简介：摘要目的探讨乙肝病毒携带者临床检验方式以及其检验结果。方法选取2015年8月—2016年8月我院收治的乙肝患者资料86例作为研究组，分别对研究组患者选用HBV-DNA检验法进行检测和乙肝五项检验法进行检测，对比两种检验方式的阳性率。结果研究组患者中，患者乙肝五项检查结果均为阳性，但HBV-DNA阳性率检测率为65.12%。其中HBsAg、HBeAg、抗-HBc检测结果相近，不具备统计学差异（P＜0.05）；抗HBs+、抗-HBc+、抗-HBe检测结果符合率较低，显示统计学差异（P＜0.05）。结论对乙肝病毒携带者检测中使用乙肝五项检验法能够快速对其进行检测但准确率有一定局限，而HBV-DNA检验法能够更加精确的判定其结果，临床医学中对患者进行乙肝病毒携带检验可以结合两种检验手法对患者病情进行逐步确认。

简介：乙型病毒性肝炎是指由乙肝病毒（HBV）引起的一种以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的病，也是我国当前流行最为广泛的一种传染病。乙肝血清标志物检测是人群初筛乙肝携带者以及血液制品乙肝病毒检测的关键步骤。目前我国常用的乙肝血清标志物最常用的是乙肝表面抗原（HBsAg），本文就目前常用的几种血清学检测方法总结如下。

简介：摘要目的中西医结合治疗乙型肝炎病毒（HBV）感染的临床疗效评价。方法196例HBV感染患者作为研究对象，采用数字随机法分为联合组和对照组，各88例。对照组采用西医临床治疗，联合组在对照组基础上联合中医治疗，对比两组的乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴情况、乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴情况、满意度以及治疗前后白介素-2（IL-2）和γ-干扰素（IFN-γ）。结果联合组HBeAg转阴23例，转阴率为26.14%；对照组转阴8例，转阴率为9.09%；两组HBeAg转阴率对比差异具有统计学意义（χ2=8.810，P=0.003<0.05）。联合组HBV-DNA转阴33例，转阴率为37.50%；对照组HBV-DNA转阴14例，转阴率为15.91%；两组HBV-DNA转阴率对比差异具有统计学意义（χ2=10.479，P=0.001<0.05）。治疗前，两组IL-2、IFN-γ对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组IL-2、IFN-γ水平均高于治疗前，且联合组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组满意度对比差异具有统计学意义（χ2=5.274，P=0.022<0.05）。结论中西医结合治疗HBV感染具有良好的临床疗效，能有效缓解患者临床症状，改善患者预后，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析乙型肝炎病毒携带产妇血清HBVDNA浓度对哺乳的影响。方法选择乙肝携带产妇145例，采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术对产妇血清HBVDNA与乳汁HBVDNA的进行检测，并将产妇血清HBVDNA浓度分级，分析产妇血清不同HBVDNA浓度级对乳汁HBVDNA阳性率。结果当产妇血清HBVDNA<500copies/ml时，74例产妇的乳汁中检出HBVDNA阳性为零，当产妇血清HBVDNA浓度500~1e6copies/ml时，30例产妇乳汁中检出HBVDNA阳性为3例，阳性率为10%（3/30），当产妇血清HBVDNA浓度为≥1e6copies/ml时，41例产妇乳汁中检出HBVDNA阳性为36例，阳性率为87.8%（36/41）。结论当产妇血清HBVDNA浓度达到或超过1e6copies/ml时，乳汁中HBVDNA阳性率大幅度增加；而当产妇血清HBVDNA浓度小于1e6copies/ml时，乳汁中HBVDNA检出率低。

简介：泛素蛋白酶系统（ubiquitin—proteasomesystem，UPS）是真核细胞内除溶酶体外的另一种蛋白降解系统。内源性抗原大多需要泛素蛋白酶系统处理而经MHCI类途径提呈参与免疫应答。该文就UPS与内源性抗原的关系做简要综述。

