简介:摘要目的分析咯血患者异位支气管动脉造影的影像学表现,评估超选择性支气管动脉栓塞术(BAE)治疗咯血的临床价值。方法2011年1月至2015年1月对内科保守治疗无效的21位咯血患者行选择性BAE。术中行系统的胸主动脉造影及锁骨下动脉造影,观察异位支气管动脉的影像学表现及来源,并对双侧支气管动脉(BA)及非支气管性体动脉(NBSA)责任血管行选择性栓塞术。术后随访6个月~4年。结果发现21例患者存在异位支气管动脉,起源于胸廓内动脉11例,锁骨下动脉9例,椎动脉1例。术后18例咯血立即停止,3例仍有少量咯血经保守治疗后好转。术后2例出现不同程度胸痛,1例出现发热,均经处理后缓解,所有患者均未出现其他严重的栓塞后并发症。所有患者术后1个月内无再次咯血,1例术后3个月咯血复发,经再次介入栓塞后好转。结论超选择性BAE治疗大咯血是安全、有效的,存在异位支气管动脉患者,进行超选择插管栓塞,是首选的一线治疗手段。
简介:摘要目的讨论呼吸内科对抗生素的选择的合理性及其临床意义。方法选择2016年间在我院呼吸内科进行治疗的呼吸疾病患者70例。并将近几年的我院对呼吸内科疾病治疗时使用抗生素的频率和用药情况进行分析比较,同时采用随机抽样的方法抽取500张处方,并对此分析应用抗生素患者的病情和抗生素的用药种类。结果根据对2016年间在我院呼吸内科进行治疗的呼吸疾病患者病例分析,呼吸内科对于抗生素的使用频率呈现逐年下降的趋势,其中对于合理使用抗生素的情况呈现出上升趋势而对于不合理的抗生素使用情况出现下降趋势。结论对于呼吸内科来说,使用抗生素是必不可少的治疗手法,但是由于使用抗生素的方式中存在问题,所以应该对其在疾病的治疗上的使用作出规范,通过合理的抗生素使用方法去提高对于呼吸疾病的治疗效果,尽可能地降低住院时间并使患者感觉不到特别的痛苦。
简介:摘要目的探究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择研究效果。方法在2015年6月至2017年6月选取所在科室80例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇进行分析,采用随机抽签分类法将所有产妇分为参照组和研究组,每组实验样本为40例,参照组产妇进行二次剖宫产方式分娩,研究组产妇进行阴道试产方式分娩,评估两组产妇的平均手术时间、产后24h出血量、子宫切口撕裂、平均住院时间、新生儿Apgar评分、新生儿体重、产褥期并发症发生率以及新生儿窒息发生率。结果相对于参照组,研究组产妇的产后24h出血量更少,新生儿窒息发生率、子宫切口撕裂、新生儿体重以及产褥期并发症发生率更低,平均住院时间更短,新生儿Apgar评分更高,P<0.05。结论给予剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产方式分娩,可降低新生儿窒息发生率、子宫切口撕裂以及产褥期并发症发生率,控制新生儿体重,缩短平均住院时间,提高新生儿Apgar评分,减少产后24h出血量,值得临床借鉴。
简介:摘要目的在对急性肾脏出血患者实施治疗过程中分析选择性肾动脉栓塞术的临床治疗效果。方法对我院2015年3月-2017年3月我院收治的16例急性肾脏出血患者临床资料进行回顾性分析,其中,有肾动脉创伤、多囊肾、肾动静脉畸形患者分别为7例、5例和4例,对其实施选择性肾动脉栓塞术进行止血治疗。经过12个月的随访,对患者的治疗效果、并发症情况以及复发率进行观察。结果本次研究患者均成功实施抄选择性肾动脉栓塞术,止血成功率高达100.0%。患者虽未出现严重并发症,但有患者出现肾区疼痛或原有疼痛加重以及术后发热,并发症例数分别为4例和2例,并发症发生率为37.5%,患者症状均在1周后消失。本次研究患者在随访期间均为出现血尿复发,复发率为0%。结论在急性肾脏出血患者实施超选择性肾动脉栓塞术治疗,能够达到有效止血的目的,并且,无严重并发症,安全性较高,能够有效抑制疾病复发,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探究肝胆管结石外科治疗的手术选择与疗效。方法随机抽取本院自2016年10月-2017年12月收治的肝胆管结石患者110例,回顾分析患者临床资料,根据不同的手术治疗方法将其分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组实施传统的开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗,分析两组治疗总有效率、手术指标及住院时间、并发症发生率。结果治疗总有效率对比显示观察组高于对照组(P<0.05);手术指标及住院时间、并发症发生率对比显示观察组低于对照组(P<0.05)。结论在肝胆管结石外科治疗,实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗,既可改善临床指标,又可降低并发症发生率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究疤痕子宫再次妊娠分娩时生产方式的选择。