简介：目的比较右心室心尖部（RVA）起搏与右室高位间隔部（RHIVS）起搏对心功能的长期影响。方法选取因Ⅲ度房室传导阻滞植入双腔起搏器且无器质性心脏病患者,根据右室电极部位分为右心室心尖部（RVA组）和高位间隔部（RHIVS组）,同时选取同期因病态窦房结综合征植入双腔起搏器的患者作为对照组。比较三组患者术后4年氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）,左心室射血分数（LVEF）,舒张期早期二尖瓣血流速度与二尖瓣瓣环运动速度比值（E/E＇）,Tei指数,左心房容积及指数（LAV、LAVI）等超声心动图指标。结果共入选48例患者,其中RVA起搏组16例,RHIVS起搏组16例,对照组16例。三组患者术前年龄、纽约心功能分级、合并症、伴随用药、LVEF、LAD、E/E＇、Tei指数等无统计学意义。随访4年时,RVA起搏组的NT-proBNP、E/E＇、LAV和LAVI高于对照组（P〈0.05）,RHIVS起搏组的上述指标与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,三组的LVEF无统计学意义。结论长期RVA起搏导致左心室舒张功能下降,但对LVEF的影响不显著;与RVA起搏相比,RHIVS起搏对左心室舒张功能有保护作用。

简介：经常检查脚部、保持其柔韧性、穿合脚的鞋子,以此来防范脚部疾病的出现。脚是让身体能够活动的无名英雄,保持脚部健康非常重要。有时,脚部仅仅出一个小问题,如嵌趾甲或小伤口,就会让你动弹不得。脚部皮肤因为擦伤、溃疡或水泡出现破损后会很快因为污染或感染而形成脚部疾病。要积极主动地爱护你的脚,好好关爱你的脚部。

简介：摘要目的探讨使用放松训练联合呼吸操训练对肺癌患者进行干预后，患者睡眠质量与心理状态，为临床应用提供依据。方法将2014年1月至2015年6月间我院收治的60例肺癌患者随机分为观察组及对照组，对照组患者采用常规护理方式进行干预，观察组患者在采用对照组方法进行干预的基础上，术前保持每天额外采用放松训练联合呼吸操训练进行干预；使用焦虑自评量表于入院时及入手术前评价患者心理状态，评价患者包括脉搏、收缩压等在内的生命体征，并使用深睡眠量表评估患者术前睡眠状态。结果手术前60min时观察组患者收缩压及脉搏均显著低于对照组（P<0.05）；术前一晚观察组患者深睡眠量表评分显著低于对照组（P<0.05）；术前60min观察组患者SAS评分显著低于对照组（P<0.05）。结论采用放松训练联合呼吸操训练对肺癌患者干预后，可显著提高患者睡眠状态，改善心理状态，为手术治疗提供良好条件。

简介：缺血性卒中是世界上最严重的致残及致死性疾病之一。据文献报道，缺血性卒中前循环（颈内动脉系统）、后循环（椎一基底动脉系统）的发病比例约为3：1，但就致残及致死率而言，后循环卒中所占比例更高。另有研究指出，在后循环卒中的致病因素中，椎动脉起始部狭窄性病变占首位。因此，对于椎动脉起始部狭窄性病变更应该给予足够的重视。

简介：目的评价先天性肌部室间隔缺损(室缺)采用介入治疗的可行性和安全性。方法自2001-6-16至2010-6-22,成功封堵肌部室缺21例(其中同时合并膜部室缺5例)。男10例,女11例,年龄4～35岁(平均12岁)体重13～74kg,中位数38.8kg。均可于胸左缘3～4肋间闻及收缩期反流性杂音,左心室造影显示肌部缺损左心室面直径为(8.9±4.8)mm。结果21例均成功建立动静脉轨道,动脉进路选择右股动脉,静脉进路为19例穿刺右股静脉,2例采用右颈内静脉。选用的封堵器为美国AGA公司肌部室缺封堵器4枚,动脉导管未闭蘑茹伞2枚;德国pfm弹簧圈1枚;国产肌部室缺封堵器8枚;国产PDA封堵器6枚。一般选择封堵器直径>肌部室缺直径3～6mm,本组为(9.8±2.8)mm。3例有残余分流者均为多发缺损,分流束≤2mm,随访期间未发现封堵器移位和传导阻滞。结论肌部室缺发病率较低,仅占我院室缺介入治疗的2%,其特点是多发,且易低估缺损大小。经导管法堵闭肌部室缺成功率较高,疗效明确,操作安全,准确判断缺损的大小和位置,及操作者的经验是手术成功的重要因素。

简介：

简介：健康日报道，根据发表在《儿科急症医护》杂志上的一项研究，“在佛罗里达州杰克逊维尔shands医疗中心儿科急诊部住院的儿童有一半以上患高血压”。在2007年至2008年13个月期间，研究人员分析了在市区Shands医院住院的近1000名18岁或年龄更小的患者，他们预测急诊科住院儿童中约100名入院时有高血压……但结果显示却超过500名儿童血压偏高，说明该处儿童高血压的发病率很高。

