简介：摘要目的探讨设置专职监测护士对视频脑电工作的影响，提高视频脑电监测成功率及护理质量。方法2014年1-6月未设置专职监测护士时收入的73例患者，与2014年7-12月设置专职监测护士后收入的75例患者进行比较分析。结果设置专职监测护士后收入的75例患者，脑电图监测记录阻抗水平降低，读谱数据中高切、低切范围增宽，更能接近标准水平。对患者发作时护理更为精准，显著提高护理工作质量，增加服务满意率。结论设置专职监测护士对开展视频脑电监测工作尤为重要，自患者入院便由专职监测护士收容，采集护理病史，了解发作规律及形式，观察受监测者情绪、作息等并给予干预，使患者在检查监测中获得全方位护理。

简介：目的：对不同麻醉术后不同时间点血压进行分析以探寻合理的术后血压监测时间。方法：对2006年12月至2007年12月期间在我院行硬膜外、腰麻、全麻的424例患者进行回顾性分析。结果：硬膜外麻醉术后各时间点的收缩压及舒张压与术前相比均有下降，差异显著性；腰麻所监测的术前收缩压与术后收缩压各时间段均无显著性差异．术前舒张压与术后舒张压、术后30min舒张压及术后1～2h舒张压均无显著性差异，术后3-8h舒张压有显著性差异．血压下降：全麻术前收缩压与术后收缩压有显著性差异，术后血压上升，其余时间段无显著性差异．术前舒张压与术后舒张压及术后15min舒张压均有显著性差异，也表现为血压上升，其余时间段无显著性差异。结论：硬膜外麻醉术后需密切监测血压，腰麻监测时间着重在后期，而全麻监测时间着重在前期。

简介：目的：通过回顾性分析我院794例运用电话传输心电监护系统患者的监测情况，总结分析TTM系统在临床应用中的价值和作用。方法：运用自行研制开发的XDJ系列电话心电传输系统对794例监测对象进行了3080次远程传输，对急症患者予以现场急救指导。结果：检出各种心律失常和心肌缺血2180例次，总的阳性检出率70．8％。其中发现高危情况95例次，均由现场指导抢救解决。结论：TTM系统适合于对各种心脏病患者或高危人群进行有效的院外监测，有利于预防各种心血管严重事件及心脏性猝死的发生，降低死亡率。

简介：目的：通过血药浓度监测常用抗癫痫药在临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应的关系，以防止或减少药物不良反应的发生。方法：采用荧光偏振免疫法对325例服用抗癫痫药物的患者血药浓度进行监测．并对结果及临床疗效、不良反应进行分析评价。结果：在有效血药浓度范围内癫痫发作控制效果好，不良反应发生少。结论：癫痫患者应重视血药浓度监测，选择抗癫痫药物的类型不当和药物剂量过低是造成疗效不满意的重要因素。

简介：目的：研究ICU引起肺部感染的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性，指导临床用药。方法：收集2003年1月至2003年12月本院ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养，采用VITEK2ID-GN8系统鉴定菌种及药物敏感试验。结果：共分离出33株铜绿假单胞菌。其药物敏感度依次为丁胺卡那霉素78．8％。哌拉西林／他唑巴坦69．7％，环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、妥布霉素均为66．7％，庆大霉索60．6％，哌拉西林57．6％，头孢他定42．4％；第一、二代头孢菌素高度耐药。结论：我院ICU铜绿假单胞菌对氨基糖甙类、喹诺酮类．碳青霉烯类，酰脲类青霉素有较高敏感性；对大部分其它青霉素类抗菌素，第一、二代头孢菌素及部分第三代头孢菌素有较高耐药性。

简介：目的：探讨动态血糖监测系统（CGMs）监测糖尿病患者的血糖变化及护理要点、注意事项。方法：用CGMS监测仪对26例糖尿病患者进行72h动态血糖监测，同时进行相关知识教育与护理。结果：26例患者均顺利地完成CGMS，无不良反应。结论：合理应用CGMS，能及时了解糖尿病患者血糖的变化特点，为医生制定个体化的治疗方案提供依据，同时指导糖尿病的护理。