方法选取2015年1月~2017年1月间我院收治的剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇为试验研究对象,对个体临床资料进行回顾性分析,筛选出符合试验研究要求的100例纳入本次试验研究序列,对其进行回顾性分析,先对产妇进行阴道分娩试产,分娩受阻时采取紧急剖宫产,对比分析阴道分娩与剖宫产分娩的临床结局情况。结果阴道顺产成功率为56.67%,试产失败的产妇则改行急诊剖宫产,9例继发性宫缩乏力,5例自愿放弃试产,1例先兆子宫破裂;4例胎儿宫内窘迫。83例行剖宫产,产妇出血量、产后发热率及住院时间阴道试产组与剖宫产组间差异显著,且剖宫产组均多于阴道试产组,P<0.05;新生儿Apgar评分组间无显著差异,P>0.05。结论疤痕子宫再次妊娠分娩选取阴道分娩,临床可行性高,可有效降低母婴并发症发生率,产妇能够快速恢复身体机能,值得临床推广。
简介:摘要目的探究不同麻醉方法在妊高征剖宫产的临床效果。方法选取76例在妊高征患者。对照组针对凝血功能障碍、胎儿宫内窘迫患者实施气管插管全身麻醉。研究组患者有凝血功能障碍、低血容量实施连续硬膜外麻醉或者腰麻-硬膜外联合麻醉。结果实施连续硬膜外麻醉31例,出现牵拉痛10例,发生率为32.26%。实施腰麻-硬膜外麻醉无牵拉痛发生。全身麻醉患者有3例患者,术后清醒后,出现烦躁、抽搐、拔管的情况。研究组胎儿的窒息情况与对照组相比,更具有优势(P<0.05)。结论对妊高征剖宫产患者首选麻醉方式为硬膜外麻醉或者腰麻-硬膜外联合麻醉。针对凝血功能异常以及脑血管疾病患者选择器官插管全身麻醉,完善手术缓解,降低麻醉风险。
简介:摘要目的分析早发型重度子痫前期治疗及不同时机终止妊娠患者妊娠结局的差异。方法以我院2015年4月~2017年10月期间收治的58例早发型重症子痫前期患者为研究对象,给予全部患者期待治疗,综合分析期待治疗效果和患者病情状况选择适宜时机终止妊娠;根据终止妊娠时机进行分组,终止妊娠周数在30~32周的,为甲组,终止妊娠周数在32~34周的,为乙组,终止妊娠周数在34~36周的,为丙组,分析对比三组孕妇并发症及及围生儿预后。结果丙组孕妇相关并发症的发生率显著低于甲组和乙组,差异有统计学意义(P<0.05);丙组围生儿不良预后的发生率,显著低于甲组和乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者终止妊娠周数越少,对妊娠结局的不良影响越严重,在保证安全的前提下,应该尽可能延长终止妊娠时间至34孕周以改善妊娠结局。
简介:摘要目的对梗阻性结肠癌外科术时机选择进行系统分析。方法回顾分析2015年4月~2016年4月我院收治的63例梗阻性结肠癌患者的临床资料,依照手术时机不同分成探究组(33例)和对比组(30例),对比组确诊后实施手术,探究组择期手术,对比两组临床效果和术后并发症情况。结果探究组I期吻合术率为90.9%,高于对比组的70.0%,而回结肠吻合术率、造口术率均低于对比组,差异有统计意义(P<0.05);探究组术后并发症发生率为6.1%,对比组为26.7%,相比差异有统计意义(P<0.05)。结论对于梗阻性结肠癌择期手术治疗效果更确切,术后并发症少,安全性高,临床意义重大。
简介:摘要目的对西医内科方法治疗糖尿病方案选择及效果对比。方法本次研究对象为我院120例糖尿病患者,根据患者意愿分为实验组72例和对照组48例,给予磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗和阿托伐他汀治疗,对两组患者的治疗效果进行观察对比。结果经过治疗,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-L水平均有所改善,但实验组患者的改善程度高于对照组,且实验组患者的治疗总有效率为56(93.33%),对照组患者的治疗总有效率为42(70.00%),差异显著,P均<0.05.结论选择磷酸西格列汀联合二甲双胍作为糖尿病患者的西医内科治疗方案,能够改善患者的相关指标和提高患者的治疗有效率,值得进行临床应用及推广。
简介:摘要目的探究瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择以及临床特点。方法选取收治区间为2015年2月至2017年2月的186例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为本次临床研究资料,回顾产妇临床资料,根据产妇分娩方式的不同将产妇分成剖宫产组以及阴道分娩组,阴道分娩组有瘢痕子宫再次妊娠产妇102例,剖宫产组有瘢痕子宫再次妊娠产妇84例。结果为瘢痕子宫再次妊娠产妇实施阴道试产有助于降低产妇产时出血量,剖宫产产妇平均产时出血量358.3±68.4(ml),而阴道分娩组产妇平均产时出血量225.7±57.2(ml),且阴道分娩组新生儿Apgar评分8.7±1.5(分),高于对照组新生儿Apgar评分7.1±1.3(分)。结论如果单纯为产妇行剖宫产手术,对产妇以及新生儿是不利的,只有当产妇有剖宫产指征时,才能够为产妇行剖宫产手术,因此建议为瘢痕子宫再次妊娠产妇提供阴道试产机会,降低剖宫产并发症发生概率。