简介：摘要目的对防腐标本进行显微解剖，可以清楚的观察到手背、手指动脉系统皮支的起止、走行、数量、血液供应、交通支等情况，手背皮肤神经和静脉分布，为手部皮支血管链皮瓣提供解剖学依据。方法选取7只防腐手标本，观察、标记、测量手背动脉系统、静脉系统、感觉神经，并处理数据。结果掌背动脉一共包含4条，位于手背伸肌腱深面。桡动脉腕背支发出第1掌背动脉，其延续而成为食指桡背侧动脉，起点外径为（0.67±0.04）mm，末端外径（0.41±0.04）mm，全长行程为（52.36±3.68）mm。掌深弓发出第2~4掌背动脉，其将穿过掌骨基底间隙到达背侧，起点外径分别为（0.82±0.07）mm、（0.66±0.10）mm、（0.54±0.07）mm，末端外径（0.62±0.07）mm、（0.48±0.10）mm、（0.42±0.04）mm，全长行程为（55.71±4.22）mm、（52.22±6.25）mm、（52.77±5.11）mm。结论手背部皮肤和第1掌骨背侧皮肤是第1~4掌背动脉营养。第1掌背动脉、第2掌背动脉、第3掌背动脉、第4掌背动脉终末支延续成为指背侧动脉。各掌背动脉之间形成网状结构。

简介：摘要随着工业不断发展，机器或挤压伤致拇指远端皮肤缺损在手外伤中比较常见，常伴有骨质外露，需皮瓣修复，满意的修复重建，应注重恢复拇指灵活的功能和完美的外观。我院自2008年12月~2016年12月应用拇指背皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损4例，其中桡侧缺损15例，尺侧缺损25例，临床效果良好，报道如下。

简介：摘要目的对皮瓣移植修复手外伤组织缺损的临床效果进行研究分析。方法将2016年11月至2017年11月在我院接受诊治的68例手外伤组织损伤患者，随机分组，常规治疗组采用常规的手外伤修复手术，研究治疗组采用皮瓣移植修复治疗，对两组治疗效果和手功能恢复时间进行调查。结果研究治疗组患者的治愈率和总有效率分别为38.24%和88.24%，常规治疗组患者的治愈率和总有效率分别为26.47%和67.65%，前者明显优于后者。研究治疗组手部功能恢复时间（72.56±10.73天）和住院时间（14.33±5.89天）均远远低于常规治疗组患者的手部功能恢复时间（93.32±13.95天）和住院时间（19.17±7.37天）。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。结论将皮瓣移植修复应用于手外伤组织缺损患者的临床治疗当中，治疗效果明显，大幅度缩短了患者手部功能的恢复时间，值得临床推广。

简介：摘要目的评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人。材料与方法翻阅病人的住院记录，从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析。结果两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8。接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好（p=0.039），而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复。但是，游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用。结论对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎。

简介：摘要目的分析游离股前外侧皮瓣修复对下肢皮肤软组织缺损的应用成效。方法选择2013年12月至2016年12月我院收治的60例下肢皮肤软组织缺损患者进行本组研究，分析对其实施游离股前外侧皮瓣修复后的效果情况。结果接受治疗的60例患者中，有3例患者的股前外皮瓣发生坏死，有6例患者的皮瓣远端组织坏死，经过换药后创面得以愈合，有5例患者在皮瓣术后出现血管危象，及时探查并处理后其皮瓣成活较好。术后对患者随访3个月~2年，所有骨折患者皆顺利愈合，其肢体功能和外观恢复情况满意。结论对于下肢皮肤软组织缺损患者实施游离股前外侧皮瓣修复术可取得较好治疗效果，值得借鉴。

简介：摘要目的临床分析局部皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的面部皮肤缺损患者50例，按照面部缺损情况，根据切除后皮肤缺损位置和大小，合理设计局部推进和旋转等皮瓣修复创面。结果经过修复后，50例患者的皮瓣均成活，没有1例出现坏死或并发症。患者治疗前MESS评分为（14.52±3.25）分，治疗后MESE评分为（8.63±1.36）分，患者治疗前、后MESS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对面部皮肤缺损治疗，切除面部病损，选择合适局部皮瓣，对皮肤缺损创面进行修复，可防止皮片移植、直接缝合出现的畸形或瘢痕，手术后瘢痕不显著，未发生收缩变形，具有良好美容效果。

简介：摘要目的探讨在口腔颌面外科中应用股前外侧皮瓣的临床疗效，研究其应用价值。方法选择我院2013年1月至2014年1月五官科收治及病理确诊需接受口腔颌面治疗的患者44例，44例患者采用移植股前外侧皮瓣修复口腔颌面的治疗，分析患者治疗后的临床情况。结果治疗后，治愈35例，有效7例，无效2例，其中1例皮瓣组织坏死，进行2次摘除手术，恢复中，1例移植皮瓣修复口腔颌面后，无好转，伤口不愈合。结论经临床治疗结果表明，股前外侧皮瓣移植治疗口腔颌面疗效好，治愈率高，应广泛临床应用。

