简介：摘要阿尔茨海默病（AD）是病因不明的慢性大脑退行性病变，大部分患者在60岁以上患病。随着AD病程的延长患者逐渐丧失生活自理能力，需要长期护理。随着社区卫生服务模式应用范围的拓宽，社区护理已成为社会卫生服务事业的组成部分，在慢性疾病护理中发挥着重要作用。当前关于其在AD患者护理中的研究较多，本文将对其进行综述。

简介：摘要目的探讨阿尔茨海默病（AD）患者精神行为症状特征及相关因素。方法本研究样本来源于我院2013年3月～2016年3月登记的数据库，共选取AD患者129例。采用神经精神科问卷（NPI）评定所有被试者精神症状。采用简易智力状态检查（MMSE）和阿尔茨海默病评定量表－认知部分（ADAS-Cog）评定认知功能，日常生活活动能力量表（ADL）评定生活功能状况。依据MMSE评分将被试者分为轻度（MMSE≥20，46例）、中度（MMSE=11~19，59例）和重度（MMSE≤10，24例）3组。采用因子分析了解AD患者精神行为症状特征，采用方差分析比较3组间差异。结果①对AD患者精神行为症状因子分析，得到3个症状群，分别为精神病性症状、额叶释放症状和情感症状。②AD患者精神行为症状相关因素NPI精神病性症状因子、额叶释放症状因子评分与ADAS-Cog记忆、语言、操作能力和注意力等因子分及ADL评分与呈正相关（r=0.28~0.47，P<0.05），NPI情感症状因子分与ADAS-Cog语言和操作能力因子分呈正相关（r=0.19，0.24；P<0.05）。结论阿尔茨海默病患者精神行为症状以精神病性、额叶损害和情感症状为主要特征，随疾病进展而加重。认知和日常生活功能差的阿尔茨海默病患者的精神行为症状更严重。

简介：阿尔茨海默病（Alzheimer’Sdisease,AD）为最常见的老年性痴呆．占所有痴呆的60％～80％。我国初步流行病学调查结果表明，AD的患病率为1．75％～4．9％。该病发病隐匿．且逐渐进展．临床上以失语、失用、失认、执行功能障碍等认知功能减退症状、社会生活功能减退症状和非认知性精神行为症状为主要表现。目前AD病因不明．临床诊断困难，确诊只能依靠尸检。AD患者生前诊断主要依赖临床检查结合神经心理学测试．由于缺乏客观的生物学标志．诊断准确率仅为74％-86％日。由于认知功能改变和脑功能异常在AD临床症状出现前许多年就出现了，只有早期诊断才能及早开始药物治疗。因此．如能有一种非侵人性的客观方法早期诊断该病将是很有应用价值的。

简介：摘要目的讨论阿尔兹海默症患者的盐酸多奈哌齐的临床治疗效果。方法选取2015年2月至2016年1月，136例老年痴呆的患者为研究对象，分为常规组和治疗组，常规组，采用常规的控制血糖和血压、抗血小板凝聚治疗，治疗组在常规组的基础上加入盐酸多奈哌齐治疗。结果治疗组患者的MMSE评分情况也明显优于常规组，同时在不良反应发生率方面也明显低于常规组，且治疗效果观察组患者为91.18%，对照组为79.41%，差异具有统计学意义（p<0.05），结论而盐酸多奈哌齐治疗效果较为显著，可帮助老年患者恢复相应的功能，提高其生活质量，延长生存时间。

简介：摘要目的探究协同护理对提高阿尔茨海默病患者生活质量的影响效果。方法从本院收治的阿尔茨海默病患者中，使用随机抽样法选择病例数80例开展研究（研究时间2017.04-2018.04）。将这80例阿尔茨海默病患者均分为对照组、观察组（40例/组），对照组患者给予常规护理，观察组患者给予协同护理。比较护理干预后2组阿尔茨海默病患者的生活质量评分。结果观察组患者护理后生活质量评分与对照组相比P<0.05。结论对阿尔茨海默病患者应用协同护理有助于改善患者的生活质量，减轻患者家庭以及社会负担，应用价值较高，值得推荐。

