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  • 作者: 唐山市第二医院 胡宏宇 063000
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2024-07-04
  • 出处:《医师在线》 2023年第28期
  • 机构:腕管综合征和肘管综合征是常见的周围神经病变,分别涉及正中神经和尺神经。这两种病症虽然在症状和病因上有所不同,但在临床管理上有许多相似之处。本篇文章将详细探讨两者在临床管理方面的差异,帮助读者更好地理解和应对这两种疾病。
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  • 简介:目的:探讨综合的临床特点和治疗效果。方法:对32例综合患者实施切开减压、尺神经前移、肱骨内上髁骨嵴部分切除术及理疗等,回顾性分析患者的临床资料。结果:32例患者中,行切开减压术5例(16%),行尺神经前移术26例(81%),行肱骨内上髁骨嵴部分切除1例(3%)。所有患者均获得1—3年随访,随访率100%。手术后配合理疗,患者的感觉明显恢复正常,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,结果显示:优28例,良2例,可2例,优良率为93.7%,疗效显著。结论:对综合患者应用手术辅助理疗治疗,效果满意。

  • 标签: 肘管综合征 外科手术 治疗效果
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  • 简介:摘要目的探讨神经肌电图检查在综合与腕尺综合中的鉴别诊断价值。方法选取2017年1月-2019月4月期间所在医院收治的40例尺神经嵌压综合患者,所选患者单侧上肢临床症状、体征均满足研究条件,将其作为观察组,同时选取40例健康体检者作为对照组,对比2组受检者神经肌电图检查结果。结果观察组40例患者中,综合32例,腕尺综合6例,所占比例分别为80.0%、15.0%,检测结果正常2例,总异常率为95.0%;综合、腕尺综合患者小指-腕SCV、AMP、LAT水平与正常人群相比存在明显差异(P<0.05);综合患者手背尺侧皮神经SCV、AMP、LAT水平与对照组和腕尺综合患者相比均有明显差异(P<0.05)。结论与正常人群相比,综合、腕尺综合患者尺神经感觉传导指标可发生明显变化,神经肌电图检查能够对综合、腕尺综合做出明确诊断,可为临床提供重要诊疗依据,从而指导临床治疗。

  • 标签: 神经肌电图检查 肘管综合征 腕尺管综合征 鉴别诊断
  • 简介:摘要:目的 探讨 神经肌电图检查 在 综合与腕尺综合 中的 鉴别诊断价值 。 方法 选取 2017 年 1 月 -2019 月 4 月 期间所在医院收治的 40 例尺神经嵌压综合患者,所选患者单侧上肢临床症状、体征均满足研究条件,将其作为观察组,同时选取 40 例健康体检者作为对照组,对比 2 组受检者 神经肌电图检查 结果。 结果 观察组 40 例患者中, 综合 32 例, 腕尺综合 6 例,所占比例分别为 80.0% 、 15.0% ,检测结果正常 2 例,总异常率为 95.0% ; 综合 、 腕尺综合 患者小指 - 腕 SCV 、 AMP 、 LAT 水平与正常人群相比存在明显差异( P < 0.05 ); 综合 患者 手背尺侧皮神经 SCV 、 AMP 、 LAT 水平与对照组和 腕尺综合 患者相比均有明显差异 ( P < 0.05 )。 结论 与正常人群相比, 综合 、 腕尺综合 患者尺神经感觉传导指标可发生明显变化, 神经肌电图 检查能够对 综合 、 腕尺综合 做出明确诊断,可为临床提供重要诊疗依据,从而指导临床治疗。

  • 标签: 神经肌电图检查 肘管综合征 腕尺管综合征 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的分析在综合患者中原位松解术治疗时,解剖特点对于治疗效果的影响。方法本次研究所选的80例综合患者均于2017年03月份-2018年03月份在我院接受治疗,将所选患者进行随机分组,研究组40例患者为支持带厚度超过1.4mm患者或是支持带被滑车上肌取代者;参照组为支持带厚度小于1.4mm的患者,全部患者都采取原位松解术治疗,观察两组患者治疗有效性。结果治疗后,研究组治疗优良率是95.00%,参照组治疗优良率为80.00%,研究组治疗优良率明显要高于参照组,组间比较显示存在显著的差异,P<0.05。结论在综合患者中原位松解术治疗时,解剖特点可以影响患者临床治疗的有效性,进而影响患者临床症状的改善,值得推广应用。

  • 标签: 肘管 解剖 原位松解术 肘管综合征
  • 简介:我科于2003-2008年共收治综合症40例,分别采用尺神经松解皮下前置和改良皮下前置术两种不同手术方式,均获得随访,疗效满意,报道如下。

  • 标签: 尺神经 肘管综合怔 松解前置术
  • 简介:目的应用肘部尺神经探查松解并前移术治疗综合。方法对14例患者行手术探查,解除致压因素,在显微镜下发现该段神经较硬,行切开神经外膜彻底松解术,保护好伴行血管及神经营养支。结果14例患者经随访4月-5年,疗效分级根据家朱家恺对周围神经治疗后感觉和运动评定标准,优:10例,良4例。结论尺神经应用显微外科方法松解创伤小,保留了神经营养血管,有利于神经内水肿消退,改善神经内微循环,促进神经损伤恢复。

  • 标签: 尺神经 松解前移术 肘管综合征
  • 简介:目的应用显微外科技术行尺神经松解治疗综合的疗效分析。方法镜下神经松解解除神经内外瘢痕对神经的压迫,并保护神经束间交通支及营养血管,恢复神经传导功能。结果本组22例,优14例,良6倒,差2例。优良率90.9%。结论应用显微外科技术无损伤操作使尺神经松解彻底而适度,疗效确切,是治疗综合的行之有效的方法。