简介：摘要目的观察局部皮瓣一期修复颌面部皮肤软组织缺损的临床效果。方法应用局部皮瓣一期修复颌面部皮肤软组织缺损18例，其中推进皮瓣10例，枢轴皮瓣8例。结果18例均一期愈合，无感染，伤口愈合后瘢痕不明显，外形满意。结论局部皮瓣一期修复颌面部创伤皮肤缺损是可行的，方法简便实用，效果满意。

简介：摘要目的比较扩张皮瓣法全耳再造术（简称扩张皮瓣法）和改良Brent法全耳再造术（简称改良Brent法）的临床效果。方法回顾性分析比较2015年6月至2016年6月一年间我院收治的全耳再造术的患者60例作为本次研究的对象，按照手术方法的不同将患者分为两组，扩张皮瓣法患者49例，改良Brent法患者11例。查阅所有入组患者的病历资料、术前术后照片，对不同方法的临床治疗效果进行比较。结果扩张皮瓣法49例患者中，出现血肿者1例，出现皮肤破溃假体外露1例，经局部换药皮瓣转移后创面痊愈。改良Brent法11例患者中，无并发症患者，术后耳部轮廓清晰，再造耳轮，对耳轮、耳甲腔等精细结构显现。供区无需植皮，色差及瘢痕均不显。结论Brent法临床效果比扩张皮瓣法更好。

简介：摘要目的研究分析手外伤带蒂腹部皮瓣移植术的护理方法。方法此次研究的对象是选择2013年8月～2016年9月收治的9例手外伤实施带蒂腹部皮瓣移植术患者.将其临床资料进行回顾性分析。结果本组9例患者实施手外伤带蒂腹部皮瓣移植术均获成功，皮瓣全部存活，平均住院时间为22.5d。所有患者进行半年后随访，皮瓣外形良好，质地、色泽与周围组织相似，日常生活劳动不受影响。结论正确的护理方法可以提高皮瓣移植术的治疗效果，促进患者的功能恢复。

简介：摘要目的探讨胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果。方法将2016年1月～2018年4月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨髓炎骨缺损患者选为研究目标，依照随机法分为两组，即对照组与试验组，各组患者49例。对照组患者给予骨段滑移治疗，试验组患者给予游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗，对两组患者临床疗效、并发症发生率及生活质量进行统计对比。结果试验组临床总有效率高于对照组，数据分别为95.9%、81.6%，对比差异显著（P＜0.05）。试验组并发症发生率为2.0%，对照组为2.0%，比较差异不显著（P＞0.05）。试验组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果更加确切，能够有效提高患者生活质量，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的分析应用小腿内侧交腿皮瓣修复复杂小腿、足踝部软组织缺损的疗效。方法选取我院2016年1月-2017年1月所收治的复杂小腿足踝部软组织缺损患者30例作为研究对象，应用以胫后血管为蒂的小腿内侧皮瓣桥式连接，修复复杂小腿、足踝部软组织缺损30例，切取面积（15cm×10cm）-（35cm×15cm）。结果本次研究所选取的患者30例，小腿内侧交腿皮瓣全部成活，皮瓣及供肢血运及患肢外观、功能恢复均良好。结论临床上小腿内侧交腿皮瓣可切取面积大，是修复复杂小腿、足踝部软组织缺损的一种安全、有效的方法，疗效确切。

简介：摘要目的探讨舌癌联合根治及同期股前外侧游离皮瓣修复术患者术中配合要点及护理难点。方法回顾性总结了2016年5月-2017年1月共63例舌癌联合根治及同期股前外侧游离皮瓣修复术手术方法及配合要点。结果63例患者手术过程顺利，患者安返病房。结论护士熟悉该手术的方式和手术步骤，熟悉主刀医生要求，建立有效的静脉通路，合理管理器械台，严格无瘤技术，熟悉配合手术，加强导线与植入物的管理，重视压疮预防，并充分做好术前患者准备与心理护理，及术毕患者搬动与转运时的管理，可以缩短手术时间，更有利于手术的顺利实施。

简介：摘要目的探究足踝部组织缺损创面修复中腓肠神经营养血管皮瓣修复术的临床应用效果及价值。方法自我院2017年5月-2018年5月收治的足踝部组织缺损患者中选取94例作为此次研究对象，按照治疗先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者采取传统胫后动脉后踝上穿支术进行治疗，观察组患者采取腓动脉外踝上穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复术进行治疗，对比两组患者治疗后各项手术指标情况，手术效果以及术后并发症。结果观察组患者手术后各项手术指标明显优于对照组，观察组患者手术后临床症状恢复情况明显优于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术在足踝部软组织缺损创面的修复治疗中效果明显，能够提升手术质量，提高治疗效果并且降低不良情况的发生率。

