简介：

简介：1病历摘要女，34岁，G1P1，因发现外阴肿块5a入院。5a前患者自觉外阴包块．蚕豆大小，无压痛。近0．5a自觉包块略增大，有压痛，偶有下坠胀感。查体：T36．4℃，P86次／min，R18次／min，BP90／60mmHg，心肺无异常，肝脾未及。妇科检查示右侧大阴唇中下1／3处可触及指头大小的包块，表面光滑，轻压痛，向阴道壁内略凸起，宫颈、子宫及附件末及异常。入院后查血、尿常规和肝、肾功能正常，AFP、CEA、CA125、CA199及盆腔B超均未见异常。入院诊断：前庭大腺囊肿。完善检查后拟在局麻下行前庭大腺造口术。在小阴唇内侧囊肿突出部薄弱处纵行切开，术中发现包块为实性，表面假包膜完整，钝性分离直至阴阜处完整核出包块。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病（intravenousleimyomatosis，IVL）的临床特点及发病机制。方法回顾分析2017年05月首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科收治的1例IVL患者进行临床诊治并复习相关文献。结果患者经期延长，月经量多，贫血（65g/L），下腹部可扪及一肿物。术前诊断为“子宫平滑肌瘤”.入院宫腔镜检查可见宫腔内充满白色“蠕虫”样小肿块.腹腔镜下见子宫左侧壁充满灰白色条索状肿物，延至阔韧带宫旁组织，行全子宫及双侧输卵管切除术.病理诊断子宫静脉内平滑肌瘤病伴大片玻璃样改变.结论子宫IVL发病少见，具有良性组织学特征和低度恶性潜能。主要通过手术治疗，辅助激素治疗。

简介：摘要血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖在高血压、动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发生、发展中起着重要的作用。中药对VSMCs的细胞周期进行调控，有效抑制血管平滑肌细胞的增值，日益备受关注。本文综述了目前中药对VSMCs细胞周期调控的相关研究。

简介：摘要目的研究食管平滑肌瘤行胃镜黏膜下剥离术治疗的可行性。方法根据随机数字表方法进行37例2016年12月-2017年12月收取的食管平滑肌瘤患者，所有患者行胃镜黏膜下剥离术治疗。就患者手术完成时间、术中出血、术后恢复指标（包括术后住院时间、愈合时间、生存质量）和食管平滑肌瘤治疗效果、创面出血、食管狭窄等的出现情况进行分析。结果胃镜组患者手术完成时间、术中出血、住院时间、愈合时间均分别为60.14±2.13min、45.02±1.24ml、7.01±1.04d、3.10±0.12月。胃镜组食管平滑肌瘤治疗效果为94.59%，其中，优有23例，良12例，差2例。37例患者中，有1例创面出血，1例切口感染，1例食管狭窄。发生率为8.11%。术后患者生存质量94.02±4.53分优于术前63.24±4.91分，P＜0.05。结论食管平滑肌瘤行胃镜黏膜下剥离术治疗的可行性高，可加速患者康复，减少手术创伤，减少相关并发症发生，治愈率高，安全有效。

简介：目的：探讨前列腺素受体家族在低氧诱导的肺动脉高压平滑肌细胞中的表达变化。方法：体内实验,以低氧（10%O2）3周诱导建立小鼠肺动脉高压模型,分离肺动脉;体外实验,分别对小鼠源性和人源性的肺动脉平滑肌细胞进行低氧（1%O2）24h的诱导。提取相应组织或细胞的RNA,以反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）扩增不同前列腺素受体基因片段,并将产物进行琼脂糖凝胶电泳。结果：无论是小鼠源性还是人源性的肺动脉平滑肌细胞中,前列腺素受体基因基础表达值均以血栓素A2受体TP和前列腺素E受体1（E-prostanoidreceptor1,EP1）为最高,EP2、EP3、EP4和前列腺素I2受体（IP）居中,前列腺素D1受体、前列腺素D2受体和前列腺素F2α受体最少。在低氧诱导后,小鼠肺动脉平滑肌细胞血栓素A2受体基因和EP3受体基因表达上调显著,而前列腺素D1受体、EP1和前列腺素I2受体则明显下调。结论：在低氧诱导下,前列腺素受体基因表达发生不同变化,对筛选不同前列腺素用于肺动脉高压的疗效研究和新药开发及探究其病理机制有重要意义。