简介：摘要目的探析抗结核治疗对HBV携带肺结核患者肝损害的预防效果。方法选取我院在2015年6月至2017年3月期间诊治的66例HBV（乙肝病毒）携带肺结核患者，将患者按照随机的方式分成研究组与对照组，组间各33例；其中对照组给予常规抗结核治疗，研究组在对照组的基础上再应用替比夫定治疗，观察分析组间患者的治疗效果及肝损害发生情况等。结果入选患者均通过治疗后，对全部患者的抗结核治疗效果评价对比，组间无明显差异（p＞0.05），而对组间的肝损害发生情况进行观察分析显示，研究组较对照组明显减少（p<0.05）。结论HBV携带肺结核患者在其抗结核治疗中联合替比夫定进行治疗，能够将患者的肝损害情况明显减少，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的调查邵阳市居民糖尿病患病率、知晓率、管理率以及相应治疗率，为预防和治疗糖尿病提供有效的临床资料。方法按照多层随机选择邵阳市年龄大于18周岁的常住居民600例，通过问卷调查的方法，统计居民对糖尿病的知晓率和治疗率，通过实验室测量居民的血糖水平，统计居民糖尿病患病率。所得数据应用统计学方法进行分析。结果参与调查的600例居民中，有90人患有糖尿病，其中有82人知晓自己患有此病，知晓率为91.1%；64例患者实施相关治疗，治疗率为71.1%，其中20例患者采用运动方案治疗，占总数的22.2%，30例患者控制饮食，占总数的33.3%，通过药物治疗患者68人，占总数的75.5%，糖尿病患者的血糖控制率为14.4%。糖尿病知识知晓率，患病群体明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异，此外糖尿病血糖控制措施知晓率、相关并发症知晓率，患病群体也明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异。结论邵阳市居民对于糖尿病相关知识，以及患者血糖控制、治疗知识的知晓率均有待提高，需要进一步加强慢性病综合防治措施，降低发病率和死亡率。

简介：摘要目的对腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒进行抗原检测，分析疾病与患儿的性别、年龄以及季节之间的关系，为临床诊治提供参考建议。方法选取我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的500例腹泻患儿作为研究对象，采集粪便标本，采用免疫胶体金法对粪便标本A群轮状病毒进行抗原检测，分析检测结果。结果检测出阳性的标本为149例，总的阳性率为29.80%，男性患儿阳性率为29.62%，女性患儿阳性率30.00%，男女感染阳性率相比差异无统计学意义（P>0.05）；0.5-2岁患儿阳性率最高，达到了32.50%，与另外两个年龄段患儿相比差异有统计学意义（P＜0.05）；秋冬季节感染率为37.19%，明显高于春夏季节，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论A群轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因，男、女感染发生率基本一致，0.5-2岁的婴幼儿感染概率比较高，秋冬季节发病率高。

简介：摘要目的调查岳阳地区α-地中海贫血基因突变携带者的发病率及其基因缺失情况。方法对2014年1月-2016年12月在本院就诊的5689例育龄人群采用血常规参数及血红蛋白电泳分析进行初筛。对其中1229例地中海贫血初筛为高风险者运用经典的GAP-PCR以及PCR-反向斑点杂交法进行α-地中海贫血基因分析。结果经基因诊断分析，确诊为α-地中海贫血基因突变携带者147例。α-地中海贫血基因突变携带者占总就诊者2.58％，其中缺失型一种突变型携带者占96.60％，非缺失和缺失两种突变型携带者占1.36%，非缺失一种突变型携带者占2.04％。--SEA／aa所占比例为48.30％，-a3.7／aa所占比例为29.25％，-a4.2／aa所占比例为14.29％。结论本研究首次报道了岳阳地区α-地中海贫血携带者的发病率，该地区为α-地中海贫血高发区，基因构成比与江西省相近，非缺失型突变占比极低。本研究对在岳阳地区开展地中海贫血筛查、基因诊断、遗传咨询及预防重型α-地中海贫血胎儿的出生具有重要的指导意义。

简介：摘要目的研究低水平血清乙肝病毒表面抗原测定及其临床意义。方法选取2017年1月～2018年1月我院门诊和住院1200例非肝炎患者为研究对象，采用微粒子酶免疫分析技术测定其血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg），结合测定结果确定低水平HBsAg阳性例数，分析相关乙肝病毒血清标志物模式。结果HBsAg阳性122例，HBsAg浓度在5μg/L以下31例，占总数2.58%，占HBsAg阳性人数25.40%；其中HBsAg浓度在1μg/L以下14例，占45.16%；1～2μg/L的5例，占19.35%；2～5μg/L的12例，占35.48%；低水平HBsAg人群进行5项乙肝病毒血清标标志物检测，以HBsAg、乙肝病毒核心抗原（抗-HBc）阳性、乙肝病毒核心抗体（抗-HBe）阳性模式为主；HBsAg与抗-HBs同时阳性仅出现在HBeAg1μg/L以下人群中。结论对于乙肝病毒感染者，临床测定相关低水平血清HBsAg，对提高HBsAg检测灵敏度具有重要的意义，且同时检测相关乙肝病毒血清标标志物，对确定以上人群有促进作用。