简介：摘要目的分析阿尔茨海默病患者认知功能障碍实施护理干预的影响。方法选取2015年4月～2016年9月我科64例阿尔茨海默病患者，随机分为对照组和观察组各32例，两组患者均接受阿尔茨海默病常规治疗和护理，观察组患者在此基础上实施为期6个月的综合护理干预。分别于干预前、干预后对两组患者焦虑、抑郁、社会能力、精神状态等情况进行评价。结果观察组的护士观察量表评分明显优于对照组，两组相比，差异性较大，有统计学意义（P＜0.05）。观察组的精神状态检查量表评分明显优于对照组，两组相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对阿尔茨海默病患者认知功能障碍实施护理干预能提高其认知功能和自理能力，有效的改善患者的临床症状和生活质量。

简介：摘要目的探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法将我院于2014年12月至2016年12月期间收治的阿尔茨海默病患者90例作为研究对象，随机分组，对照组实施多奈哌齐治疗，观察组采用多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗，比较两组患者认知能力及生活能力改善情况。结果治疗后，两组患者认知能力和生活能力均明显改善，且以观察组改善程度更明显，组间比较差异，P＜0.05。结论对阿尔茨海默病患者采用多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗可获得满意的效果，且进一步改善其认知能力和生活能力，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨综合康复训练在阿尔茨海默病患者康复中的应用。方法选取80例阿尔茨海默病患者为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组各40例，对对照组患者给予常规护理干预，对试验组患者给予综合康复训练，比较两组的认知状况及生活质量。结果试验组患者在MMSE总分及生活质量SF-36六个分维度量表得分高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合康复训练可以改善阿尔茨海默病患者的认知状况及生活质量，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的观察脑灵汤对阿尔茨海默病（Alzheimer’sDisease，AD）模型大鼠海马BDNF（脑源性神经营养因子）及其受体TrkβmRNA表达的影响，初步探讨脑灵汤对阿尔茨海默病模型大鼠的治疗作用及其可能的作用机制，为指导临床应用和开发新药提供理论和实验依据。方法将30只纯系SD大鼠完全随机分为正常组、假手术组、模型组、脑灵汤组（中药组）和盐酸多奈哌齐组（西药组）。用Aβ1-42注射大鼠海马制作AD大鼠模型，造模后灌胃四周取脑组织作切片，采用原位杂交方法研究BDNF及其受体TrkβmRNA在大鼠海马的表达。结果⑴BDNFmRNA原位杂交结果显示，各组大鼠海马BDNFmRNA平均灰度值比较，模型组高于正常组与假手术组，而中药组与西药组低于模型组（P<0.05），具有统计学意义。（2）TrkβmRNA原位杂交组化结果显示，各组大鼠海马TrkβmRNA平均灰度值比较，模型组高于正常组与假手术组，而中药组与西药组低于模型组（P<0.05），具有统计学意义。结论脑灵汤可适当增加AD大鼠海马BDNF及其受体TrkβmRNA的表达，这可能是脑灵汤治疗阿尔茨海默病的部分作用机制。

简介：摘要目的对比分析阿尔茨海默病患者使用奥氮平和喹硫平后对患者睡眠呼吸功能的影响。方法此次研究的对象是选取该院2014年1月—2015年12月收治的阿尔茨海默病患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，每组40例。第一组使用奥氮平进行治疗，治疗疗程为8周，第二组使用喹硫平进行治疗，治疗疗程为8周。在阿尔茨海默病患者治疗前和治疗后进行多导睡眠图检查，对阿尔茨海默病患者的睡眠呼吸功能进行检测。检测阿尔茨海默病患者的平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例以及患者呼吸暂停低通气指数，对比奥氮平和喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响。结果第一组患者使用奥氮平治疗后，血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例为（13.3±4.8）%，对比治疗前有明显增高（9.1±4.2）%，并且高于第二组使用喹硫平的患者（9.8±4.5）%。第一组的呼吸暂停低通气指数也有增高（13.5±5.1）次/h，并且明显高于第二组的呼吸暂停低通气指数（9.1±4.3）次/h。第一组的最低血氧饱和度（78.1±8.1）%和平均血氧饱和度（91.2±4.5）%有所降低，并且明显低于第二组患者（83.2±9.4）%、（95.0±3.8）%。两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。阿尔茨海默病患者在治疗前，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是27.8%，患者治疗后，第一组出现这种症状的比例比第二组高，两组患者的阿尔茨海默病病理行为量表有明显的降低，简易精神状态检查没有明显变化。结论阿尔茨海默病患者使用奥氮平可能对睡眠呼吸功能有不良影响，使用喹硫平影响不明显。