简介：通常膜周部室间隔缺损的形态大致可分为4种类型,即漏斗型、窗型、管型和囊袋型(膜部瘤型)。从病理上室间隔膜部瘤分为真性和假性两种,真性室间隔膜部瘤是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的一种先天性畸形。而膜部瘤型室间隔缺损是室间隔缺损愈合过程中形成的,由于

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简介：目的：寻求练合性治疗心律失常方法，减少用药，提高心律失常病人生命质量。方法；对我院30例心律失常病人中的15例增加康复有氧训练，另15例作对照观察。结果：经康复训练病人动态心电图监测的心律失常有减轻趋势。结论：结果提示心律失常可能与缺血、缺氧有关。

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简介：目的通过对比右心室高位和中位室间隔起搏的QRS波宽度及血流动力学指标探讨右心室间隔部最佳起搏部位。方法112例DDD型永久起搏器患者随机分为右心室高位间隔部组和右心室中位间隔部组,比较两组的起搏参数、QRS波宽度及术后LVEF值。结果右心室高位间隔部组和右心室中位间隔部组在起搏参数、QRS波宽度及改善LVEF方面无明显差异。结论本研究显示主动电极均能安全可靠地固定于右心室高位和中位室间隔,获得满意起搏参数及显著改善心功能,但两组之间无明显差异。

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简介：2003年11月26日中国医师协会在北京好苑建国商务酒店召开了“中国医师协会主办杂志(京津地区)编辑部主任会议”。会议由中国医师协会编辑部肖先福主任主持,卫生部新闻办公室戚畅同志出席会议并做了讲话,中国医师协会有关同志及其主办的在京津地区6种杂志、1种内刊的编辑部主任和特邀的《疑难病》杂志社马智主编等共计10余人参加了会议。肖先福主任代表中国医师协会对与会代表表示欢迎,并向《中国脑血管病杂志》编辑部给予这次会议的支持与资助深表感谢。

简介：目的探讨小腰大边封堵器堵闭室间隔膜部瘤缺损(PPVS)的不同部位的疗效。方法2008年1月1日～2010年9月1日在海南省人民医院心内科住院介入治疗的102例室间隔缺损(VSD)伴膜部瘤病例,68例小腰大边封堵器组为治疗组,34例对称型室间封堵器对昭组。统计二者的手术成功率及并发症。结果治疗组64例成功(94%),对照组32例成功(91%)(P>0.05)。术后复查超声心动图,治疗组1例少量残余分流,对照组5例少量残余分流(P<0.05)。结论小腰大边封堵PPVS是安全和可行的方法,并发症少。

简介：目的探讨应用Carto系统指导射频消融(radiofrequencyablation,RFA)治疗希氏束附近间隔部心动过速(septaltachycardia,ST)的价值。方法21例ST患者，包括房室结折返性心动过速(AVNRT)12例、间隔部房室旁道(SAP)4例、房间隔下部房性心动过速(AT)5例，应用该系统，建立三维电解剖图，标识希氏束及放电部位，并测量两者之间的距离，消融时实时观察导管位置、方向。结果21例均消融成功；试放电部位、有效靶点与希氏束之间的距离分别为(8.9±3.5)mm、(8.7±3.3)mm；AVNRT12例有效放电过程中均出现间歇性结性心律，1例AT心动过速终止后偶见结性逸搏；无房室传导阻滞(AVB)并发症；随访3～16个月，无心动过速发作。结论应用Carto系统指导RFA治疗ST，可清楚显示靶点与希氏束之间的距离，实时观察导管的位置及方向；通过标识有效放电部位，避免出现无效放电，降低发生AVB的危险性。

简介：摘要根据危重症患者家属的心理状态，加强对护士沟通技巧的训练，能够有效的促进护患合作，减少护患矛盾。经过对132例危重症患者家属进行问卷调查，了解临床中家属的需求状况以及满意情况，并针对可能出现的问题进行研究分析，提高交流沟通技巧。其结果使家属对医疗护理的满意度有所提高，对促进护患、医患合作，减少医疗纠纷的发生，促进患者早日康复，具有重要意义。

简介：科学是人类认识自然、社会和思维的一种体系,它浓缩了科学思想、科学方法、科学精神和实践的精华,逻辑思维则是贯穿于整个科学的精髓,是科学思维的特征.通过观察与实验、分析与批判的方法,找出事物间相互关系,概括了科学的结构、性状和运动规律,使之成为环环相扣、链条状、螺旋式递进型的一种思维方式.心电学已是一门日趋成熟的科学,它必然离不开逻辑思维.心电图记录的是心脏激发电场中的电位变化,并不直接记录电源本身电活动.