  • 标签: 治疗 肘管综合征 显微外科技术 尺神经松解 营养血管 神经传导功能
  • 简介:我院于2003年11月14日收治1例右肘关节滑膜软骨瘤致综合患者,现报道如下.1病例资料患者,男性,50岁.因右肘关节活动受限、疼痛20年,伴右环、小指麻木无力7年来诊.病人于20年前无明显诱因出现右肘关节疼痛活动受限,近7年感活动时疼痛加剧,伴右环小指麻木无力,未予处理.入院查体一般情况可,营养良好.手外科检查:右肘关节尺骨鹰嘴区域压痛明显,关节屈曲受限约90°,伸直受限约150°.环、小指指腹感觉迟钝,小指对掌试验及夹纸试验阳性.下3cm尺神经Tinel阳性,小鱼际肌及手内在肌未见明显萎缩.X线片示:右肘关节内有数个圆形关节游离体,边缘光滑,肘关节骨质增生改变,关节间隙尚可.

  • 标签: 右肘关节 滑膜软骨瘤 肘管综合征 肿瘤 桡骨
  • 简介:摘要目的研究肘关节骨质增生与综合的相关性。方法回顾分析2018年1月到2020年12月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心治疗的56例综合手术患者的病例资料,其中男38例,女18例,年龄45岁(32~74),评估其肘关节骨质增生程度。结果无明显肘关节骨质增生者10例,有肘关节骨质增生者46例。结论肘关节骨质增生与综合的发病呈正相关性,是综合的重要发病因素。

  • 标签: 肘关节 骨质增生 肘管综合征 尺神经炎
  • 简介:【摘要】目的:分析循证护理在综合患者术后护理中的应用效果。方法:选取2021年5月-2022年5月期间就诊的120例综合患者作为研究对象,分为两组,进行常规护理模式的一组设定为对照组,在常规护理基础上实施循证护理的一组设定为观察组,每组均60例患者,实施常规护理方案。对比两组患者的术后护理满意度。结果:60例观察组患者的护理满意率高于对照组,两组数据对比具备统计学价值(P<0.05)。结论:针对综合患者术后进行循证护理效果良好,对术后康复有着积极的影响,能够明显提高护理满意度以及提升整体护理人员的专业素质,值得临床推广使用。

  • 标签: 循证护理 肘管综合征 应用效果
  • 简介:目的比较神经外膜减压与束间松解治疗综合的临床效果,探讨治疗肘部尺神经卡压更有效的松解方法。方法选择60例中、重度综合的患者随机分成对照组(A组)和试验组(B组),每组30例,A组单纯行尺神经外膜切开减压松解,并选择筋膜下前置法;B组在A组手术方法的基础上,选择显微镜下行神经束间松解法。结果术后1周内持续5d环、小指麻木、疼痛症状较术前加重者,A组5例,B组26例,两组症状比较差异有统计学意义(χ^2=29.43,P〈0.01);体征检查小指尖刺痛觉较术前神经敏感性降低者,A组9例,B组18例,两组体征比较差异有统计学意义(χ^2=5.45,P〈0.05);术后5周检查环、小指感觉异常者,A组21例,B组3例,两组比较差异有统计学意义(χ^2=22.50,P〈0.01);术后1年肌萎缩恢复情况检查,A组未恢复者22例,B组未恢复者13例,两组比较差异有统计学意义(χ^2=5.55,P〈0.05);术后3年A组优良率66.7%,B组优良率90.0%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.81,P〈0.05)。结论显微镜下行神经束间松解法,能及早改善受卡压神经的微循环,能使神经功能更快、更好地恢复,是治疗综合的有效方法之一。

  • 标签: 肘管综合征 神经束间松解 外膜松解 筋膜
  • 简介:【摘要】目的 分析显微镜下微创松解治疗应用效果。方法 研究对象:本院40例综合患者,时间:2020年04月-2021年04月,分组方式:随机颜色球抽取法,分为两组,参照组(行常规治疗)和研究组(行显微镜下微创松解治疗),各20例,比较应用效果。结果 研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05),VAS评分低于参照组(P<0.05)。结论 显微镜下微创松解治疗应用效果更好,增强治疗效果,缓解疼痛,促进疾病转归,具有推广价值。

  • 标签: 显微镜 微创松解治疗 肘管综合征
  • 简介:外伤后腕部正中神经急性受压并不常见,国内文献报道不多.临床上易被忽视,以至失去最佳手术时机,而造成不良后果,我院近期收治2例急性腕综合患者,现报道如下.

  • 标签: 急性腕管综合征 腕部疼痛 诊断 治疗
  • 简介:目的通过对踝解剖学研究及发生踝综合病因分析,提高踝综合的诊治疗效。方法对2002年3月~2005年9月收治的31例踝综合患者采用胫神经及其分支的彻底松解术治疗,术前进行肌电图检查,术后对其疗效进行评价。结果31例患者术后获6个月~2年(平均1年)随访。患足采用Pfeiffer与Cracchiolo提出的评定标准进行评价:优21例,良8例,差2例,优良率为93.5%。结论根据症状、体征并结合肌电图技术,可早期明确踝综合临床诊断;给予胫神经及其分支彻底松解,可提高手术疗效。

  • 标签: 踝管综合征 解剖 诊断 治疗
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  • 简介:目的评价小切口尺神经松解术在轻型综合中的疗效。方法采用小切口尺神经松解术,对青年轻型综合早期手术干预。结果有效地阻断病情发展,手术创伤及瘢痕相对较小。结论易于年轻人接受,取得了较好效果。

  • 标签: 青年型肘管综合征 尺神经松解术 小切口