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  • 简介:目的探讨临床颈部淋巴阴性(cervicallymphnode-negative,cN0)的单侧甲状腺乳头状癌(unilateralpapillarythyroidcarcinoma,uPTC)患侧中央各亚淋巴结转移(subgroupsofcentrallymphnodemetastasis,sCLNM)与患侧侧淋巴结转移(laterallymphnodemetastasis,LNM)间的关系。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科行甲状腺全切+中央淋巴结清扫+患侧侧淋巴结清扫的161例cN0-uPTC患者的临床病理资料。探讨患侧中央各亚淋巴结转移与患侧侧淋巴结转移之间关系。结果二元logistic回归分析cN0-uPTC患侧中央各亚,喉前淋巴结转移、气管前淋巴结转移、患侧气管旁淋巴结转移为患侧侧淋巴结转移的独立危险因素(P值分别为0.008、0.016、0.035)。喉前淋巴结转移为患侧II淋巴结转移的独立危险因素(P=0.015)。气管前淋巴结转移为患侧III淋巴结转移的独立危险因素(P=0.004)。气管前、患侧气管旁淋巴结转移为患侧IV淋巴结转移的独立危险因素(P值分别为:0.035、0.011)。结论甲状腺癌淋巴结的转移途径有一定规律性,喉前淋巴结转移对患侧II淋巴结转移有预测价值,气管前淋巴结转移对患侧III淋巴结转移有预测价值,气管前、患侧气管旁淋巴结转移对患侧IV淋巴结有预测价值。气管前或患侧气管旁淋巴结转移的cN0-uPTC患者,可考虑行患侧III、IV淋巴结清扫。在此基础上若同时有喉前淋巴结转移时,可考虑行患侧II、III、IV淋巴结清扫。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
  • 简介:垂体占位病变绝大多数是垂体腺瘤,临床上时有非垂体腺瘤的垂体占位病变误认为垂体腺瘤,并行不恰当的治疗。本文回顾分析2004年至2010年昆明医学院第二附属医院和清华大学玉泉医院收治的9例非垂体腺瘤性垂体占位病变的诊治,有助于提高诊治水平。

  • 标签: 库欣综合征 库欣病 双侧岩下窦采血
  • 简介:壶腹恶性肿瘤主要是指起源于胰头部、Vater壶腹、下段胆总管及十二指肠黏膜的肿瘤组织。不同组织来源的肿瘤表现出不同的生物学特性,其中常见的是胰头癌。2008年约有37900例诊断为胰腺癌,其中34300例死于此疾病[1]。与其他壶腹恶性肿瘤相比,胰头癌恶性程度较高,5年生存率较低,约有20%的患者可行潜在性根治性手术切除,但5年生存率均不超过5%[2]。Vater壶腹组织来源的肿瘤约占壶腹恶性肿瘤的6%~20%,其愈后相对较好[3]。下段胆管癌为第三常见壶腹恶性肿瘤,根治性手术所得肿瘤标本切缘阴性率约为67%~90%,5年生存率能达到24%~28%。十二指肠癌与其他几种壶腹恶性肿瘤相比,出现相对较少。总体而言,患者生存情况不乐观。

  • 标签: 恶性肿瘤 壶腹区 VATER壶腹 根治性手术切除 5年生存率 十二指肠黏膜
  • 简介:<正>杨献基是上海医科大学中山医院肺科教授。上海徐汇结防所于1958年成立时,该所属于中山医院肺病学教研组的门诊和教学基地。教研组在吴绍青主任的领导下参加结核病防治工作,杨为上医常驻结防所医师,协助所长工作,指导结防所各项防治工作的开展。

  • 标签: 徐汇区 防治工作 结核病 教学基地 教研组 肺病学
  • 简介:目的探讨甲状腺乳头状癌中央淋巴结阳性与侧淋巴结的关系.方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2009年1月至2012年12月行预防性颈淋巴结清扫的50例甲状腺乳头状癌资料.女36例,男14例.结果根据患者中央淋巴结阳性数目分为3组:中央淋巴结转移数=1(A组,n=21),中央淋巴结转移数=2(B组,n=11),中央淋巴结转移数≥3(C组,n=18),各组相应侧淋巴结受累的风险分别为47.5%、81.8%、88.9%(P=0.012).单因素分析提示T3~4及中央淋巴结阳性数≥2枚是侧淋巴结转移的危险因素.多因素分析提示中央淋巴结阳性数≥2枚是独立的危险因素(OR4.67,95%CI1~22),阳性预测值为86.2%.结论T3~4或中央淋巴结阳性数量≥2枚是PTC侧淋巴结转移的高危因素,可考虑行预防性颈部淋巴结清扫.

