简介:摘要目的分析环节质量控制在电子护理病历质量管理中的应用效果。方法选取2015年8~10月、2016年8~10月在我院进行治疗的患者中,各随机选取200例患者的电子护理病历进行研究,每份病例的护理项目为1000项,并将2015年的病历设为对照组,对其采取常规质量管理;将2016年的病历设为观察组,对其采取环节质量管理,随后对两种质量管理方法在电子护理病历管理中的应用效果进行对此分析。结果观察组电子护理病历在经过环节质量管理后,病历缺陷率为3.70%(37项);对照组电子护理病历在经过常规质量护理后,病历缺陷率为23%(230项),两组数据间的差异符合统计学差异(P<0.05)。结论将环节质量控制方法应用到电子护理病历质量管理中,能够显著降低护理病历的缺陷率,改善电子护理病历质量。
简介:摘要目的探讨分析护理病历中存在的主要问题,结合评估结果给出提高护理病历质量的解决对策。方法设定时间段为2016年1月至2017年1月,抽取医院25个科室的出院病历400份,抽取病历的原则是每个科室每季度随机抽取4份,根据护理书写标准及评分准则逐一检查并评分。结果通过检查评估随机筛选的400分病历,优秀率(评估分90分以上)为69.25%,良好率(评估分80-89之间)为16.50%,合格率(评估分为70-79之间)为14.25%,并详细探讨护理病历记录中存在的问题及对策。结论增强护士责任心,加强全程逐级质检,强化质量意识,规范护理病历书写准则,加强书写技能培训是提高护理病历质量的有效手段。
简介:摘要目的探究管理循环结合根本原因分析法(RCA)在护理病历书写质控管理中的应用效果。方法随机抽取2013年2月~2014年8月进行护理文书书写终末质控110份为实践前,并选取2014年10月~2015年9月采用PDCA(管理循环)及RCA模式进行书写质控管理的病历110份为实践后,对比实践前后病历书写缺陷发生率。结果实践后病历书写质控管理下书写缺陷发生率低于实践前,差异显著(P<0.05)。结论管理循环结合根本原因分析法对降低病历书写缺陷发生率、保证病历准确性、真实性及客观性具有重要的作用,同时提高病历书写质量,在临床应用中值得推广。
简介:摘要目的总结气管及支气管结核疾病采取电子支气管镜下介入治疗的具体护理方法以及护理效果,为临床护理工作提供可靠的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的气管与支气管结核患者资料100例进行对比分析,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,对照组接受常规护理,研究组接受改良后护理管理模式,比较研究组和对照组患者接受不同护理措施之后的护理满意度情况,将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组接受改良后护理管理模式之后,对于护理工作的满意度显著高于对照组,两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受电子支气管镜下介入治疗的气管及支气管结核患者,在其护理工作中应用改良后护理管理模式,能够显著提高患者对于护理工作的满意度,应该给予大力的推广和应用。
简介:摘要目的数码听诊器是否可作为心悸患者疗效评判工具。方法60例心悸患者,服药前分别使用传统钟型听诊器和数码听诊器器收集其心音数据,服用药参松养心胶囊3个月,服用方法4粒,每日三次,治疗三个月后收集两种听诊器所收集心音变化,并通过症状评分评判临床疗效。结果心悸患者治疗后临床有效率为94.8%,其中显效60.3%,有效34.5%。传统听诊器在治疗前后各级心音变化统计学无显著性差异(P>0.05),数码听诊器治疗前后各级心音变化差异有统计学意义((P<0.05)。结论参松养心胶囊可以改善心悸患者症状;数码听诊器可作为评判心悸患者临床疗效的一种工具。
简介:摘要目的使用臂式电子血压计及水银血压计测量肱动脉间接血压与主动脉根部直接测量血压相比较,探讨冠心病对间接血压的影响。方法将冠状动脉造影患者(200例,男女比例为12080)分为观察组(冠心病组)110例、对照组(非冠心病组)90例,将测得的臂式电子血压、水银血压及中心动脉压通过组内相关系数行一致性评价;将测得的臂式电子血压数值、水银血压数值及中心动脉压数值行单因素方差分析。结果冠心病对臂式电子血压计、水银血压计及中心动脉压的收缩压测量值的差异有统计学意义(P<0.05);舒张压的测量值差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者间接血压与中心动脉压的相关性较差,且臂式电子血压及水银血压不能较好的反映冠心病患者中心动脉压。