简介：目的探讨EFGR-TKI（厄洛替尼与吉非替尼）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）EGFR突变阳性脑转移患者的临床疗效。方法回顾收集分析我科73例EGFR突变阳性的肺腺癌脑转移患者的临床病历资料，患者均口服厄洛替尼150mg／d（39例）或吉非替尼250mg／d（34例），服药直至患者颅内外病情进展、死亡、出现不可耐受的副反应或不能控制的新发病灶。结果厄洛替尼组与吉非替尼组颅内病变的有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为51．3％，94．9％和53．0％，94．1％（P=0．861），两组颅外病变的有效率和疾病控制率分别为59．0％，97．4％和50．O％，97．1％（P=0．793），两组患者的中位无进展生存期（PrS）和总生存期（OS）分别为11．3个月和15．1个月vs12．1个月和16．4个月（P=0．913，P=0．641）。两种药物的副反应均较小，患者都可以耐受。结论EGFR-TKI对EGFR突变阳性的NSCLC脑转移均具有较好地疗效，可作为EGFR突变阳性脑转移患者的一线或二线治疗，药物副反应较小，两种药物对患者的预后无明显差异。

简介：目的探讨基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液临床效果及安全性。方法选取肺癌胸腔积液患者180例,对照组患者采用顺铂＋多西紫杉醇化疗治疗;联合治疗组患者加用重组人p53腺病毒注射液;比较两组患者治疗效果;结果联合治疗组总有效率明显高于对照组;患者咳嗽、疲乏、恶心呕吐、白细胞水平等均明显优于对照组;高热发生率明显高于对照组;两组患者胸痛、食欲减退等临床症状改善率组间比较无显著差异;结论基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液能够有效改善临床症状,延缓疾病进展,减少不良反应发生。

简介：目的探讨人非小细胞肺癌中nm23的表达水平与肺癌的转移及预后关系.方法应用免疫组织化学法对146例人非小细胞肺癌中nm23的表达水平进行研究.结果肺癌中nm23表达水平明显低于癌旁肺组织和正常肺组织(P＜0.05),肺癌中nm23表达水平与肺癌细胞分化程度,是否存在转移有密切关系(P＜0.05),癌旁组织与正常肺组织之间无显著性差异(P＞0.05).结论nm23在非小细胞肺癌中起转移抑制基因的作用,它们的表达水平降低可能是肺癌转移的重要原因.

简介：目的探讨结核分枝杆菌耐药性与WhlB7，drrA，drrB基因表达的关系。方法通过设计并合成结核分枝杆菌的WhiB7，drrA，drrB基因引物，对耐药的结核分枝杆菌利用逆转录得到三个基因的eDNA。并对eDNA进行PCR扩增，通过优化PCR参数，使PCR方法达到检测cDNA拷贝数的准确性。分析WhlB7，drrA，drrB基因表达在不同类型耐药菌株的表达程度。使用药物刺激观察耐药菌株WhiB7，drrA，drrB基因的变化。结果逆转录荧光定量PCR可以对WhIB7，drrA，drrB基因很好的定量。对不同种耐药菌株进行WhIB7，drrA，drrB基因检测，阳性率分别为：单利福平耐药菌株85．0％（17／20）、35．0％（7／20）、30．0％（6／20），单异烟肼耐药菌株37。5％（12／32）、87。5％（28／32）、81．3％（26／32），利福平和异烟肼均耐药的菌株87．5％（14／16）、75．0％（12／16）、81．3％（13／16），含利福平异烟肼的多重耐药菌株88．2％（30／34）、82．4％（28／34）、85．3％（29／34），药物敏感菌株12．4％（12／97）、8．2％（8／97）、9．3％（9／97）。耐药菌株WhIB7，drrA，drrB基因阳性率高于药物敏感菌株。WhIB7基因与利福平耐药关系紧密，drrA和drrB基因与异烟肼耐药关系紧密。但不同的药物对耐药菌基因表达的诱导能力不同。结论WhiB7，drrA，drrB基因的逆转录荧光定量PCR方法可以作为耐药结核分枝杆菌筛查的重要参考，为研究结核分枝杆菌日后基因表达与耐药机理研究奠定基础。