简介:目的:应用24h动态心电图(DCG)检查探讨室性心动过速(VT)发生的特征及临床意义。方法:回顾性分析DCG检查出的VT患者158例的临床资料。结果:158例患者中共检出室速2541阵.频率范围在70~250次/min,其中1阵/24h者110例(占70%)。绝大部分为非持续性室速(〈30S),有6例为持续性室速(3.8%)。VT呈单形性者123例(78.2%)、多形性者35例。76例合并不同程度的ST—T改变,随访中有2例猝死。结论:室速的发生与器质性心脏病合并心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱等情况密切相关,在去除诱因、积极治疗原发病后。大多数室速转归良好。
简介:摘要目的研究在手术室患者的护理中应用人文关怀的效果。方法选取2015年2月至2016年2月我院接收并应用手术进行治疗的患者110例作为研究对象,随机将110例患者分为观察与对照两组,每组55例,给予对照组常规护理,在对照组的基础上,给予观察组患者人文关怀,观察两组护理效果。结果应用不同的护理方法进行护理后,观察组舒适度评分为(8.63±1.6)分,明显高于对照组的(5.51±2.1)分,且观察组护理满意度为98.2%,明显高于对照组的83.6%,两组比较差异较为明显,存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论在手术室护理中加强人文关怀,能够提高患者的舒适度,保证手术顺利进行,提高手术疗效,具有推广使用的价值。
简介:目的:探讨增强的肾上腺素能作用对兔心律失常的影响.方法:新西兰纯种大耳白兔30只随机分为三组各10只,分别腹腔注射生理盐水1mL、去甲肾上腺素(NE)0.5mg/kg和NE1.0mg/kg,一日两次,连续15天.在体同步记录各组三层心肌单相动作电位(MAP)复极90%的时限(MAPD90)、跨比复极离散度(TDR)及程序刺激诱发室性心律失常情况.再静脉给予异丙肾上腺素(Iso)6μg/(kg·min),观察急慢性肾上腺素能重叠效应对程序刺激诱发心律失常的影响.结果:(1)三组之间MAPD90及TDR的比较无显著性差异.(2)高剂量组与低剂量组中层心肌的MAP2期拱顶消失.(3)程序刺激下,早期后除极(EAD)或/和延迟后除极(DAD)及室性早搏在实验组均有增加.静脉给予Iso后与对照组比较,实验组恶性心律失常发生均有增加,但仅高剂量组P<0.05.结论:增强的肾上腺素能作用可引起兔心室肌复极电活动改变,并可导致室性心律失常增加,但对三层心肌的MAPD90和TDR影响不明显,其致室性心律失常机制可能与EAD/DAD增加有关.
简介:目的:观察射频消融治疗右室流出道室性早搏的有效性和安全性。方法:对36例症状明显的右室流出道单形性室性早搏患者进行射频消融治疗,观察即刻及术后2月的疗效;测定射频消融术前以及术后检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK—MB)观察心肌损伤。另设健康体检者30例作为正常对照组。结果:射频消融能有效治疗右室流出道室性早搏,消融即刻成功率为100%,远期成功率为94.4%。hs—CRP、CK—MB和cTnI射频消融术后1d较术前明显升高,7d后恢复正常。结论:射频消融术治疗右室流出道室性早搏安全有效。
简介:摘要目的研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义。方法从2011年1月-2015年12月我院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象,进行回顾分析。根据预后情况,其中有52例患者死亡,为死亡组;有74例患者存活,为存活组。全部患者均经气管插管有创机械通治疗,分析影响患者预后的危险因素。结果存活组与死亡组在年龄、呼吸频率、氧合指数、血清PCT、血浆白蛋白、血乳酸、合并急性肾损伤、合并呼吸衰竭、感染性休克等方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析法发现,感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、血浆白蛋白、合并呼吸衰竭均为ICU重症肺炎患者预后的多因素。存活组治疗后血清PCT及CRP显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。存活组治疗后APACHEⅡ评分、HR、合并急性肾损伤显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论影响ICU重症肺炎患者预后的多因素感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、合并呼吸衰竭与血浆白蛋白等。临床上需给予针对性治疗,改善患者预后。
简介:目的:探讨不同的营养方式对高血压脑出血(HICH)术后患者营养的影响。方法:将196例高血压脑出血术后患者随机分成三组:A组(66例)术后第2d开始肠内营养(EN)支持,术后第2~7d起,联合应用生长激素(GH);B组(61例)术后第2d开始胃肠外营养(TPN)支持;C组(69例)按传统方法鼻饲。测定术后不同时间的多项营养指标。结果:血红蛋白、血清白蛋白:术后第21d,A组与B组比较,无显著性差异(P>0.05),A组明显高于C组比较(P<0.05);外周总淋巴细胞计数:三组分别在第7d、14d、21d明显高于第0d(P<0.05);血糖:A组和C组,在术后第7、14和21d分别与正常值无显著性差异(P>0.05),而B组于第7、14和21d均明显高于正常值(P<0.05);谷丙转氨酶:术后第21d,A组与B组比较,有显著性差异(P<0.01),但A组与C组比较,无显著性差异(P>0.05);甘油三酯:A组和C组第7、14和21d与第0d比较,无显著性差异(P>0.05),而B组在第21d与第0d比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养不仅可改善高血压脑出血术后患者的营养状况,而且不引起代谢紊乱。是一种安全、可行的方法。
简介:目的:分析阴道超声和腹部超声诊断宫外孕的准确性。方法:对150例(65例胎囊型,70例包块型,15例漂浮型)诊断为早期宫外孕的病例进行回顾性分析,比较其经腹部或经阴道超声的诊断符合率。结果:腹部超声共检查出98例,总检出率为65.3%,其中胎囊型39例,包块型51例,漂浮型8例:阴道超声共检查出119例,总检出率为79.3%,其中胎囊型61例,包块型45例,漂浮型13例;阴道超声总诊断率显著高于腹部超声诊断率,P〈0.05。结论:阴道超声对宫外孕的总诊断率高于腹部超声诊断率,高分辨力的阴道超声检查在宫外孕诊断中具有重要价值,必要时阴道超声与腹部超声联合应用可提高诊断率,尤其是早期诊断。