简介：摘要目的研究男性生殖系统胚胎性横纹肌肉瘤的临床以及病理学特点，为其诊断提供依据。方法选取2010到2017年间在我院肿瘤收治的男性生殖系统肿瘤患者中确诊为横纹肌肉瘤的患者共13名作为研究对象，手术中取其组织标本。送病理学与免疫学检测。结果送检肿瘤组织直径2.6~9.2cm，无包膜，边界欠清晰，肿瘤组织呈浸润性生长，质地较嫩；切片观察，切面处呈灰白色，伴有部分区域出血与大片坏死灶。结论本研究中所包括的13例男性生殖系统发生的胚胎性横纹肌肉瘤，虽然临床症状表现各异，但其病理学检测以及免疫学结果却有规律可循，对于疾病的诊断有一定的帮助。

简介：摘要目的探讨肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤Gd-EOB-DTPA增强表现。方法对行Gd-EOB-DTPA增强扫描的经病理学证实为肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的1例病人的MRI表现进行回顾性分析，并复习相关文献。结果MRI检查见肝V段一类圆形异信号影，边界清楚。病灶在静脉注射Gd-EOB-DTPA后动态增强扫描时，动脉期见轻度不均匀强化，其内可见多发强化血管影，门静脉期强化程度减退，信号低于周围肝实质，并可见强化的假包膜影，平衡期呈低信号，在20min肝特异期，病灶呈明显的低信号。结论肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的Gd-EOB-DTPA增强MRI表现具有一定特征性，在鉴别肝脏占位时，具有较高的价值。

简介：目的：探讨肾乳头状腺瘤（RPA）合并多发性肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法：应用光镜、免疫组织化学检测对1例RPA合并多发性RAML标本进行观察。结果：肾内肿瘤包括以梭形细胞为主的RAML与一境界清楚的RPA；免疫组化标记梭形肿瘤细胞阳性表达HMB45、S-100、CD34，而CK7、上皮膜抗原（EMA）、波形蛋白（vimentin，Vim）和结蛋白（desmin，Des）表达呈阴性。RPA细胞呈立方状或柱状，其细胞阳性表达CK7、CD10和EMA，而HMB45、S-100、Vim、结蛋白则呈阴性。结论：RPA合并多发性RAML极罕见，其组织起源目前仍有争议，其诊断及鉴别诊断主要依靠组织病理学、免疫组织化学检查。

简介：目的：探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法：回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果：2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原（EMA）、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白（vimentin）,不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论：原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。

简介：摘要目的探讨自制中药冰袋用于缓解急性肌肉损伤患者局部疼痛、肿胀情况及消退时间的观察。方法将144例急性肌肉损伤的患者随机分为实验组与对照组，每组72例。从入院24小时、48小时、72小时对两组患者给予相同的冷敷治疗，对照组采用一般医用冰袋，实验采用中药+医用冰袋，比较两组患者患处的疼痛、肿胀情况及肿胀消退时间。结果治疗72小时后，两组患者患处肿胀程度均较治疗前减轻（P<0.05），实验组患者患处疼痛、肿胀情况及肿胀完全消退时间明显短于对照组（P<0.05）。结论运用我科自制的中药+医用冰袋冷敷对急性肌肉损伤能有效预防和减轻患者的疼痛及肿胀。

简介：摘要目的探讨并分析磁共振诊断子宫肌瘤与肉瘤的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年6月96例子宫病变患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照病变类型分为子宫肌瘤组与肉瘤组，各48例。对比磁共振对两种病变诊断结果的差异性。结果子宫肌瘤组患者多数血流形态规则，血流流量较少；肉瘤组患者多数处于不规则状态，血流丰富，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论磁共振能够准确区分子宫肌瘤与肉瘤，临床诊断中需仔细辨别诊断结果，提升诊断准确性。