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 中央区淋巴结 侧区淋巴结 转移
  • 简介:1资料与方法纳入标准:①2012年4月至2012年12月就诊于吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科,诊断为结节性甲状腺肿或甲状腺癌,接受甲状腺全切除术(对甲状腺癌患者联合中央清扫术)的患者;②手术由同一手术组完成,术者经验丰富,解剖娴熟,操作精细;③第一次行甲状腺手术;④术前血钙及甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)均处于正常水平。

  • 标签: 甲状腺 中央区淋巴结 甲状旁腺功能
  • 简介:从生物体的能量消耗最小化原则来讲,生理意义上的基因表达调控多发生在转录水平,尤其是转录伊始不难理解--这样可以避免进行无用的转录过程和mRNA的剪切工作,从而避免了大量的资源浪费.相应地,目前被人们所熟悉的基因表达调控位点几乎都集中在基因的5'端,即转录调控的主要作用位置.然而基因不只有5'端序列,其3'端序列以长度推测亦应富含信息量.目前普遍被接受的一种观点是,基因的3'端,尤其是3'非翻译涉及了基因转录后水平的调控过程,主要参与mRNA的稳定性、基因表达的定位以及翻译效率等生理进程的调控,具体可能在干细胞增殖分化、性别决定、神经元发生、血红细胞生成等过程中发挥作用.

  • 标签: 基因表达调控 转录水平 非翻译区 能量消耗 生理意义 mRNA
  • 简介:PTC近年来呈高发态势,尽管多数患者生存预后良好,但疾病复发并不少见。外科手术治疗仍是其最基本的治疗方式,手术首先涉及腺体的处理及颈部中央淋巴结清扫的问题。在临床实践中,手术指征、具体的手术范围仍存在诸多的争议。本文对PTC、包括微小癌的腺体切除、中央淋巴结清扫的指征、范围及主要的手术并发症情况逐一阐述。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 微小乳头状癌 腺体切除 中央区淋巴结清扫
  • 简介:<正>时间:1997年6月8日至6月12日督导员:施鸿生戴元生王雪静地点:江苏省南通市海安县、盐城市盐都县本"项目"为:世界卫生组织西太地区(WHO、WestemPacificRegion)所资助的江苏省4县(市)结核病控制项目。一、督导概况本次督导,江苏省结防所王志高所长、闰红静

  • 标签: 盐都县 江苏省 病人发现 督导 海安县 病人转诊
  • 简介:结核病例的定义●所有类型:包括新涂阳肺结核、复发、新涂阴肺结核及肺外结核病例。●新涂阳肺结核:指从未接受过结核病的治疗或服用抗结核药物不足4周的病人。并具备以下条件之一者:∴至少2次初诊痰涂片检查(直接涂片镜检)抗

  • 标签: 2000年 WHO 世界卫生组织 西太区结核病控制报告 定义 附件
  • 简介:胃是消化道最膨大的部分,上连食管,下续十二指肠。胃壁由四层构成:黏膜层、黏膜下层、肌层下层和外膜层。胃黏膜每天都会受到各种损伤因子的不断侵袭,比如胃液中含有大量的盐酸,盐酸是腐蚀力最大的酸液之一,但是胃却不会自我消化,胃是如此耐腐蚀,得益于胃黏膜有一个强有力的保护屏障。胃黏膜的损伤因子和保护因子种类相当多,经过近百年来的研究和完善,很多的因子都已经明了,

