简介：一概述进入21世纪以来,现代神经外科从理念和设备已经发生了革命性的变化。尽管如此,在神经外科各个领域,尤其在神经外科重症医学（neurosurgicalcriticalcare）方面,仍然存在很大差别,诊疗规范各地仍存差异。近30年来,重症医学得到了长足发展,积累了丰富的经验。

简介：第6届中日德三国联合国际心血管病学术研讨会——心血管病，心脏内外、科进展，于2010年6月26～27日在天津泰达国际心血管病医院召开，这次会议由中、日、德三国心血管内外科，麻醉科，体外循环，心血管诊断影像学数十位专家做了有关专业领域内最新进展的专题报告，涵盖冠心病，心脏瓣膜疾病，先天性心脏病，心脏移植及辅助装置，心律失常，心衰治疗，以及心血管外科手术，麻醉及体外循环等多个领域。这次刊出会议论文摘要选编精华，以帮助心血管专业同道了解相关领域的重要进展。会议发言全部采用英文。为使读者更清晰的了解发言内容，我们对部分讲座由主讲人提供了中文摘要，现同时发表，以飨读者。

简介：目的探讨心脏黏液瘤的诊断与手术治疗方法.方法体外循环下行心脏黏液瘤摘除29例,经右房-房间隔切口,切除黏液瘤及蒂周围0.5～1.0cm的房间隔组织,房间隔缺损小的直接缝合,大的补片修补.结果29例手术病人均无死亡.门诊随防2个月直4年,心脏功能良好.无黏液瘤复发及再生.结论体外循环下行黏液瘤切除方法可靠确实,治疗彻底.

简介：癫痫是小儿神经科的第一大类疾病,是成人神经科的第二大类疾病,是老年神经科的第三大类疾病。我国现有癫痫患者约1000万,每年新增癫痫患者约50万,其中约1/3为药物难治性癫痫。反复癫痫发作,给患者带来神经功能和认知损害以及羞耻感,并降低患者的生活质量和影响驾驶等日常生活能力,同时还可能使其成为社会和家庭的严重负担。

简介：

简介：目的总结24例Ebstein畸形患者的外科手术治疗经验。方法回顾性分析2002年9月至2009年5月24例Ebstein畸形患者手术治疗的临床资料，采用Danielson水平折叠法矫治畸形17例，其中同时行瓣环成形12例，瓣交界成形5例，瓣叶修补4例；采用Carpentier纵行折叠5例，均同时行瓣环成形：1例采用解剖矫治；1例行三尖瓣置换术。合并畸形同期处理。结果全组无死亡，无严重心功能不全和顽固性低心排出量综合征发生，无因三尖瓣病变再次手术者。随访2—81个月，心功能I级15例，Ⅱ级7例，2例恢复稍差，心功能Ⅱ～Ⅲ级。结论Ebstein畸形应尽早外科矫治，外科治疗应根据每例患者瓣膜和心室的具体条件选择恰当的术式．恰当的瓣膜成形或瓣膜置换可以取得较好的中、远期效果。

简介：摘要目的探讨内脏动脉瘤的外科治疗策略。方法回顾性总结2010年7月～2016年7月诊治的11例VAA患者的资料。其中，男性6例，女性5例；年龄41～72岁，平均48±16岁。瘤体位于脾动脉7例，肾动脉1例，肠系膜上动脉1例，肝动脉1例，腹腔动脉1例。6例患者行动脉瘤体栓塞术+载瘤动脉栓塞术；2例行覆膜支架植入术；2例联合行动脉瘤体栓塞术+支架植入术；1例行多层裸支架植入术。结果手术成功率达100％，术后随访1～44个月(平均21.6个月)，未见动脉瘤再次破裂出血及动脉瘤复发；无治疗相关严重并发症或死亡；脾动脉瘤栓塞患者有5例出现不同程度发热、脾区疼痛等脾梗塞症状；肠系膜动脉瘤患者术后未见明显肠道缺血症状。结论经血管腔内治疗内脏动脉瘤是安全有效的。

简介：［摘要］目的了解我院普外科伤口感染的相关因素。方法对我院2007----2009年度普外科200例住院手术患者回顾性统计分析。结果调查的患者中共发生伤口感染12例，感染率为6%。高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二，三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、呼吸循环系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系。

简介：摘要

简介：

简介：摘要目的探讨胸椎脊柱结核侧前方或肾切口术后反复发作患者的外科治疗方法及疗效。方法对收治的胸椎脊柱结核侧前方或肾切口入路手术后复治患者31例，有后路内固定者12例，其中半年内复发、加重、结核中毒症状持续者13例，切口窦道形成，长期不愈12例，其中有内固定的6例，经局部抗痨８周后，10例中有6例行内固定取出同时行瘘道入路侧前方病灶清除、内固定、植骨术。6例经3次手术５例治愈，1例瘘道形成，经多种治疗方法10年未愈，仍有瘘道形成。所有病例经2次或３次手术后依药敏试验结果均进行个体化的化疗1-2年。结果30例患者经第２次或第３次手术后均全部康复，１例经10年3次手术治疗仍未康复，瘘道形成，未愈合。17例术后出现肋间神经疼痛或麻木。随访10个月—10年，平均6年３个月，17例出现肋间神经疼痛患者15例缓解。31例中，手术前后的变化为Frankel分级Ｂ级6例—Ｂ级１例，Ｃ级15例—Ｃ级１例，Ｄ级10例—Ｄ级0例。结论对于胸椎结核反复发作者，尤其有瘘道形成者，局部用药后彻底病灶清除+植骨可取得良好的结果。

