简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的观察利用外科手术治疗胃肠肿瘤的临床疗效，为根治胃肠肿瘤提供实践依据。方法选取2015年6月～2016年6月本院外科收治的胃肠肿瘤患者30例。依患者状况、肿瘤情况采取对肿瘤的针对性切除。结果通过手术治疗其中24例患者痊愈，3例患者复发后经二次治疗后根治，3例治疗无效后死亡。结论胃肠肿瘤临床表现早期无特征性，早期发现困难，较容易出现误诊或漏诊。通过外科手术治疗能改善治疗效果，提高治愈率。

简介：摘要目的进一步提高甲状腺手术安全性及有效性，降低术后甲状旁腺功能低下的发生率，对甲状旁腺的临床护理经验进行归纳与总结。方法对2015年1月至10月期间前来我院接受甲状腺手术的125例患者的临床病历资料进行全面的分析与总结。分析主要将患者的不同手术方式作为依据，评价手术完成之后患者的血清PTH、血钙水平、甲状旁腺功能水平。结果术后出现一过性低血钙5例，其中2例为甲状腺全切除，3例为甲状腺次全切除术后，而单侧甲状腺叶切除，及甲状腺肿块切除无低血钙发生。结论在本次研究对象的治疗过程中我科采用2015年甲状腺手术中采用共识的手术方法，使得甲状旁腺术中损伤，术后低钙血症的发生率明显降低，对于临床工作的有很好的指导效果。可见这种手术理念和手术方法值得在临床中广泛应用于推广。

简介：摘要目的研究小腿骨折并发筋膜区间综合征的治疗与护理。方法选择2011年2月-2016年2月，到医院就诊的小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者56例，根据患者情况进行相应的治疗与护理。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者临床疗效，并总结治疗与护理经验。结果56例患者中，经治疗与护理，54例患者痊愈，2例患者坏死截肢，治疗及护理总有效率为96.43%。结论对小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者，通过及时有效的治疗和护理，可保证患者良好的痊愈率，促进患者患肢恢复。

简介：目的：对1例血清学血型鉴定困难的患者进行ABO基因分型,分析引起血型鉴定困难的原因及其突变基因。方法：采用微柱凝胶法及全自动血型鉴定系统,对该例患者进行血清学血型鉴定及抗人球蛋白试验和抗体筛查,采用聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）扩增结合Sanger测序及PCR产物克隆的方法,分析该患者及其父母ABO基因的增强子、启动子、第1~7外显子区及其侧翼序列,寻找变异位点。结果：该例患者的血清学正定型为ABweak,ABO基因外显子分型结果为A102/B101,其B等位基因增强子CBF/NF-Y微卫星区比正常的4个43bp串联多了一个串联,B等位基因启动子缺少-35~-18的18bp序列。结论：该患者B等位基因调控区内的变异很可能是引起其B抗原弱表达的原因。

简介：摘要目的研究分析桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现，并归纳分析其MRI特征性表现。结果100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例，脑膜瘤18例，三叉神经瘤3例，胆脂瘤（表皮样囊肿）15例，蛛网膜囊肿4例，血管母细胞瘤4例，室管膜瘤2例，小脑星形细胞瘤3例，髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2～82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。

简介：摘要目的探讨无保护会阴分娩法对母婴结局的影响。方法对2014年1月1日—2014年6月30日顺产分娩的产妇的母婴结局进行对比分析，分为常规会阴切开分娩法组和无保护会阴分娩法组。结果对两组产时及新生儿结局进行比较，两组均未发生会阴III度裂伤，无保护会阴分娩组会阴侧切率、产后出血发生率及新生儿窒息率明显下降，第二产程的时间差异无统计学意义。结论为促进产妇产后恢复，保护母亲身心健康，我们应倡导无保护阴道分娩，降低头位分娩时会阴切开率，故此方法值得推行。

简介：手屈肌腱Ⅱ区由狭窄的腱鞘共同包绕深、浅屈肌腱，由于该区解剖结构特殊，所以该区肌腱损伤修复术后，常造成不同程度的肌腱粘连，甚至手指关节僵硬，给手功能带来严重的影响。我院2000-08以来，在吻合屈指浅、深肌腱时，同时重建腱周膜完整性，共修复40例72指，取得满意效果，现报告如下。

简介：摘要右美托咪定是一种能够起到缓解疼痛、缓解焦虑情绪和利于排尿的一种药剂，是一种高选择性的的α2肾上腺素能受体（α2-adrenergicreceptor，α2-AR）激动剂，对于中枢神经系统有一定的舒缓作用，而且不会对患者的呼吸造成阻碍。由于其突出的缓解疼痛功能和对患者的其他神经系统和身体组织伤害小的特点，目前在临床医学上得到了普遍应用。通过研究发现，右美托咪定对于人体的肝脏、肾脏、大脑神经组织以及肺部有一定的保护作用，本文将针对右美托咪定对于肺脏的保护作用进行研究和探讨。

