简介:摘 要:目的:研究集束化护理运用在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)护理中对智力发育指数、心理运动发育指数及家属满意度的影响。方法:选择2023年09月~2024年09月本院收治的HIE新生儿60例,简单随机化分组方式,命名为研究组(n=30,集束化护理)、对照组(n=30,常规护理),分析护理价值。结果:研究组护理满意度明显高,P<0.05;护理后,研究组PDI评分与MDI评分更高,P<0.05。结论:集束化护理在HIE新生儿护理中,可优化患儿智力发育指数、心理运动发育指数,提升患儿家属满意度,可运用。
简介:摘要:肥胖是一种全球普遍存在的流行病,可导致多种非传染性疾病,包括糖尿病、慢性肾病(CKD)等对肾功能存在一定损伤。同时有研究表明其与血清胱抑素C等肾功能指标升高有明显的联系。目前研究普遍认为肾移植术前体重过高和术后患者体重增加可增加患者接受肾移植后不良事件发生概率。但是体重指数(BMI)在供体的表现对受体患者远期生存状况的影响目前不清楚。我们的目的是根据供体BMI进行分组,确定供体不同BMI分组情况下对小儿肾移植术后生存率和远期肾功能是否存在影响。通过对收集到的285例单侧肾移植患者及供体的相关指标统计分析,我们发现对于供体BMI <24 kg> 的受体患者,肾移植后移植失败的风险显着降低。方法:我们回顾了2018年至 2023年移于肾脏移植科学登记系统 (csrkt.org.cn)记录数据。供体按入组样本BMI的三分位数 (<24、24-29 和 >29 kg/m )进行分组(n=258)。同时对受体患者生存状况;移植肾功能状况。采用Kaplan-Meier 生存曲线分析供体BMI对肾移植受体患者的影响。结果:对未调整的 Kaplan-Meier 生存曲线的检查表明,对于前两个 BMI 类别(24-29和>29kg/m ),所有供体肾脏类型之间的死亡审查移植物存活率 (DCGS)相似;然而,对于 BMI <24 kg> 的受者,整体肾移植 (KTX) 后移植失败的风险显着降低。在多变量分析中,供体不同BMI分组间 (BMI<24 kg> ,校正风险比 [aHR] 1.04, 95%置信区间 [95%CI] 0.92–1.18,P=0.5444;总体的风险相似;BMI 24–29 kg/m [aHR] 1.07,95% CI 0.91–1.24,P=0.4323; BMI>29 kg/m [a HR] 1.01,95% CI 0.84–1.22,P=0.9073) 整体组的总体 DCGS 显著优于接受者 BMI <24 kg> (aHR 0.71, 95%CI 0.56–0.94,P=0.0034),但BMI 24至29 kg/m (aHR 1.27, 95%CI 1.0–1.6,P=0.0513)和BMI>29 kg/m (aHR 0.84, 95% CI 0.58–1.22,P=0.3488),其风险相似。由于已知体重较低的儿童肾移植与成人肾脏相比具有较差的总体移植物存活率,因此我们进行了仅限于≤20 kg供体体重的子集分析。在该分析中,来自儿科供体的单个肾移植与 BMI <24 kg/m (aHR 1.3, 95% CI 1.0–1.6, P=0.0275)和 BMI >29 kg/m (aHR 1.5, 95% CI 1.1–2.0, P=0.0236)的受体显著恶化相关,但BMI为24至29 kg/m (aHR 1.29, 95% CI 0.99–1.67,P=0.0617)。对 Kaplan-Meier 曲线的评估表明,大部分风险发生在移植后的第一年;1年后,移植物损伤的斜率看起来并没有区别。以 1 年移植物生存率为条件的再分析显示,在所有三个 BMI 组中,来自供体的肾移植接受者的体重≤20 kg 没有显着差异。讨论:肥胖是一个常见的重大公共卫生问题,在许多发达国家,肥胖显然将继续成为一个公共卫生问题 。与此同时,越来越多的肾脏捐献者患有肥胖症 。为此我们通过供体BMI对移植患者进行分组发现:供体BMI <24 kg/m 对移植具有保护作用(校正风险比 [aHR] 0.71,95% 置信区间 [CI] 0.56–0.94)。在供体BMI在24-29 kg/m 分组中(aHR 1.3,95%CI 1.0-1.6)和BMI>29的分组中(aHR 1.5,95%CI 1.1-2.0)的受体患者,移植物存活率较差;并且会更早出现移植物失去功能的情况,但是在移植1年后这种差异消失。对于供体BMI <24 kg> 的受体患者,肾移植后移植失败的风险显着降低。这个发现有助于我们对供体患者进行术前教育 。参考文献:[1] Peters U, Dixon AE, Forno E. Obesity and asthma. J Allergy Clin Immunol. 2018 Apr;141(4):1169-1179. doi: 10.1016/j.jaci.2018.02.004. PMID: 29627041; PMCID: PMC5973542.[2] Bateman RM, Sharpe MD, Jagger JE, Ellis CG, Solé-Violán J, López-Rodríguez M, Herrera-Ramos E, Ruíz-Hernández J 36th International Symposium on Intensive Care and Emergency Medicine: Brussels, Belgium. 15-18 March 2016. Crit Care. 2016 Apr 20;20(Suppl 2):94. doi: 10.1186/s13054-016-1208-6. Erratum in: Crit Care. 2016 Oct 24; 20:347. doi: 10.1186/s13054-016-1358-6. PMID: 27885969; PMCID: PMC5493079.[3] Zulkhash N, Shanazarov N, Kissikova S, Kamelova G, Ospanova G. Review of prognostic factors for kidney transplant survival. Urologia. 2023 Nov;90(4):611-621. doi: 10.1177/03915603231183754. Epub 2023 Jun 23. PMID: 37350238.
