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简介：《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的一本外科专业刊物,国内外公开发行。

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简介：摘要目的探讨研究医院药学在药物调剂中的意义及作用。方法采用数字法随机抽取2016年6月~2017年6月期间使用本院自行调制的药物的患者100例进行观察，患者使用药物均经过医院药学干预进行调制，分为研究组，同期抽取使用本院自行调制的药物的100例患者分为参照组，患者使用药物采用常规药物调剂方法调制，比较两组药品调剂合理性及药物不良反应，分析医院药学的意义及作用。结果组间比较药物调剂合理率，研究组合理率为95.00％，参照组为84.00％；研究组显著高于参照组（p＜0.05）；组间比较不良反应发生率，研究组发生率为9.00％，参照组为23.00％，研究组显著低于参照组（p＜0.05）。结论临床在药物调剂中应用医院药学进行干预指导能够使药物调剂合理率有效提高，降低不良反应发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨缩血管药物在产科麻醉中的研究进展。方法针对孕产妇低血压的出现原因与缩血管药物的应用方式展开论述。结果蛛网膜下腔麻醉很容易让产妇出现低血压，而缩血管药物是缓解低血压的可靠方法。结论将缩血管药物应用于产科麻醉中，应将循证证据作为应用基础，保证合理、安全用药，为母婴的身心健康提供保障。

简介：摘要目的分析临床抗菌药物在妇产科的应用。方法选取我院妇产科2017年1~12月期间收治的100例患者的病历资料展开回顾性分析，调查患者围手术期抗菌药物的应用情况，包括应用次数、联合用药、使用时间，根据相关标准评价抗菌药物临床应用的合理性。结果妇产科临床抗菌药物应用次数最多的是奥硝唑，占比34.8%，前后依次是头孢替安（16.9%）、头孢唑林（14.7%）、青霉素（12.5%）、头孢呋辛（9.1%）、甲硝唑（7.4%）、克林霉素（4.7%）。单一用药占比35.0%，二联用药占比51.0%，三联用药占比11.0%，三联以上用药占比3.0%。患者术前93例数使用抗菌药物，使用率为93.0%，其中包括4例术前1~3d内使用，89例术前2h内使用。所有患者术后均使用抗菌药物，使用率为100.%，其中包括3例术后1d内使用，6例术后1~2d使用，93例术后2~7d使用。根据相关标准评价抗菌药物临床应用的合理性，结果显示，药品种类不合理发生率为9.0%，联合使用不合理发生率为7.0%，使用时间不合理发生率为10.0%。结论妇产科围手术期临床使用抗菌药物较为普遍，奥硝唑的应用次数最多，且以二联用药为主；抗菌药物的临床应用次数、联合用药以及使用时间均存在一定的不合理性，应加强抗菌药物的合理应用管理，以确保患者用药安全。

简介：摘要蒽环类药物在肿瘤的防治方案中应用率较高，但由于其本身具有心脏毒性，故导致其临床应用范围受到严格限制；但若能清楚其临床特征，并加以药物干预，那么将有助于减轻心脏毒性，保证临床用药安全。本文从蒽环类药物产生心脏毒性后所表现出的临床特征、药物干预手段方面入手，阐述蒽环类药物心脏毒性防治与药物研究进展。

简介：摘要近年来，随着医药研究的深入及制药技术发展，新药物不断出现应用，同时各类药物联用情况增加，使药物性肝损伤（drug－inducedliverinjury，DILI）的临床发生率增高，DILI日益受到人们的重视和关注。本文主要对DILI的临床特点及相关药物的临床研究进行综述。

简介：摘要目的探究不同麻醉方法在妊高征剖宫产的临床效果。方法选取76例在妊高征患者。对照组针对凝血功能障碍、胎儿宫内窘迫患者实施气管插管全身麻醉。研究组患者有凝血功能障碍、低血容量实施连续硬膜外麻醉或者腰麻-硬膜外联合麻醉。结果实施连续硬膜外麻醉31例，出现牵拉痛10例，发生率为32.26%。实施腰麻-硬膜外麻醉无牵拉痛发生。全身麻醉患者有3例患者，术后清醒后，出现烦躁、抽搐、拔管的情况。研究组胎儿的窒息情况与对照组相比，更具有优势（P＜0.05）。结论对妊高征剖宫产患者首选麻醉方式为硬膜外麻醉或者腰麻-硬膜外联合麻醉。针对凝血功能异常以及脑血管疾病患者选择器官插管全身麻醉，完善手术缓解，降低麻醉风险。

简介：摘要目的分析临床抗菌药物在妇产科的应用状况。方法对患者进行调查，了解患者疾病以及用药情况、挂诊科室、患者的性别和年龄以及病史、治疗目的等方面。结果182例妇产科患者应用165例患者应用抗菌药物，应用率为90.66%。妇科应用抗生素药物占79.17%，产妇应用抗生素药物占89.09%。多数患者应用抗生素治疗多为治疗疾病，联合抗生素用药情况要高于单独应用一种药物治疗。各个应用抗生素药物治疗存在一定差异（P<0.05）。产科主要以青霉素类、头孢菌素类和甲硝唑，妇科主要以氨基糖为主。各个抗生素种类应用率存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。讨论对于妇产科患者要注重抗菌药物的应用，要根据患者的疾病严重程度，合理选择最佳的抗菌药物，从而确保用药安全性、科学性以及合理性。

简介：摘要目的无痛胃肠镜的实施主要依据镇痛药物的使用而开展的，其镇痛药物于胃肠镜的技术发展中扮演重要角色，临床中时刻需有及时的药物革新，以此对胃肠镜的操作过程中保证患者的安全性及舒适性。胃肠镜需中至深度的镇静，临床中常采取阿片类药物或咪达唑仑复合丙泊酚麻醉，本研究为探讨阿片类药物在无痛胃肠镜中的应用的研究进展，现分析如下