简介：目的：探讨36例心脏术后混合静脉血氧饱和度监测的临床意义。方法：36例病人分别于心脏术后半小时（Ⅰ组）及术后6～8h（Ⅱ组），分别测定动脉血PH值、氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）和混合静脉血pHv值、氧分压（PvO2）、氧饱和度（SvO2）及计算出氧利用率（O2ER）。并按SvO2均数分为≤65％（A组，n=11）、＞65％（B组，n=25）两组。统计两组患者的ICU停留时间、在院期间并发症发生数。结果：心脏术后病人的氧耗明显增加，SvO2与O2ER呈明显的负相关，A组术后低心排、心律失常、低氧血症发生率及ICU停留时间和B组间有显著差异。结论：SvO2是衡量心脏术后病人组织氧供需平衡的良好指标。心脏术后早期SvO2水平可影响术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨分析妊娠合并心脏病伴肺动脉高压孕产妇的监测护理效果。方法以随机数字表法将2011年1月-2014年12月我院心内科收住院的98例妊娠合并心脏病伴肺动脉高压孕产妇分为对照组和观察组，对照组孕产妇90例，观察组孕产妇90例。对照组孕产妇在常规检测护理的基础上给予临床路径护理，对比分析两组孕产妇治疗护理前后的各项指标和临床疗效。结果经监测护理后，观察组孕产妇的舒适评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；观察组孕产妇所需住院费用和住院时间显著少于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；治疗后观察组孕产妇满意度（83.67%）显著高于对照组（40.82%），差异具有统计学意义（P﹤0.01）。结论妊娠合并心脏病伴肺动脉高压孕产妇在监测护理的基础上实施临床路径管理可以有效增强孕产妇的舒适度，提高孕产妇满意度，缩短住院时间，减少住院费用。

简介：摘要目的观察动态脑电图、诱发电位以及颅内压检测评估颅脑损伤预后的临床价值分析。方法选择2012年1月-2014年12月至我院进行治疗的sTBI患者共计97例，所有患者入院后进行颅内压（ICP）监测，入院后1周，病情稳定后进行动态脑电图（听觉诱发电位（BAEP）检查。观察三种检测方法对患者预后评估的结果，以临床预后情况作为标准分别计算动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP检测对患者预后评估的敏感性、特异性、准确率、错误率。比较其统计学差异。结果以临床预后作为最终判定依据，根据动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP对预后的情况判定动态脑电图+BAEP的敏感性、特异性、准确率以及错误率，结果发现三种检查方式联合检验得到的敏感性、特异性以及准确率均明显高于动态脑电图+BAEP联合检查结果，而错误率明显降低，且具有统计学差异（P<0.05）。结论动态脑电图、BAEP、ICP联合应用能够更准确的判断中度颅脑损伤患者的预后，具有重要的临床应用价值。

简介：[摘要]目的  在脑电双频指数的监测下观察老年患者行腹腔镜胆囊切除术的麻醉实施情况。方法 选老年胆囊结石患者80例，所有患者均行腹腔镜手术治疗，但手术中对麻醉深度的调节不同，按此将患者分成对照组和观察组，各40例。对照组根据麻醉经验调节麻醉深度；观察组根据BIS监测麻醉深度，观察临床指标差异。结果  观察组患者唤醒时间、意识恢复时间、拔管时间、Steward苏醒评分＞4分时间明显短于对照组，P<0.05；观察组麻醉用量、安全性指标均显著优于对照组，差异显著。P<0.05。结论  由此我们可知，对老年患者行腹腔镜胆囊切除术时建议在脑电双频指数下进行静脉全麻监测，这种方式可明显缩短患者术后的苏醒时间，减少麻醉药的用量，使患者尽快苏醒，而且还可以提高术后恢复质量，因此在临床上可大力推荐这种麻醉监测方式。

