简介:摘要】 目的 探讨鼻胆管套取方法与留置时间对患者生理影响的相关因素。方法2019年1月至2019年3月在某医院实施内镜下鼻胆管引流术的116例患者随机分成研究组和对照组,X线透视下分别采取导丝套取导丝法及导丝套取尿管法进行鼻胆管口鼻转换。比较两组导丝或尿管进入口咽部及导丝圈的一次成功率及次数、导丝圈套取导丝或尿管的一次成功率及次数、导出鼻胆管的一次成功率及次数、操作时间、刺激程度评分及并发症发生率。 结果 研究组62例,导丝进入口咽部的一次成功率93.55%(58/62)、平均置入1.06±0.25次,进入导丝圈的一次成功率95.16%(59/62)、平均置入1.05±0.22 次,一次套取成功率98.39%(61/62)、平均套取1.02±0.13次,导出鼻胆管一次成功率100.00%(62/62),平均操作22.56±4.43s,刺激程度评分1.18±0.43分,并发症发生率9.68%(6/62),包括:恶心6例,呕吐1例,黏膜出血1例。对照组54例,尿管一次置入成功率72.22%(39/54)、平均置入1.35±0.62次,进入导丝圈的一次成功率81.48%(44/54)、平均置入1.22±0.50 次,一次套取成功率87.04%(47/54)、平均套取1.13±0.34次,导出鼻胆管一次成功率96.30%(52/54)、平均导出1.04±0.19次,平均操作52.96±13.60s,刺激程度评分1.44±0.66分,并发症发生率18.52%(10/54),包括:恶心6例,呕吐3例,黏膜出血2例。两组相比,研究组导丝进入咽喉部的置入次数、进入导丝圈的置入次数、套取导丝的次数、操作时间、刺激程度评分及并发症发生率均低于高于对照组,其差异具有统计学意义(P均<0.05),研究组鼻胆管导出次数低于对照组,其差异不具有统计学意义(
简介:目的总结围手术期整体护理的护理经验,不断改进和完善鼻骨-眶-筛骨(NOE)骨折患者的护理要点。方法对76例NOE骨折患者同时修复外伤性鼻畸形、眶壁缺损、矫正眼球内陷、修复伴发的相邻颌面骨骨折,护理内容包括颅脑损伤、脑脊液漏、复视、视神经损伤、口腔护理、营养保障、畸形的心理护理等。结果11例脑脊液漏患者术后未发生颅内并发症,通过对有复视和眼球运动障碍患者进行康复训练指导,术后6个月以上随访,所有NOE及伴有相邻颌面骨骨折患者术后外形和功能均得到整体的改善或恢复。结论在NOE骨折及伴有相邻部位骨折整体修复治疗过程中配合系统的围手术期整体护理对取得良好的手术效果和患者康复起着重要的作用。
简介:【摘要】 目的:检索、评价、整合鼻空肠营养管维护证据。方法:检索BMJ、Cochrane、PubMed、JBI、知网、万方、医脉通等数据库中关于鼻空肠营养管维护的临床决策、 证据总结、实践指南、技术报告、专家共识、系统评价、原始研究,由2名研究者对纳入的文献进行评价,并提取符合标准的文献证据。结果:根据纳入标准筛选出证据10篇,包括RCT9篇、系统评价1篇。总结了冲封管、固定和健康宣教、效果评价4个领域的13条证据。 结论:护理人员应遵循最佳证据,规范鼻肠管维护行为,保证肠内营养安全、有效、舒适,预防堵塞、移位、脱出及压力性损伤等并发症。
简介:【摘要】目的 分析重型脑卒中患者采用床边盲法主动留置鼻肠管联合鼻胃管胃肠减压的应用效果。方法 选取本院74例重型脑卒中患者开展本次研究,时间2020年01月-2021年01月,随机将其均分为对照组37例和观察组37例,对照组给予床边盲法主动留置鼻肠管,观察组同时联合鼻胃管胃肠减压,比较两组应用效果。结果 与对照组ICU住院时间、机械通气时间和并发症发生率相比,观察组均明显偏低(P<0.05);与对照组干预第1周、第2周喂养量达标率相比,观察组均明显偏高(P<0.05)。 结论 给予重型脑卒中患者床边盲法主动留置鼻肠管联合鼻胃管胃肠减压能够有效提升患者的喂养量达标率,提升患者安全性,促使患者恢复,具有推广价值。
简介:摘要:目的 观察探讨经鼻持续正压通气过程中实施综合护理对新生儿鼻面部压力性损伤的预防效果。方法 选取2021年11月-2023年11月xx医院儿行科经鼻持续正压通气的新生儿60例,根据干预方式分为对照组与干预组各30例。两组同时给予基础护理,干预组同时接受综合护理干预,对比两组鼻面部压力性损失严重程度、舒适度。结果 干预组鼻面部压力性损伤发生情况为一级、二级、三级各1例,总发生率为10.00%,优于对照组(P<0.05);干预组在通气过程中以及呼吸机停机时的Kolcaba评分均优于对照组(P<0.001)。结论 综合护理干预在新生儿鼻面部压力性损伤的预防中起着重要作用,可以有效降低皮肤损伤的发生率,提高新生儿的舒适度。