简介：目的：总结颅脑创伤病人院前急救转运过程中的救护措施对病人预后的影响。方法：回顾性分析2008年1月至2010年1月我中心出车接诊的1286例颅脑创伤病人院前急救转运的临床资料。结果：1275例安全返回急诊科，466例入神经外科或急诊手术，途中死亡11例。结论：颅脑创伤病人的院前急救转运过程中．有效的急救和针对性的护理为院内成功抢救发挥至关重要的作用。

简介：摘要目的探讨重度颅脑损伤并发肺部感染的患者能否通过亚低温治疗取得明显临床疗效。方法将2014年2月至2016年2月我院收治的131例重度颅脑损伤并发肺部感染的患者按治疗方法分为亚低温治疗治疗组（治疗组）和非亚低温治疗组（对照组），观察组患者给予常规治疗，治疗组在观察组患者基础上入院时立即给予5-6天亚低温（32~35℃）治疗。观察两组患者死亡率、神志恢复时间、肺部感染情况等指标。结果治疗组患者死亡率较对照组较低，神志恢复时间较对照组短，肺部感染情况较对照组轻。结论一定时间的亚低温治疗对重度颅脑损伤并发肺部感染具有较明显疗效，可在临床上推广。

简介：目的：评估16层螺旋CT图像后处理技术诊断急性颅脑外的临床价值。方法：对104例急性颅脑创伤病人作16层螺旋CT颅脑扫描，对原始轴位图像进行图像后处理，包括回顾性薄层重建、多平面重组；分析急性颅脑创伤的CT影像表现、计算颅脑创伤病变的数量，分别就原始轴位图像、回顾性薄层重建、多平面重组图像进行比较。结果：原始轴位图像难以显示隐匿性的颅脑创伤病灶，回顾性薄层重建及多平面重组发现病灶数量要多于原始轴位图像，但回顾性薄层重建与多平面重组发现病灶的数量无明显差别。结论：就16层螺旋CT检查急性颅脑创伤而言．回顾性薄层重建、多平面重组能够明显提高隐匿性病灶的检出率。

简介：目的:探讨提高创伤抢救成功率的方法.方法:回顾性分析我院自2001年1月至2007年12月间因创伤死亡的181例病人的临床资料.结果:交通伤、高处坠落伤及刀刺伤是主要的致伤因素,以头部为主要受伤部位的创伤大多数为多发伤,重型颅脑损伤及休克为主要的死亡原因.结论:提高公民的安全意识是减少创伤事故的关键;加强院内及院外急救,提高抢救技术水平是提高抢救成功率的关键.

简介：目的:探讨重度子痫前期和子痫与患者文化程度和产检情况的相关性及终止妊娠时机对母儿预后的影响.方法:回顾性分析130例重度子痫前期和子痫的临床资料,比较不同文化程度和产检情况的孕产妇并发症和死胎发生率及新生儿5minApgar评分.结果:重度子痫前期和子痫130例母亲全部存活,大学文化程度者无1例发生子痫及新生儿窒息;定期产检子痫发病率8.8%,死胎发生率5.9%,新生儿5minApgar评分<7分占14.7%;无定期产检子痫发病率14.6%,死胎发生率13.5%,新生儿5minApgat-评分<7分占41.7%,差异有显著性(P<0.05).剖宫产率74.6%,孕34周后剖宫产率86.2%,孕34周前新生儿5minApgar评分<7分占38.5%,孕34周后新生儿5minApgar评分<7分占12.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:重度子痫前期和子痫多发生于无正规产检的低文化水平者,患者文化程度及产检情况与母儿预后呈正相关性,文化程度与产检情况和围产儿结局呈正相关,与子痫及其发生率相关性不大.选择合适时机终止妊娠可提高母婴预后,提高围产医学质量.

简介：目的：总结重度上消化道出血的临床护理体会.方法：回顾性分析2008年1月至2009年12月收治的重度上消化道出血112例的临床护理资料.结果：痊愈出院99例,未愈自动出院3例,死亡10例.结论：加强临床急救和预见性护理可增加重度上消化道出血的治愈率,减少出血后各种并发症及再出血的发生.

简介：目的：探讨重度有机磷农药中毒的救治方法。方法：回顾性分析重度有机磷农药中毒78例的临床资料。结果：78例中痊愈71例,死亡7例。结论：早期、及时、足量阿托品,尽早阿托品化,仔细观察,呼吸衰竭者及时使用呼吸机可提高存活率。

简介：急性重度酒精中毒可对中枢神经系统产生抑制作用,影响呼吸和循环系统,甚至导致生命危险。我院近3年来应用纳洛酮(naloxone,NX)抢救急性重度酒精中毒35例,并与同期收治的35例作对照比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料治疗组35例中男31例,女4例;年龄17～52岁,平均31±13岁。餐前空腹饮酒24例,餐时饮

简介：目的：分析颅脑损伤并发中枢性低钠血症的临床特点、诊断和治疗。方法：回顾分析近10年收治的25例颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床资料。结果：本组抗利尿激素分泌异常综合征11例，治愈8例，死亡3例；脑耗盐综合征14例，治愈12例，死亡2例。结论：抗利尿激素分泌异常综合征和脑耗盐综合征的发病机制、临床表现和治疗都不相同，早期诊断和治疗可以降低病人的死亡率。

简介：目的：研究和评价骨髓腔输液在创伤急救中的应用价值。方法：急救时无法快速建立静脉通道而又急需输液治疗的创伤危重成人患者36例，对其进行骨髓腔输液，通过通道建立时间、测量血压、判断周围静脉充盈度等方法进行评价。结果：36例患者均在快速输液后血压回升，外周静脉充盈度良好。结论：骨髓腔输液对危重创伤患者可迅速建立输液通道，达到快速补液、用药的目的，在创伤急救中有重要的临床应用价值。