简介：摘要目的补肾活血为主的中药人工月经周期联合针灸治疗卵泡发育不良的疗效，汇集B超数据资料，并探讨其疗效机理。方法将40例卵泡发育不良患者随机分为治疗组和对照组2组。治疗组20例,序贯服用滋肾养血汤、促排卵汤、益肾种玉汤，配合月经周期盘龙刺法，配合红外线神灯理疗。对照组20例,采用刺激卵泡发育及诱导排卵法治疗，观察临床治疗效果。结果(1)治疗后两组患者的卵泡、内膜厚度及形态、总疗效、PRL水平、FSH均较治疗前有显著性改善(P<0.05)。能够有效刺激不良卵泡的生长发育，治疗前后排卵前优势卵泡最大直径相比较有显著性差异P<0.01)。结论补肾活血为主滋肾养血汤、促卵泡汤、益肾种玉汤治以补肾填精，养血活血为主，联合盘龙刺为主针刺、耳穴、艾灸，可从整体上调节HPOA轴，使其恢复平衡，从而达到治疗LPD的目的。

简介：目的：研究利用无创心功能监测仪辅助对血流动力学不稳定呼吸衰竭病人选择最佳呼气末正压（PEEP）。方法：血流动力学不稳定的呼吸衰竭病人使用机械通气后连接无创心功能检测仪持续监测心功能指标，包括心输出虽（CO）、平均动脉压（MP）、心脏指数（CI）、左室做功指数（LCWI）、前负荷（TFC）、气道峰压（PIP）。当PEEP=0时记录上述指标，并定为初始值。计算CO初始值的95～91％，90-86％，85—81％，80-76％，75％以下的具体值。以3cmH2O为为间隔逐渐增加PEEP，同时连续监测无创心功能指标，密切注意CO.在CO为CO初始值的95—91％，90～86％，85-81％，80—76％，75％以下均记录上述数值及检查值（若存在一个以上PEEP值的CO在同一范围内，取PEEP较大值）。结果：当CO降为初始值的81—85％时，氧合指数较前有显著提高（P〈O．05）。CI有所下降（P〈0．05），但MAP及其他数值无显著变化。结论：对于血流动力学不稳定的机械通气患者，通过无创心功能监测相关指标，可帮助选择最佳PEEP。

简介：一门学科知识的学习效果，与教师的教学方法直接有关。《护理技术）的课堂教学可根据不同的教学内容，灵活应用有效的教学方法，激发学生的学习兴趣，帮助学生掌握知识和应用知识，提高教学质量，达到培养实用型护理人才的目的。

简介：目的:探讨新生儿窒息新法复苏的临床效果.方法:将我院近四年实施新法复苏,儿科医生提前进产房,儿、产科密切协作抢救946例高危新生儿与未实行新法复苏抢救的563例高危新生儿进行对比分析.结果:新法组复苏成功率为95.2%,其中生后5分钟、10分钟分别为80.9%、14.4%;旧法组复苏成功率为76.9%,其中5分钟、10分钟分别为43.4%、50.1%.新法组仅需A步复苏者851例,B步35例,C步8例.ABC三步为894例,占94.5%.新法组并发症及多器官损伤发生率分别为61.8%、31.7%.旧法组分别为84.5%、50.1%.两组在复苏成功率、并发症及多器官损伤方面均有极显著差异(X2分别为115.7、74.5、50.3,P均＜0.01).新法组窒息病死率为3.92%,旧法组为10.9%,丽组差异显著(X2=4.73,P＜0.05).结论:新法复苏抢救新生儿窒息疗效好,值得推广应用.

简介：摘要目的研究观察全膝关节置换技术对膝外翻畸形临床治疗效果。方法选取我院2010年1月~2014年1月膝外翻行全膝关节置换术患者15例（18膝）为研究对象，入院时检查记录患者膝关节活动度、股胫角及膝关节评分。所有患者均行全膝关节人工置换术治疗，手术均由髌旁内侧入路，选择性松解软组织，模具引导截骨，据病人情况选择适当假体安装。术后随访6~24个月，对比患者治疗前后膝关节活动度、股胫角及膝关节评分，观察临床疗效。结果治疗后，患者膝关节活动度、股胫角及膝关节评分均较治疗前显著改善，数据比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论全膝关节置换技术可显著改善患者膝关节活动度、股胫角，疗效显著，是膝外翻畸形治疗有效途径。