简介：摘要为了分析循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的实际应用效果，本文选取我院2017年度收治的化疗肿瘤患者80例作为研究对象，按照先后顺序，将前40例作为对照组，后40例作为试验组。对照组肿瘤患者采用常规护理措施，试验组肿瘤患者采用循证护理措施，观察两组肿瘤患者的并发症发生情况以及护理前后的生活质量。结果显示试验组患者的药物外渗发生率为2.5%，对照组患者的药物外渗发生率为12.5%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）；试验组患者的总并发症发生率为27.5%，对照组患者的总并发症发生率为72.5，差异具有显著统计学意义（P<0.05）；试验组和对照组患者护理后的生活质量评分，包括躯体动能评分、角色功能评分、情绪功能评分、认知功能评分以及社会功能评分，较护理前均有明显提高（P<0.05），但是相对来说试验组肿瘤患者改善效果更加理想（P<0.05）。这表明在肿瘤患者护理过程中采用循证护理措施可以有效预防化疗药物外渗，明显降低总并发症发生率，显著提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用。方法选取我院2015年6月至2017年6月期间收治的70例并发院内感染的住院患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者在抗菌药物运用中不采取干预措施，观察组患者在抗菌药物运用中采取临床药师干预策略。比较两组患者治疗效果以及住院时间、抗菌药物运用不合理现象。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组抗菌药物运用不合理现象发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在抗菌药物的临床应用管理中，必须要重视临床药师的作用，方可提高临床用药合理性，促进患者康复，缩短住院时间。

简介：摘要近年来，由于抗生素的广泛应用，细菌性肺炎的患病率有所下降，而支原体和病毒感染所占的比例有升高的趋势。小儿肺炎的临床治疗多以消除炎症、清除致病菌为目的，所以常规治疗中仍以抗生素及序贯治疗为主；运用中医药治疗小儿肺炎在改善肺循环、提高免疫力等方面具有一定优势；尽早进行微波或电超导与药物综合辅助治疗，是减少抗生素的使用，促使患儿早日康复有效办法。本文就小儿肺炎的药物治疗做一综述。

简介：摘要目的分析在护士配置化疗药物职业防护中应用综合管理的价值。方法选取我院妇产科的45名护理人员为本次研究对象，综合管理于2017年1月开始实施，该管理模式对化疗药物操作防护流程予以规范，加大对化疗药物防护规范化培训的力度。采用自身前后对照分析法分析我院应用综合管理模式前后的护理人员对化学药品基础知识及其防护知识掌握情况以及化疗药物污染事件发生情况。结果与实施前相比，综合管理实施后护理人员知识以及操作评分均得到大幅度提高，化学药品污染周围环境以及护理人员的次数也明显减少，前后数据差异显著，统计学意义成立，（p<0.05）。结论在护士配置化疗药物职业防护中应用综合管理可以有效降低化疗药物污染事件的发生次数，提高护理人员化疗药物知识以及操作的掌握能力。

简介：摘要目的总结剖宫产麻醉镇痛中应用阿片类药物的具体方法以及应用效果。方法回顾性分析剖宫产患者资料100例，对其进行分组，对照组接受布比卡因腰硬联合阻滞麻醉，研究组接受布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉，比较两组感觉神经与运动神经阻滞情况、不良反应出现情况以及麻醉镇痛效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者感觉阻滞起效时间显著低于对照组，感觉阻滞持续时间显著高于对照组，麻醉镇痛满意率显著高于对照组，出现不良反应几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。结论在剖宫产麻醉镇痛中应用阿片类药物效果理想，可以显著改善麻醉镇痛效果，降低不良反应出现几率，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探究分析抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用。方法从2016年7月至2018年7月我院儿科需要采取抗菌药物治疗的患儿中抽选176例，采用数字随机分配法将其分为实验组和对照组。实验组89例，接受合理用药指导；对照组87例，接受常规抗菌药物治疗，对比两组患者抗菌药物的合理应用情况。结果实验组患儿总有效率（98.88%）明显高于对照组（87.21%），X2=10.3231，P=0.001，且不良反应发生率（8.99%）明显低于对照组（31.03%），X2=13.4210，P=0.000，差异具有统计学意义。结论在儿科临床抗菌药物治疗中做好合理用药指导，能够有效提升抗菌药物的合理应用情况，减少不良反应发生率，疾病预后效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究他汀类药物在治疗慢性心力衰竭中的临床效果。方法选取自2016年5月在我院接受治疗的CHF患者60例，分为观察组与对照组，对观察组进行他汀类药物联合治疗，对照组进行常规治疗，共进行十六周，对两组患者HR、ET-1以及BNP进行记录与分析。结果经过治疗，观察组患者HR、ET-1、心电图异常率以及BNP均低于对照组，脂联素高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对慢性心力衰竭患者采用他汀类药物联合治疗，有着较好的治疗效果。

简介：摘要目的抗菌药物在老年住院患者中的应用探讨。方法以我院住院老年患者145例为研究对象，对所有患者进行抗菌药物治疗，观察抗菌药物的使用情况。结果药物使用比例中，使用最高的为头孢噻肟钠；其次为哌拉西林他唑巴坦、头孢唑肟钠、头孢西丁钠、亚胺培南西司他丁钠、万古霉素、喜炎平、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等，66例单用药物，71例在两种抗菌药物的组合，三联用药患者8例。结论抗菌药物具有重要的临床应用价值，应用范围十分广泛。因此，合理使用抗菌药物对老年患者具有重要的临床意义。