简介：目的探讨应用封闭负压引流（VSD）技术和皮神经营养血管皮瓣逆行转移治疗手和足踝部的组织缺损的疗效。方法选择63例严重手足外伤骨外露患者,对感染皮肤缺损先行清创及VSD治疗1~3个疗程,后期应用皮神经营养岛状皮瓣逆行移位修复手足部的皮肤缺损骨外露。结果经治疗后,患者感染均得到控制,骨外露创面有部分肉芽生长,其余创面肉芽组织生长新鲜,触之易出血,行细菌培养均阴性,行皮神经营养血管皮瓣移位后,1例皮瓣远端1/4坏死伤口感染外,其余均无感染发生,皮瓣均成活,恢复大部分感觉。结论封闭负压吸引可以控制感染,免除换药,刺激肉芽组织生长,为皮神经皮瓣移植提供良好的条件,皮神经营养血管皮瓣能为手足部皮肤缺损提供很好的覆盖,具有良好的修复与感觉作用。

简介：摘要目的手部微型岛状皮瓣转位修复手指皮肤软组织缺损治疗效果探究。方法选取我院2015年1月～2017年6月收治的100例手指软组织缺损患者作为研究对象，分为对照组与观察组，对照组采用传统手术方式（包括V-Y成形，局部旋转皮瓣，指腹推进皮瓣），观察组采用手部微型岛状皮瓣移植修复治疗。结果观察组治疗有效率（98%，49/50）显著高于对照组的治疗有效率（80%，40/50），，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者毛细血管反应时间短于对照组，皮瓣温度高于对照组，手术时间短于对照组，观察组手术相关指标优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论手指皮肤软组织缺损患者的临床治疗中，采用手部微型岛状皮瓣修复治疗，具有较好的治疗效果，手术安全、可靠，促使患者尽快康复。

简介：摘要目的探讨双切缘切口在乳腺癌保乳手术中对乳房皮瓣的保护意义。方法选取2014年8月至2016年6月我科收治的84例乳腺癌保乳手术患者为研究对象，应用随机数字表法将符合本研究纳入标准的患者分为甲、乙两组，甲组行单切缘切口对瘤床进行扩大切除，乙组行双切缘切口对瘤床进行切除，术后切口均使用镍钛记忆金属合金线美容缝合切口。密切随访患者的切口愈合情况，比较两组患者的皮瓣愈合情况和美容效果。结果甲组患者皮瓣坏死率高于乙组，甲组术后切口疤痕评分较乙组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺癌保乳手术中使用双切缘切口能够降低皮瓣的缺血风险并能提高美容效果。

简介：摘要目的探讨对四肢软组织缺损患者应用股前外侧皮瓣的价值及对患者康复的影响。方法从我院2016年1月-2017年1月治疗的四肢软组织缺损患者中随机选取31例，采取股前外侧皮瓣治疗，治疗后随访患者，统计患者的治疗有效率数据，并进行分析。结果31例患者治疗后，痊愈的有13例，显效的有10例，有效的有7例，无效1例，治疗有效率为96.77%。结论在四肢软组织缺损中应用股前外侧皮瓣取得效果良好，提高了治疗有效率，能改善患者的恢复状况，具有临床价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探究改良负压吸引联合臀大肌肌皮瓣转移治疗难愈合褥疮修复中的效果。方法从2017年1月--2018年4月时间内，随机选取此期间在我院进行诊治疗的15例难愈合褥疮患者实施改良负压吸引联合臀大肌肌皮瓣转移修复治疗，并观察治疗后的临床效果。结果经治疗后，所有患者褥疮创面皮瓣基本成活，存活率为100%，且生活质量评分与术前相比明显较高，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用改良负压吸引联合臀大肌肌皮瓣转移治疗臀部难愈合褥疮可有效对创面起到修复作用，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的对股骨剔骨肌皮瓣修复创伤性截瘫患者髋周Ⅳ期压疮进行护理的效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例股骨剔骨肌皮瓣修复创伤性截瘫患者作为本次的研究对象，收治时间为2016.02~2017.01期间，依据护理方案分为对照组、研究组，30例，对照组行常规护理，研究组行优质护理，并对比护理效果。结果研究组患者经护理的并发症发生率为6.67％，低于对照组，P＜0.05，护理满意度为96.67％，高于对照组，P＜0.05。结论对股骨剔骨肌皮瓣修复创伤性截瘫患者髋周Ⅳ期压疮进行优质护理的效果显著，可推广实施。