简介：部分性房室间隔缺损是一种复杂的先天性心脏病。我院从2004年12月至2006年12月手术治疗部分性房室间隔缺损8例，全部治愈，现报道如下。

简介：2005年1月12日,走进王忠诚院士办公室,映入眼帘的是摆放在办公桌上的一面五星红旗和一个人类颅骨标本,让人联想到神经外科事业与国家的命运紧密相连;墙边一排书柜里满满地摆放着凝集他一生心血的专著、、等.

简介：高血压性脑出血是病死率和致残率较高的疾病.但目前有关高血压性脑出血的外科治疗(包括开颅和微侵袭手术)的前瞻性、多中心、随机对照的研究不多,现有的治疗策略也没有一项被公认为有效.本文作者对近年来的研究结果作一综述.

简介：先天性心脏病（先心病）的发病率约为6‰～9‰，居新生儿出生缺陷的首位。根据我国年出生活婴1千8百万计算，每年新发先心病约10～15万，现存先心病患儿（者）约200万。

简介：目的探讨手术治疗缩窄性心包炎的经验。方法回顾分析近7年来84例缩窄性心包炎患者的外科治疗。结果围术期死亡2例（2．78％），死于术后低心排量综合征。术后出现并发症11例。随访3个月至7年69例（82．1％），死亡1例，复发2例，余患者术后心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级。结论手术治疗缩窄性心包炎是最有效的手段，掌握好手术时机、方法及注意围手术期处理是疗效的关键。

简介：摘要目的总结急性重症胰腺炎外科治疗的临床护理，探讨护理效果；方法回顾性分析本院收治的68例重症急性胰腺炎患者的病例资料，所有患者均进行外科手术治疗，术后对患者进行整体护理，结果除一例高龄患者死亡外，死亡原因为体克，多器官功能衰竭，所有患者均手术成功，术后恢复良好。结论急性重症胰腺炎病情急变化快，应密切观察患者的病情变化，做好相关的心理，疼痛等护理工作，避免并发症发生，让患者早日康复。

简介：目的探讨心脏外科手术后发生医源性乳糜胸的可能机制和预防经验，以减少术后乳糜胸的发生。方法回顾分析自2003年5月至2012年6月4320例心脏外科手术中出现的37例乳糜胸患者的临床资料，其中男性24例，女性13例，年龄6个月至75岁，平均年龄22．3岁。患者在禁食基础上采用胸导管结扎术，胸腔闭式引流术，静脉高营养，强心、利尿，高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射，使胸膜固定等综合措施进行治疗。结果住院时间10-150d，胸腔引流4-35d。全组死亡2例，其中因肺部感染再次插管，死于多器官功能衰竭1例，右心功能不全合并DIC死亡1例。随访30例，随访时间1-8年，失访5例，随访期间无乳糜胸复发。结论行心脏直视手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤较小的淋巴侧支有关，采用禁食，胸腔闭式引流，胸导管结扎术，静脉高营养，高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射，胸膜固定等治疗效果满意。

简介：双腔右心室（doublechamberedrightventricle，DCRV）是一种较少见的先天性心内畸形，发病率约占先心病的1．5％，但适当的干预治疗可以改善患者的心功能状态。本研究总结手术治疗双腔右心室的体会，手术效果满意，现报道如下。

简介：目的总结重症感染性心内膜炎（IE）的治疗体会.方法自2008年10月至2015年4月航天中心医院手术治疗重症感染性心内膜炎患者15例.术前常规抗生素治疗2～4周,均在全麻浅低温（28℃～32℃）下行瓣膜置换术,心肌保护采用4：1含血停跳液灌注或HTK液,采用连续大容量平衡超滤（4000～6000ml）.结果体外循环（CPB）时间87～162min,主动脉阻断时间73～147min.2例肝素用量大,超过600U/kg,补充血浆及加用低分子肝素后ACT＞480s,术后均顺利脱离CPB;2例死于严重低心排.其余患者均痊愈出院.结论适当的手术时机是治疗重症感染性心内膜炎的关键.重症感染性心内膜炎患者全身炎症反应（SIRS）强烈,易出现肝素耐药、灌注压低等,采取大容量平衡超滤可明显减轻全身炎症反应综合征,有利于术后恢复.敏感抗生素的正确使用是治疗成功的必要条件.