简介：摘要目的研究分析合成闸瓦生产车间的环境保护。方法以某铁路配件生产企业为例，通过了解合成闸瓦生产的工艺流程，阐述了造成环境污染的主要因素，提出了相对应的应对措施。结果自动喷漆采用静电喷漆方式，利用高压所形成的静电场来进行喷漆，多台静电喷枪固定安装，实现多台自动同时喷涂，提高了油漆的利用率，油漆材料利用率可达80～90%，较手工喷漆节约油漆60%左右，减少漆雾飞散和污染，并改善了劳动卫生条件，有利于工人的身体健康。结论合成闸瓦在生产过程中，会产生大量的粉尘、废气、油烟，不仅会污染环境，还会对车间生产作业人员的健康产生极大的威胁，所以对于合成闸瓦生产过程中产生的污染治理刻不容缓，应当积极采用新工艺、新设备进行整治。

简介：摘要目的探究甲状腺手术中甲状旁腺的保护及其临床效果。方法回顾性总结分析90例甲状腺手术病例，以暴露喉返神经方法分组对照组45例，于甲状腺下动脉下方解剖暴露喉返神经；治疗组45例，以寻找Zuckerkandl结节为主要途径暴露喉返神经。比较两组病人术后喉返神经的损伤、甲状旁腺功能及并发症等方面情况。结果治疗组45例均临床治愈，术后并发暂时声嘶1例。2例暂时性甲状旁腺功能低下，12例（26.66）术后2d内血钙水平较术前一过性降低。对照组45例有6例（13.33%）损伤喉返神经，结论甲状腺手术技巧的一系列改进，尤其是对喉返神经和甲状旁腺的识别和保护，减少术后并发症，促进术后康复。

简介：摘要目的分析会阴无保护分娩与传统会阴保护分娩后盆底肌力情况比较与康复治疗效果。方法选取90例2016年8月-2017年8月在我院行阴道自然分娩的产妇，将其分为观察组和对照组，各45例。对照组为传统会阴保护分娩，观察组产妇为会阴无保护分娩。观察两组产妇分娩后盆底肌力情况比较与康复治疗效果。结果观察组产妇盆底肌力情况（96.88%）优于对照组（68.75%），差异显著（P﹤0.05）；观察组产妇的康复治疗效果（95.56%）优于对照组（80.00%），差异显著（P﹤0.05），有统计学意义。结论产妇在进行阴道自然分娩时，采用会阴无保护分娩，能够有效降低产妇盆底肌力的损伤程度，还提高了产后康复治疗效果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究分析人尿激肽原酶对缺血区脑灌注的影响和机制。方法选取80名脑梗死患者进行研究，所有患者均于2015年6月到2016年6月期间在我院接受缺血区脑灌注治疗。随机将所有患者分成两组，每组的例数是40例。采用缺血区脑灌注的治疗方法用于对照组，采用缺血区脑灌注联合人尿激肽原酶治疗实验组患者。将两组治疗后的治疗结果进行对比。结果两组治疗后的总有效率分别为对照组60%和实验组90%，对照组低于实验组，两组差异具有统计学上的意义（p<0.05），。结论对于脑梗死缺血性灌注患者来说，使用人尿激肽原酶进行治疗，有良好的效果，具有极大的借鉴价值和意义。

简介：摘要目的探究在医院门诊药房管理工作中应用精细化管理模式的效果。方法择取我院药房门诊在2014年12月到2015年12月（精细化管理前）以及2016年12月到2017年12月（精细化管理后）的工作资料，各1200份。对比精细化管理开展前后药房管理工作的效率。结果精细化管理后，上报差错率、单方调剂时间、侯药平均时间均明显降低，与管理前比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医院门诊药房管理工作中应用精细化管理模式可以改善工作质量，提升管理效果，应将这一模式进行推广。