简介：摘要目的分析阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍与血同型半胱氨酸相关性。方法选取我院在2013年9月~2015年2月收治阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者为研究对象，分别作为AD组45例和MCI组47例，另外选取同期来我院健康体检人员45例作为对照组，收集患者临床资料，测定血同型半胱氨酸水平，并测定血糖、血脂等指标，分析相关性。结果AD组患者TC、TG指标显著高于MCI组和对照组（P<0.05），AD组和MCI组BG、LDL-C指标显著高于对照组（P<0.05）。AD组和MCI组Hcy水平均显著高于对照组（P<0.05），AD组和MCI组叶酸、维生素B12指标显著低于对照组（P<0.05），AD组叶酸、维生素B12指标显著低于其他两组（P<0.05），AD组和MCI组HHcy检出率显著低于对照组（P<0.05）。血Hcy指标与血脂无明显相关性（P>0.05），与叶酸、维生素B12呈现负相关，与血糖呈现正相关（P<0.05）。Logistic回归分析，高脂血症、HHcy与认知障碍和阿尔茨海默病有关。结论血同型半胱氨酸浓度升高可能是阿尔茨海默并及认知功能障碍高危因素。

简介：摘要目的探讨分析奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为症状的临床疗效及副反应。方法将62例阿尔兹海默症性痴呆患者分为两组，对照组给予喹硫平，实验组给予奥氮平，评估两组认知功能及精神行为评定量表得分，统计用药副反应情况。结果用药前两组患者MMSE评分、ADAS-cog评分及BEHAVE-AD评分差异无统计学意义（P＞0.05）；两组MMSE评分、ADAS-cog评分及BEHAVE-AD评分较治疗前均有显著改善（P＜0.05）；用药后组患者MMSE评分、ADAS-cog评分及BEHAVE-AD评分差异无统计学意义（P＞0.05）。两组口干、静坐不能、嗜睡及上肢震颤等不良反应发生率相近，卡方检验提示两组数据差异无统计显著性（P＞0.05）。结论氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为症状效果相近，不良反应较少，均可在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析探讨阿尔茨海默症患者采取小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗的临床效果以及安全性表现。方法针对我院2016年7月——2017年2月期间收治入院的120例阿尔茨海默症患者进行研究，按照用药方法的不同进行不同的分组，对照组采取小剂量多奈哌齐治疗，观察组在此基础上联合美金刚进行治疗。分析对比两组患者的临床治疗效果以及安全性。结果观察组患者总有效率为82.75，而对照组仅有58.6%。组间对比明显，具有统计学差异（P＜0.05）。观察组不良反应率10.0%。对照组不良反应率18.3%，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论从治疗效果方面看，采取小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默症具有显著的治疗效果，从安全性方面看，联合美金刚后起到了电压依赖，防止患者受体受生理刺激的影响，从而良好的保护力胆碱能神经元，减少了不良反应的发生。

简介：

简介：韦格纳肉芽肿病（WG）是一种特殊类型的以中小动脉、静脉及毛细血管受累为主的肉芽肿性或坏死性血管炎,可累及全身多系统,以血管壁坏死性炎症为特征。我科收治1例WG患者,病初误诊为鼻窦炎,现报告如下。

简介：摘要金纳多注射液主要成分是银杏叶的提取物，而银杏叶提取物对于人体具有较强的药理活性，能够对对中疾病起到良好的治疗效果，且在临床中产生的不良反应较少，故近年来受到临床的大力推广和应用。本次我们则针对金纳多注射液药理作用及临床应用情况进行详细分析，并做出综述。

