定表现消失。结论关节镜下自体腘绳肌肌腱移植重建膝前交叉韧带疗效可靠,依据病人实际情况个性化合理选择单双束重建。

简介：摘要唐氏综合征儿童由于智力低于正常儿童水平也被视为先天愚儿。患有唐氏综合征的患儿语言发育迟缓，这与患儿自身出牙晚、牙列不齐、舌头大、肌张力低等因素有直接关系。为提升其社会适应能力，有必要对其实施早期护理干预，促进语言康复和自理能力。基于此，本文就针对口肌定位治疗在学龄前唐氏综合征儿童语言康复中的具体运用及影响进行深入探究。