简介：目的：探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：将152例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧治疗组和对照组各76例，比较两组临床治疗效果。结果：高压氧治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性（P〈0．01），且高压氧治疗时间越早，疗效越好。结论：高压氧可提高重型颅脑损伤治疗效果，减低伤残率及死亡率。

简介：目的：总结创伤性膈疝早期诊断与治疗的经验,提高临床诊治水平。方法：回顾性分析1994～2007年我院收治的16例创伤性膈疝病例的临床资料。24h内确诊15例,术前确诊8例。经胸切口3例,经腹切口8例,经胸和经腹切口3例,胸腔镜膈肌修补1例。结果：15例痊愈,1例死亡。结论：创伤性膈疝早期易误诊,胸部X线、B超和胸部CT是确诊的依据,早期诊断和手术,正确处理合并伤,是提高创伤性膈疝治愈率的关键。

简介：目的：探讨严重创伤院前死亡病例的临床特点和高危因素。方法：回顾性分析本院2000-2005年创伤院前死亡患者285例的临床资料。结果：本组创伤院前主要致死原因是交通伤（73．3％），其次是坠落伤（12．6％）；现场或送医院已经死亡214例（75．1％），途中死亡13例（4．6％），急诊科死亡58例（20．4％）；91．2％的患者是多发伤：急救反应时间为15．3min。结论：尽快健全急救医疗服务体系（EMSS），努力提高急救人员对严重创伤的救治水平，普及全民的急救意识，可最大限度地降低创伤院前死亡率。

简介：我科应用特大剂量阿托品成功地抢救了1例重度有机磷农药中毒患者,现报告如下:1病例摘要患者男性,82岁,农民,因不堪忍受疾病的折磨,空腹服“喹硫磷”农药约100ml,昏迷半小时入院。体查:T36℃,P60次/分,R10次/分,BP90/50mmHg,闻及浓烈臭农药味,呈浅昏迷状态,头下垂,面色苍白带紫绀,皮肤湿冷,全身肌束震颤,双侧瞳孔缩小如大头针样,对光反射消失,双肺布满湿罗音,大小便失禁。

简介：急性酒精中毒是内科常见急症,重度中毒时中枢神经系统受抑制,表现为昏睡或昏迷,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏抑制致死.我院急诊科在1998年4月2000年11月期间应用回苏灵加纳洛酮治疗急性重度酒精中毒26例,并与同期25例用纳洛酮治疗者作比较,现报道如下:

简介：摘要目的分析颅脑外伤合并视神经损伤的诊断与治疗。方法回顾分析2013年3月至2016年3月期间在我院诊治的30例颅外伤合并视神经损伤患者临床资料，分析临床诊断标准和治疗方法。结果30例患者中显效20例，占66.67%；有效7例，占23.33%；无效3例，占10.0%；临床治疗有效27例，总有效率为90.0%。结论早期诊断颅脑外伤合并视神经损伤并及时给予手术治疗，可以有效避免患者视力永久性减退或者失明，具有重要的临床意义。

简介：目的:探讨心理治疗对轻型颅脑损伤致头痛、头昏等症状治疗的影响.方法:对42例轻型颅脑损伤致头痛头昏的患者均严密观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化,动态头颅CT等影像学检查,并随机分为两组,一组给予脑保护药物等对症处理(常规治疗组).另一组在常规治疗组症的基础上同时加心理干预治疗(心理治疗组).结果:两组头痛头昏等症状消失率无明显差异,P>0.05,但两组头痛头昏症状消失平均时间差异明显,P<0.05.结论:心理干预治疗对轻型脑损伤致头痛头昏等症状治疗可明显缩短症状消失时间,可减轻患者经济与痛苦.

简介：目的：探讨早期低压液体复苏对创伤性休克的治疗效果。方法：回顾性分析2003年7月～2006年10月我院急诊科160例创伤性休克患者早期采用低压和正压液体复苏的救治效果，以及两种方法对Hb、PT、PLT、Het的影响。结果：160例创伤性休克患者中，早期低压复苏组死亡率20．73％，正压复苏组死亡率37．18％，其中以1～2h内两组间死亡率有显著差异（P＜0．05），两组间的实验室指标比较有显著差异性（P＜0．05）。结论：早期低压液体复苏可降低创伤性休克患者的死亡率，其中休克后1～2h内控制输液量是救治的关键。

简介：目的：研究血液灌流（HP）在抢救重度药物及毒物中毒中的效果。方法：回顾性分析1997年1月～2005年12月重度药物及毒物中毒患者共68例的临床资料，在内科常规治疗基础上于2—28h内加用血液灌流治疗为治疗组，共36例；只进行常规内科治疗为对照组，共32例。结果：治疗组治疗开始至清醒时间、住院时间较对照组明显缩短，治愈率提高，两组比较差异均有显著性。结论：对重度药物及毒物中毒患者在内科常规治疗基础上加用血液灌流治疗，可提高抢救成功率。

简介：脑损伤的亚低温治疗效果,已得到广泛认同,本文介绍本科的亚低温治疗实施方案,和按方案实施重型颅脑损伤的急救,证明本方案切实可行。本次临床工作中选用SjO2（颈静脉氧饱和度）,AJDO2（动静脉血氧含量差）,AJDL（动静脉乳酸浓度差）和rSO2（局部脑氧饱和度）等脑氧和代谢方面的监护,虽初次使用也取得成功。