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简介：摘要目的研究分析肌肉注射时发生晕厥的主要原因，并提出护理对策。方法对我院2015年1月—2017年1月肌肉注射发生晕厥患者24例，与同期未发生晕厥患者45例进行资料回顾性分析，对比两组患者的特点。并总结临床护理对策。结果晕厥组6岁以下患者与60岁以上患者更多，饥饿患者多，注射表现有恐惧情绪者较多，与未晕厥患者比较有统计学意义，p<0.05。结论肌肉注射发生晕厥的主要原因包括饥饿、恐惧，幼儿和老年患者多见，护士要根据患者的不同情况，给予针对性护理干预，降低患者恐惧情绪，避免患者在饥饿下注射，并对高危患者给予重点关注和护理。

简介：腺泡状软组织肉瘤（alveolarsoftpartsarcoma，ASPS）是一种『临床较少见的恶性软组织肿瘤，主要发生于四肢深部软组织，也可出现于眼眶、舌、女性生殖道、肺和胃等处。但原发于骨者极少见。以往常以ASPS命名，现认为发生于骨者以骨原发性腺泡状肉瘤（primaryalveolarsarcomaofbone，PASB）命名更恰当。本病患者主要临床表现为局部疼痛、肿胀，部分患者可发生病理性骨折。肿瘤一般生长缓慢，但易经血液途径转移至肺和脑等处，患者预后较差。为提高对该肿瘤的认识，本研究结合相关文献对本院确诊的2例PASB患者的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断分析。

简介：摘要人体的骨骼由206块组成，具有支持、保护和运动功能。当组成骨骼的一个或多个骨块发生损伤后，会导致机体部分运动功能受损或全部运动功能丧失，甚至危及生命。骨骼损伤可一定程度修复，其过程主要是骨骼干细胞的募集、激活、增殖、积聚和分化分泌等。骨骼干细胞主要来源于骨膜等局部骨组织。近年来有研究学者发现肌肉组织也可作为骨修复细胞和生长因子的重要来源。本文主要分析肌肉组织在骨修复中的作用及临床效果，旨在为骨科疾病的临床治疗提供参考价值。

简介：摘要肌肉注射具有安全性高，见效快等优点，是临床上常用的治疗方式。但是在对患者进行肌肉注射的过程中，会使患者出现针刺的疼痛感以及在面对针刺出现严重的紧张和焦虑心理，导致患者不愿意接受肌肉注射治疗。而有效的护理干预对于缓解患者的紧张焦虑情绪，降低疼痛感具有非常重要的作用。许多专家学者在肌肉注射护理方面开展了大量的理论和临床研究工作，本文对近些年的肌肉注射护理进展进行综述，以及更好的提高临床肌肉注射护理治质量。

简介：摘要目的探讨骨骼肌肉疼痛冲击波治疗对下腰痛的疗效。方法选取我院收治的下腰痛患者92例为研究对象，随机将其分为对照组与研究组，两组均采用体外冲击波疗法治疗，其中对照组冲击波能流密度设为0，研究组采用发散式冲击波，比较两组疼痛程度及腰部柔韧性。结果两组治疗后疼痛程度评分及腰部柔韧性均有所改善（P＜0.05），且研究组疼痛程度评分及腰部柔韧性明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在下腰痛治疗中应用发散式体外冲击波可有效改善患者疼痛症状，提高其腰部柔韧性，对腰部功能障碍具有显著治疗作用，可在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨盆底重建术后盆底肌肉功能情况。方法选取我院在2016年1月—2017年1月收治的72例盆底功能障碍性疾病患者，以随机盲选法分成两组，对照组36例采取腹腔镜下高位骶韧带悬吊术，观察组36例采取盆底肌肉康复训练联合盆底重建术，比较两组术后盆底肌肉功能恢复情况。结果治疗前，两组在盆底I类肌纤维肌电压、盆底II类肌纤维肌电压比较无明显差异（P＞0.05）；经积极治疗后，观察组上述两项盆底肌力指标改善效果均明显对照组（P＜0.05）。结论在临床中，针对盆底功能障碍性疾病患者，采取盆底肌肉康复训练联合盆底重建术，能够起到改善患者术后盆底肌肉功能的效果；因此，值得采纳及使用。