简介:摘要目的探讨醛固酮腺瘤(APA)诊断方法的价值。方法回顾性分析术后病理确诊为APA的患者45例的一般临床资料、实验室检查、影像学检查及术后病理结果。结果45例APA患者中血钾降低者30例。立位血清醛固酮/直接肾素浓度(ARR)>24和48(pg/ml)/(?IU/ml)的例数分别为41例和36例,卧位ARR>24和48(pg/ml)/(?IU/ml)则分别有43例和39例。电子计算机断层扫描(CT)诊断与术后病理诊断的符合率为93.3%。结论ARR在APA中的筛查效率较高,肾上腺薄层CT增强扫描是APA定位诊断的首选无创性检查。
简介:摘要 : 冻疮是冬天的常见病,尤其是北方。据有关资料统计,我国每年大约有 2亿人受到冻疮的困扰,我地区位于辽东半岛的最南端,三面环海,地理位置虽然属于北方,但冬季平均气温不是很低,人们对冻疮的防范意识不强,偶遇强冷空气袭来,气温骤降,往往造成局部冻疮。耳部是人体血液循环的末梢部分,皮肤薄嫩,皮下组织少,外露时间长,所以是冻疮的好发部位。从 2015年开始总计收治耳部冻疮患者 45例,均采用 MEBO膏外涂的湿润暴露疗法,取得了很好的临床效果。
简介:目的总结Sigma直肠膀胱术尿流改道的临床效果。方法1993年6月-2012年6月行Sigma直肠膀胱术45例,以乙状结肠直肠交界点为中点,纵行剖开肠管20~24cm,折叠缝合成形为储尿囊。输尿管经黏膜下隧道与肠道吻合,肛门括约肌控制排尿。术后随访6个月~19年,平均6年。分析术后控尿情况,储尿囊压力测定,上尿路并发症,用国际前列腺症状评分表的生活质量(QualityofLife,QOL)指数问卷表评价患者排尿对生活质量的满意度。结果控尿情况:术后早期控尿40例不同程度尿失禁。术后30d肛门能有效控制排尿,手术后6个月~15年病例均能控尿。储尿囊容量270~600ml,平均375ml。充盈期基础压力6~20cmH2O,最大充盈压力15~30cmH2O,平均26cmH2O。储尿囊顺应性良好。上尿路并发症,单侧肾积水6例,均为轻度。长期效果无代谢性酸中毒、无逆行肾盂感染等严重并发症的病例。患者QOL评分20例为0~2分,5例3分,2例4分。结论Sigma直肠膀胱术具有手术操作较简单,患者易接受,对同时行尿道切除的患者是一种较理想的可控性尿流改道方法。
简介:目的:观察针药并用治疗心悸45例的临床疗效。方法:90例心悸患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用针灸联合中药治疗,对照组采用西药常规抗心律失常治疗,4周后比较两组患者的中医证候积分和24h动态心电图情况,并进行疗效判定。结果:治疗组总有效率为95.3%,高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后中医证候积分和24h心律失常次数均明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义,P〈0.05;治疗后治疗组的中医证候积分和24h心律失常次数均低于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论:针药并用治疗心悸疗效优异,能更好地改善临床症状,优于西药治疗。
简介:[摘要]异位妊娠是指受精卵种植并发育于宫腔以外的器官或组织内,最常见的部位是输卵管,其中壶腹部妊娠最常见,其余为卵巢、阔韧带、子宫颈和腹腔等。异位妊娠近年来的发病率呈上升趋势,我国女性性生活的年龄趋于低龄化,个人人工流产次数增加,可能与异位妊娠的发病增加相关。输卵管炎症是异位妊娠的主要原因,输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。 输卵管黏膜炎可使黏膜皱襞粘连,管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而在该处着床。输卵管周围炎的病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁蠕动减弱,影响受精卵的运行。淋病及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。本文术中所见的输卵管变形、扭曲、周围粘连或盆腔粘连率达77%,符合输卵管妊娠的首位危险因素,而且是造成本院异位妊娠的首位危险因素,提示要减少异位妊娠的发生,预防和治愈输卵管炎症是非常重要的,特别是针对病因给予彻底有效的治疗。异位妊娠是常见病,但发生破裂,可出现严重的并发症,对患者威胁大,应充分认识、早期诊断、恰当治疗以降低孕早期妇女死亡率。
简介:[摘要 ]目的:探讨中医护理妇产科术后腹胀的效果。方法:选择 2016年 3月至 2017年 1月期间 90例妇产科术后腹胀患者,随机分为对照组与观察组各 45例,对照组运用常规护理,观察组运用中医护理干预,分析两组患者护理后的效果差异。结果:在腹胀持续时长、肠鸣音恢复时间与肛门排气时间上,观察组各项显著少于对照组,两组差异具有统计学意义, p<0.05;在护理满意度上,观察组为 100%,对照组为 82.22%,两组差异具有统计学意义, p<0.05。结论:中 医护理妇产科术后腹胀可以有效缩短腹胀时间,加快胃肠功能恢复速度,提升患者护理满意度。