简介:【摘要】 目的 分析在脑卒中患者临床护理中实施延续性护理模式对患者巴塞尔指数( Barthel)的影响。方法 收集 2018 年 1月至 2019年 12 月 50 例来我院接受脑卒中治疗的患者作为研究对象, 25 例患者接受常规护理,作为对照组, 25 例患者接受延续性护理干预,作为观察组,比较出院时和出院后 Barthel指数、生活质量和焦虑情绪和护理满意度。结果 观察组患者出院后 Barthel指数、 SF-36 评分和 SAS 评分均明显优于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 96.00 %,对照组为 80.00 %, P<0.05。结论 延续性护理模式可有效提高脑卒中患者出院后的生活能力,对于改善患者的生活质量和焦虑情绪效果显著,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 探究重症监护室(ICU)患者行脑电双频指数(BIS)监测的护理对策和应用效果。方法 将本院ICU于2023年8月至2024年8月收治的40例患者纳入研究,随机均分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组应用常规护理,观察组应用脑电双频指数监测护理。观察两组机械通气时间、住院时间和并发症情况。结果 观察组患者的机械通气时间与住院时间均比对照组短(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论 BIS监测在ICU患者中的应用能够帮助医护人员更精确地管理镇静状态、评估认知功能和预测患者的脑功能恢复情况,能减少不良事件的发生率,促进其早日康复。
简介:【摘要】目的:揭示围绕牙周病患者实施牙周综合护理的作用效能。方法:2022年5月-2023年5月,将76例牙周病患者分两组,各38例,参照组常规护理,研究组牙周综合护理,测算对比两组的护理满意度计量指征,以及接受护理前后的SAS计量指征、SDS计量指征、菌斑指数计量指征、牙周袋探诊深度计量指征、牙龈指数计量指征和牙龈出血指数计量指征。结果:研究组的护理满意度计量指征高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的SAS计量指征、SDS计量指征、菌斑指数计量指征、牙周袋探诊深度计量指征、牙龈指数计量指征和牙龈出血指数计量指征均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的SAS计量指征、SDS计量指征、菌斑指数计量指征、牙周袋探诊深度计量指征、牙龈指数计量指征和牙龈出血指数计量指征均优于参照组(P<0.05)。结论:指向牙周病患者实施牙周综合护理,效能优质,值得推广。
简介:摘要:目的:研究综合护理对新生儿黄疸治疗效果及黄疸指数的影响。方法:选取2019年1月~2020年6月在我院治疗的新生儿黄疸患儿72例,依据奇数偶数分组法,将患者分成观察组和对照组。将对照组36例给予常规护理,观察组36例给予综合性护理,比较两组临床疗效、出生不同时间的黄疸指数。结果:观察组治疗后总有效率为97.22%高于对照组的83.33%,P<0.05;2组出生1d黄疸指数比较,P>0.05;2组出生第3d、5d的黄疸指数均较第1d低,观察组低于对照组,P<0.05。结论:在新生儿黄疸治疗期间,实施综合护理,可提高治疗的有效性,降低黄疸指数,值得临床借鉴。
简介:【摘要】目的 探讨经桡动脉冠状动脉介入术后,利用血氧灌注指数( PI)指导术后管理的应用价值。方法 选择 2016年 11月至 2018年 6月在南京医科大学第二附属医院心血管中心住院行介入手术的患者为研究对象,共 93例,随机分为对照组( 50例)和 PI导向组( 43例)。对照组:每半小时观察并记录,同时记录 PI值。 PI导向组:使用脉搏血氧饱和度探头进行 PI测定,每半小时记录术肢 PI数值变化。结果 PI导向组术后疼痛、麻木、肢端发凉及手部肿胀等并发症均较对照组明显减少,差异有统计学意义( P< 0.05);术后复查桡动脉 B超,提示对照组有一例桡动脉闭塞,但与 PI导向组相比,差异无统计学意义( P> 0.05)。两组患者术后 30分钟的 PI值均低于 1.4,但差异无统计学意义( P> 0.05);从术后 1小时开始至术后 4小时,两组 PI值均逐渐升高,但 PI导向组均高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);术后 4.5小时开始至术后 6小时解除压迫,虽然两组 PI值进一步升高,但两组之间差异无统计学意义( P> 0.05)。结论 通过新一代脉搏氧饱和度测量仪动态监测 PI值,客观评估患者介入术后桡动脉穿刺部位压迫强度,避免过度压迫导致肢体损伤,有效地减少了术后并发症,同时未增加穿刺点出血的风险,具有一定的临床价值。
简介:摘要:目的:分析急诊护理路径对急性脑卒中患者急救及对Barthel指数评分影响。方法:50例急性脑卒中患者以2021年8月15日为时间节点分两个阶段各25例,对照阶段行常规急救护理,观察阶段行急诊护理路径。结果:观察阶段病情转归效果、Barthel指数评分、并发症发生情况均优于对照阶段(P
简介:【摘要】目的 探讨延续性康复护理对脑卒中患者心理应激状态、营养指数以及肢体功能恢复的影响。方法 研究对象:我院收治的68例脑卒中患者;选取时间:2022.10~2023.10;随机分组;护理方法:康复护理(对照组),延续性康复护理(观察组),对比两组患者心理应激状态、营养状况和肢体功能恢复情况。结果 观察组患者的正性体验得分明显更高,负性体验得分明显更低(P<0.05);DNS评分明显更低,MMSE评分明显更高(P<0.05);同时,观察组患者的营养状态明显更优(P<0.05)。结论 给予脑卒中患者延续性护理,能够让患者出院后持续得到专业护理服务,有利于改善其心理应激状态,提高营养指数,促进患者肢体功能的尽快恢复,应用价值显著。