简介：摘要目的探讨通过自麻风病流行区收集的水、土壤样本进行检测，对麻风杆菌检出情况。方法自麻风病一般流行区采集标本49份，自高流行区采集标本31份，自较高流行区采集标本57份。从73个不同地域对119份水样采集，约500ml，从15个不同地域对23份土样采集，约50g，对麻风杆菌行PCR检测。结果本次从不同流行程度的麻风病地区采集的水、土壤样品共137份中，PCR阳性共70份，经测序操作，含麻风菌共40份，达57.1%确认率。较高流行区样品57份中，PCR阳性29份，经测序，含麻风菌13份；高流行区样品31份，PCR阳性17份，经测序，含麻风菌13份；一般流行区样品49份，PCR阳性23份，经测序，含麻风菌14份。较高流行区共用水源无麻风杆菌DNA检出；高流行区和其它一般流行区部分水源水中有麻风杆菌DNA检出。结论通过对麻风病流行区所收集的水、土壤检测显示，均有麻风杆菌检出，表明可能是引发麻风病的重要传染源，故需加大对水、土壤的管控力度，以改善高发状况。

简介：摘要胃黏膜保护剂是指对天然胃黏膜保护屏障有加强作用和修复作用的一组药物。这类药物在消化疾病中被广泛应用，是消化专科门诊用量大、不可缺的一组药。这些药物和胃黏膜保护机制密切相关，随着对胃黏膜保护机制研究的不断深入，也在不断开发之中。本研究的目的是探讨胃黏膜保护剂的作用原理及临床应用。

简介：临床护理工作中眼科扩张器使用后,经消毒供应中心清冼消毒处理,用纸塑袋密封式包装后进行灭菌。由于眼科扩张器一端是尖头,经常刺破纸塑袋,以致于再次污染,不符合无菌原则和控制医院感染的要求,而且再次包装增加了成本,加大了工作量。因此,笔者试用一次性小儿八号胃管套在尖头处进行处理，效果较好。特介绍如下。

简介：摘要目的本文主要探析基底节区高血压脑出血手术病人完成手术之后护理工作人员对其采用的护理手段。方法在本院接受基底节区高血压脑出血手术治疗的病人中挑选出70名患者参与本次研究，利用回顾性方式对其所有临床资料展开分析，并对基底节区高血压脑出血病人在结束手术以后所采用的护理手段展开分析。结果70名病人在经过护理之后，有41名病人的意识基本恢复，还有19名病人恢复了部分意识，仍然有9名病人处于昏迷状态，另外有1人出院时死亡。所有患者都携带偏瘫症状，而且有25名病人存在合并语言功能障碍；具有合并消化道出血的病人有9名，有12名患者出现合并颅内感染情况，剩余24名病人出现肺部感染症状。结论将针对性术后护理方式提供给基底节区高血压脑出血手术病人以后，明显降低了病人发生并发症的概率，并且病人的治疗效果得到明显提升，所以可以得到比较高的预后品质。

简介：摘要目的探讨上颌窦区微创骨挤压技术在上颌后牙区种植修复中的应用效果。方法颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例42例。上颌窦剩余牙槽骨高度为6.6mm（4.8～7.6mm）。进行微创骨挤压技术抬高上颌窦底同期植入59枚Replace和BLB种植体，平均抬高上颌窦底3.7mm（2～5mm）。手术后6～8月进行上部结构修复术，通过临床口腔检查和X射线检查观察牙种植体的稳定性、种植体周围骨量改变及骨结合情况，随访期为12.5月（6.5～15.1月）。结果观察期内种植体存留率为98.31%，58枚种植体成功负载，骨结合状况良好，种植体稳定，无不良自觉症状。1枚种植体术后40d脱落术中2枚种植体发生上颌窦黏膜穿孔，穿孔率为3.39%，术后当天与术后6月X射线显示上颌窦内种植体周骨高度平均增加2.3mm（1.8～3.7mm）。边缘骨丧失平均为1.2mm（1.0～1.7mm）。结论应用微创骨挤压技术同期进行牙种植术，手术操作步骤简单，并且可以取得较高的成功率。

简介：摘要目的研究分析计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对颅内鞍区肿瘤的诊断意义。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的68例颅内鞍区肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者均进行CT、MRI平扫及增强扫描。分别记录其CT、MRI平扫及增强扫描的影像学特征，比较两种诊断方法的检出情况及准确率。结果CT和MRI在肿瘤类型的检测方面差异无统计学意义（P>0.05）。CT扫描有3例胶质瘤误诊为垂体腺瘤，2例颅咽管瘤误诊为胶质瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，7例漏诊；MRI扫描有1例颅咽管瘤误诊为生殖细胞瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，1例漏诊。CT与MRI的漏诊率与误诊率比较差异无统计学意义（P>0.05）。CT的检出率为89.71%（61/68），与MRI的98.53%（67/68）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但MRI的检出准确率明显高于CT（97.06%vs.88.24%）（P<0.05）。结论CT可显示靶区肿瘤的高密度与钙化程度，MRI可提供多方位清晰图像、定位准确、且敏感度高；两者各有优劣，但联合使用能有效提高颅内鞍区肿瘤的诊断准确率。