简介：目的：应用第四代人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体联合检测试剂,对静脉吸毒及性乱人群、同性恋人群和临床可疑HIV感染患者进行HIV筛查,以了解第四代试剂的检测灵敏度和特异度。方法：分别用第三代和第四代HIV抗原抗体检测试剂,对静脉吸毒及性乱、同性恋、可疑HIV感染人群的样本进行检测,阳性反应样本用免疫印迹法（Westernblot,WB）进行确认;第三代试剂检测为阴性而第四代试剂呈阳性反应的标本,除进行WB确认试验外,再加作P24抗原检测和HIV-1RNA检测。结果：第三代和第四代试剂检测HIV感染的灵敏度均为100%,特异度则分别为97.99%和96.36%。但在早期感染样本中,第四代试剂的阳性反应较第三代试剂强;在检测静脉吸毒及性乱人群样本中,第四代试剂的特异度为99.37%,假阳性率为0.62%（95%可信区间为0.3%～1.2%）;在检测同性恋人群样本中,第三代试剂和第四代试剂的特异度分别为99.03%和98.45%。在可疑HIV感染患者样本中,第三代和第四代试剂筛查呈阳性反应经WB确认的阳性符合率分别为92.86%和89.00%。结论：相对于第三代HIV检测试剂,第四代HIV抗原抗体联合检测试剂诊断HIV感染的灵敏度与之相同,而特异度则稍低。

简介：摘要目的探讨血液病患者ABO血型抗原减弱的原因及制定相应的输血对策。方法选取笔者所在医院2009年1月-2011年1月收治的40例ABO血型抗原减弱的患者作为观察组。分析其ABO血型抗原减弱的原因，并选择同期血型抗原正常表达患者40例为对照组，比较两组患者的输血情况，探讨相应的输血对策，以便提醒临床能够予以重视，指导临床合理安全的输血治疗。结果观察组40例患者的血型抗原鉴定主要为患者红细胞与抗血清反应中出现与反定型不符14例，A型9例，B型5例；正定型3例，均为O型。观察组患者在溶血性情况中出现3例非溶血性，对照组出现5例，两组患者的血红蛋白增加程度接近，无明显差异。结论患者的血液疾病主要集中在急慢性非淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征，给每位患者输入同型血可有效恢复抗原的功能，减轻患者痛苦，恢复健康。

简介：摘要目的分析系统性硬化患者中抗原纤维蛋白抗体的临床意义。方法选择系统性硬化患者，共计100例患者，2016年2月~2017年2月是此次研究的时间选择阶段，对所有患者予以血清学检测，并使用酶联免疫吸附法对抗原纤维蛋白抗体进行有效检测。比较抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间的人口学特点、抗原纤维蛋白抗体患者与临床表现、系统性硬化患者自身抗体、不同程度肺动脉高压之间存在的关联性。结果抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间在年龄、病程等方面数据差异不存在统计学意义，P值均大于0.05；抗原纤维蛋白抗体患者在弥漫型皮肤受累、肺动脉高压方面存在密切关联性，并且，与抗UI-RNP抗体之间存在密切关联性，在轻度肺动脉高压发生率之间存在密切关联性。结论抗原纤维蛋白抗体阳性的系统性硬化患者，更易引发肺动脉高压和弥漫型皮肤硬化情况。

简介：摘要目的探讨剖宫产率增高的因素，并提出降低剖宫产率的措施。方法选取我院2016年1月—2016年12月之间在我院实施剖宫产的产妇500例，对其剖宫产产妇的临床病历进行分析，对产妇为何实施剖宫产的因素进行详细的分析，再制定相应降低剖宫产的措施。结果发生剖宫产的因素主要有以下三种①胎儿因素；②产妇因素；③社会因素，并给予产妇加强预防干预的措施、加强心理干预，对降低剖宫产率有积极的意义。结论对产妇在产前加大相关知识水平宣传的力度，充分了解产妇的病情和心理状态给予相应的解决方案，在分娩前应对产妇是否符合剖宫产的指征进行控制，能减低剖宫产率，但是需要产妇和医生的共同配合。