简介：目的：探讨在急诊面部外伤与手术中应用整形美容外科处理方法，使患者面部功能和形态得到最大程度的恢复。方法：在急诊面部外伤处理中，应用整形外科学原则和技术治疗面部急诊外伤患者，做好对照与随访。结果：应用整形美容外科技术处理的38例患者伤口及创面均I期愈合，随访未发生瘢痕增生等并发症。结论：在面部外伤的急诊处理中，整形美容外科技术能最大限度地修复伤口、恢复面部功能及形态。

简介：目的：探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗体会。方法：15例ARDS患者予积极治疗基础疾病，及时行机械通气，适当补液，加强抗感染，营养代谢支持，维持水电解质酸碱平衡，支持重要脏器功能等综合治疗。结果：15例ARDS患者中11例病情迅速控制或好转，有效率73．8％(11/15)，4例死亡26．7％(4／15)。结论：ARDS目前尚无特异的治疗手段，应积极治疗原发病，及早采取机械通气为主的综合治疗，可以提高抢救成功率。

简介：目的：评估16层螺旋CT图像后处理技术诊断急性颅脑外的临床价值。方法：对104例急性颅脑创伤病人作16层螺旋CT颅脑扫描，对原始轴位图像进行图像后处理，包括回顾性薄层重建、多平面重组；分析急性颅脑创伤的CT影像表现、计算颅脑创伤病变的数量，分别就原始轴位图像、回顾性薄层重建、多平面重组图像进行比较。结果：原始轴位图像难以显示隐匿性的颅脑创伤病灶，回顾性薄层重建及多平面重组发现病灶数量要多于原始轴位图像，但回顾性薄层重建与多平面重组发现病灶的数量无明显差别。结论：就16层螺旋CT检查急性颅脑创伤而言．回顾性薄层重建、多平面重组能够明显提高隐匿性病灶的检出率。

简介：目的：探讨血液净化技术（BP）对小儿多器官功能障碍综合征（MODS）的多器官支持治疗作用。方法：比较本院PICU16例危重患儿实施BP治疗后各器官的功能。结果：体温、心率、呼吸频率、全血白细胞计数、ESR和CRP各项临床常用炎症指标在BP治疗后均显著下降（P〈0．001）；BP治疗前后肾功能指标（血肌酐、BUN、尿量）、心肌酶谱（ALT、CK、CK-MB、LDH）、肝功能指标（总胆红素、白蛋白）、血气分析指标（pH、PaO2、PaOgrFiO2）均明显好转（P〈0．05）；BP治疗前后机械通气参数（PIP、PEEP）无明显改变（P〉0．05），但Vt上升，P〈0．05。结论：血液净化技术对小儿MODS不侣有肾代替作用．而且有呼吸、循环、肝、酸碱和电解质内环境的平衡等多器官支持、治疗作用。

简介：摘要目的探讨通过胃壁固定技术，再扩大胃造瘘口，置入更大直径胃造瘘管的可行性。方法采用多中心研究，选择有PEG指征的60例患者，先行胃壁固定术，根据扩大胃造瘘口的术式随机分为A、B、C三组,采用胃造瘘套件穿刺针作造瘘口穿刺20例设为A组，采用5mm的trocar作造瘘口穿刺20例设为B组，采用10mm的trocar作造瘘口穿刺20例设为C组，对比三组患者术中及术后并发症、胃造瘘操作时间、患者术前1d与术后第1天、第7天及第14天的营养指标。结果A组及B组术中及术后无并发症发生，C组术后出现造瘘口渗漏及造瘘口周围炎1例；三组实验操作时间比较，A组操作时间短，差异有统计学意义（P<0.05）；三组实验组术后第1天营养指标与术前比较差异无统计学意义（P>0.05），术后第7天及第14天营养指标均有改善，与术前比较差异有统计学意义（P<0.05），术后营养指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论施行胃壁固定术，可以根据患者实际需要选择不同直径的胃造瘘管经腹壁直接置入，提高患者及其家属经胃造瘘管输注营养物的依从性，有利于患者的康复。A组更安全、操作时间更短，适合临床应用。