  • 标签: 胃黏膜损伤 胃壁 黏膜层 研究进展 胃液 食管
  • 简介:目的探讨辛伐他汀对大鼠急性肺栓塞的保护作用及其机制。方法将72只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组,肺栓塞模型组和辛伐他汀干预组,每组24只。在造模后2h,6h,24h分别测定各组大鼠的右心室收缩压(RVSP)和平均肺动脉压(mPAP),分离肺脏进行HE染色及肺脏病理学检查。在造模后6h测定各组大鼠的动脉血气和肺血管内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达。应用ELISA法测定各组大鼠血浆白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子Ⅱ(TNF-α)水平。结果肺栓塞模型组大鼠不同时间点的mPAP,RVSP均较假手术组明显升高(P〈0.01)。辛伐他汀干预组大鼠不同时间点的mPAP、RVSP与肺栓塞模型组比较均显著降低(P〈0.05)。肺栓塞模型组大鼠6h氧分压(PaO2)与假手术组大鼠比较明显降低(P〈0.01);辛伐他汀干预组大鼠6hPaO2与肺栓塞模型组大鼠比较明显升高(P〈0.05)。肺栓塞模型组大鼠6h肺小动脉eNOS蛋白表达较假手术组降低(P〈0.01),辛伐他汀干预组组大鼠6h肺小动脉eNOS蛋白表达较肺栓塞模型组明显升高(P〈0.05)。肺栓塞模型组大鼠各时间点血浆IL-6,TNF-α水平较假手术组有升高趋势(P〉0.05)。辛伐他汀干预组大鼠各时间点血浆IL.6、TNF—α水平较肺栓塞模型组大鼠略有降低(P〉0.05)。结论辛伐他汀干预可降低急性肺栓塞大鼠的mPAP和RvsP,减轻低氧血症,改善内皮细胞功能,但对血浆IL-6.TNF-α水平无影响。

  • 标签: 急性肺栓塞 肺动脉高压 辛伐他汀
  • 简介:一、调研目的了解卫生V项目终期评价省(自治、直辖市)的实施情况,资料收集的质量和评价工作的进展情况。二、参加调研人员端木宏谨屠德华王甦民姜世闻三、调研时间2002年3月29日-4月2日四、调研过程

  • 标签: 结核病控制项目 卫生V项目 终期评价 新疆 现场调研报告
  • 简介:<正>卫生部疾病控制司,江苏省卫生厅与世界卫生组织(WHO)西太办事处,于1996年初商定,在我国江苏省建立一个结核病控制示范。该示范为WHO西太其他会员国,特别是为大多数发展中国家提供可以借鉴的结核病控制方法和经验。该项目的目标是,在2年内基本建成高发现率(每年新发涂阳肺结核病人的新登记率在20/10万

  • 标签: 结核病控制项目 示范区 西太区 江苏省 肺结核病人 新发涂阳
  • 简介:<正>1997年10月20日~11月7日,我受省卫生防疫站和卫生部委派,参加了世界卫生组织西太办事处在北京举办的结核病控制项目培训班。本次培训班是由WHO西太办事处和卫生部、卫生部结核病控制中心、日本防痨协会合作举办,学员主要是西太各国地区级和省级结核病控制项目管理人员。目的旨在通过培训提高项目管理水平,以便更好地按照世界卫生组织结核病控制策略和管理要求,实施结核病控制项目。一、课程按排本次培训班有西太14个国家共26名学员参加,卫生部疾病控制司陈贤义副司长、北京市卫生

  • 标签: 结核病控制项目 西太区 肺结核病人 世界卫生组织 培训班 短程督导化疗
  • 简介:<正>我十分荣幸地作为一名正式学员参加了这个学习班,下面是我的几点学习收获和体会:1.国际防痨与肺部疾病联合会科学部主任Dr.DonalEnarson和日本防痨协会会长Dr.TadaoShimao,对结核病发病机理、传播方式、全球结核病的流行趋势及影响因素、控制措施及效果的论述,了解了结核病病理学、结核病的历史、全球结核病

  • 标签: 结核病控制项目 西太区 工作人员 培训班 影响因素 流行趋势