简介：摘要目的讨论对携带留置尿管出院的脑血管病患者实施延续护理模式的临床效果。方法选取2016年4月至2017年4月，72例脑血管患者为研究对象，分为常规组和延续组，常规组，对要出院的患者进行常规的健康教育和告知其注意事项。延续组，在常规组的基础上实施延伸护理干预。结果常规组满意率为77.77%，延续组的满意率为94.44%，并且延续组的感染发生率为8.33%明显低于常规组的38.88%，延对比两组数据，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延续护理干预可以有效的提高患者和家属的满意度，降低患者感染的发生率，提高患者的治疗效果以及生活质量，加速患者的恢复，具有非常重要的意义，值得临床的推广与应用。

简介：摘要目的探讨急性脑卒中患者急诊急救的有效措施。方法选取我院急诊科收治的急性脑卒中患者50例进行研究，患者均行急诊急救治疗，给予患者畅通气道、镇静、头部降温、脱水降颅压、血压管控等综合治疗，并对患者的治疗效果进行分析。结果本组患者急诊接诊到确诊时间平均为（12.3±0.8）h；患者诊断急性脑卒中至接受急诊救治时间平均为（13.9±0.9）h；经急诊急救后，本组50例患者中38例症状改善，占76.0%，9例患者致残，占18.0%，3例患者死亡，占6.0%；缺血性脑卒中发病时间≤6h者与发病时间>6h者对比，症状改善率明显增高，差异有统计学意义（p<0.05）。结论采用综合处理急救措施对急性脑卒中患者进行治疗能够显著改善患者预后，减少患者致残、死亡现象发生，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的通过对实验组和对照组HBsAg进行检测，探讨3种方法检测乙型肝炎表面抗原准确性、灵敏度和特异度，为今后临床选择检测乙型肝炎的方法提供依据。方法选择172例确诊的乙型肝炎患者作为观察组，258例各项检查指标排除乙型肝炎感染的患者作为对照组，对两组患者血清分别用化学发光分析法（CMIA）、酶联免疫吸附法（ELISA）、胶体金法检测乙型肝炎表面抗原，检测完成后，对三种方法的检测结果进行比对，结合三种方法的试剂成本，检测时间及操作过程探讨其临床应用价值。结果三种检测方法的准确度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法；三种方法的灵敏度与特异度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论化学发光分析法能够准确的检测出乙型肝炎表面抗原，且灵敏度、特异度高，是临床术前、有创检查前、血透前及孕产妇筛查的首选。。

简介：糖尿病是以慢性高血糖为特征,以糖脂代谢紊乱为主要表现的一组代谢性疾病。各种不同原因均可造成胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,周围组织细胞对胰岛素的生物效应出现抵抗或耐受,从而导致血糖升高。临床上主要分为1型糖尿病（type1diabetesmellitus,T1DM）和2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）两大类,前者又称胰岛素依赖型糖尿病，后者又称非胰岛素依赖型糖尿病。

简介：摘要目的研究肝病患者血清糖类抗原CA199化学发光法检测的临床价值。方法对2017年1月~2017年12月在我院治疗的70例肝病患者和70例体检健康者采用化学发光法检测血清糖类抗原CA199水平，对比各组血清糖类抗原CA199检测结果。结果肝病组患者血清CA199水平高于健康组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；肝癌患者CA199水平最高，其次为肝硬化、乙肝，且肝硬化患者随着腹水的增加，血清CA199水平明显升高，乙肝患者随着肝炎严重程度CA199水平呈进行性增加，组间对比差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论血清糖类抗原CA199属于肿瘤标志物，且在衡量肝病严重程度、腹水量和临床预后方面具有重要的参考价值，值得临床关注和重视。

简介：摘要目的探讨乙肝病毒检验中的前S_1抗原和HBV-DNA检测价值对比分析。方法采用随机数字表法，对入我院检验科的400例乙肝病毒检验标本进行检验，依照血清学检验方法的不同，分为对照组和观察组，每组200例，对照组给予前S_1抗原检验，观察组给予HBV-DNA检验，观察每组对在乙肝病毒检验血清标志物HBeAg的诊断疗效。结果观察组HBeAg阳性和HBeAg抗阳性的检验正确率为95（190/200）明显高于对照组检验正确70%（140/200），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论前S_1抗原在乙肝病毒检验中乙肝病毒血清学检测中的检验疗效确切，具有较高的阳性检出率和正确率，且HBV-DNA检测具有更高的敏感性和特异性强特点，前S_1抗原的假阴性并不意味着HBV-DNA检测价值的缺失，而是在期间承担着更多的，敏感性和特异性特征，值得临床连用实施。