简介：摘要目的探究纳美芬拮抗阿片类药物的呼吸抑制作用及其增强镇痛作用的效果。方法采取随机、双盲、多中心对照研究的方法，选择择期行肾脏、胃肠和神经外科的手术患者共70例，根据随机原则，将所有患者分为纳美芬组和纳洛酮组，每组各35例。采用舒芬太尼进行麻醉诱导和维持，手术结束5min后，纳美芬组静脉注射试验药物纳美芬0．25ttg／kg；纳洛酮组静脉注射纳洛酮0．1mg。两组注射药物频率可为5min/次，直至呼吸频率>10次／分钟，呼吸暂停时间<15秒时停止注射药物。且两组患者药物所用总剂量纳洛酮不超过0．4mg，纳美芬不超过1gg／kg。记录患者用药0.5小时内的呼吸恢复情况、呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、血流动力学变化、视觉模拟评分（VAS）术后镇痛药的用量等。同时记录患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果纳美芬组拔除气管导管的时间较纳洛酮组明显更短；用药0.5小时内纳美芬组的呼吸恢复情况较于纳洛酮组更优。两组患者视觉模拟评分以及术后镇痛药需求量差异无统计学意义，但纳洛酮组患者血压明显高于纳美芬组。结论纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好，观察到纳美芬无明显加强镇痛的作用。

简介：摘要目的研究分析不同B型脑纳肽（BNP）水平对高血压合并心功能不全预后的临床评估。方法此次研究的对象是选择65例高血压合并心衰患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据测定血浆中BNP水平分成2组BNP100~1000ng/l组、BNP≥1000ng/l组。所有研究对象取清晨空腹静脉血，用化学发光免疫方法测定BNP水平。结果高血压合并心力衰竭患者血浆BNP水平与患者入院心率、左心房大小、左心室大小呈正相关（rs=0681；rs=0529；rs=0610，均P<001）；与心脏射血分数呈负相相关性（rs=0591，均P<001）。结论入院心率和左心房、左心室大小及摄血分数是高血压合并心力衰竭患者血浆BNP水平预后评估的重要因素。

简介：摘要目的对比观察纳布啡对剖宫产术中内脏牵拉痛的临床疗效。方法选择我院产科择期腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇70例，随机分为2组（n=35），给药途径为胎儿取出后经Murphys管静脉滴注。对照组C枸橼酸芬太尼注射液2ug/kg；试验组T盐酸纳布啡0.2mg/kg。记录麻醉前（T0）、用药后5min（T1）、30min（T2）和术毕（T3）时点MAP、HR、SPO2以及用药前后内脏痛VAS评分和Ramsay评分（以下简称Ram评分）；术中内脏痛发生率；不良反应如呼吸抑制、头晕、恶心呕吐、嗜睡等情况。结果与C组相比，T组T1、T2和T3时点内脏牵拉痛VAS评分显著降低（P<0.05），T1、T2时点Ram评分增高（P<0.05）；各时点MAP、HR和SPO2比较无明显差异（P>0.05）；T组牵拉痛、呼吸抑制和恶心呕吐发生率均低于C组（P<0.05）；头晕、嗜睡发生率略高于C组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论纳布啡用于剖宫产产妇能明显减少内脏牵拉痛的发生，降低VAS评分，且不良反应少，适合临床推广。

简介：摘要目的对阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效进行分析研究。方法选取106例2016年7月到2018年2月我院收治的小儿肺炎疾病患者，随机将其分为对照组和观察组，每组患者各53例。对照组患者使用红霉素进行治疗，观察组患者使用阿奇霉素进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果就患者的退热时间、止咳时间、住院时间，观察组明显短于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。就治疗有效率，对照组为79.2%，观察组为96.25，差异有统计学意义（P<0.05）。对于不良反应，对照组为28.3%，观察组为7.5%，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论使用阿奇霉素疗治疗小儿肺炎疾病，能够改善患者的症状，提高治疗效果，减少不良反应，值得推广应用。