简介：急诊科经常会对一些已诊断明确需药物治疗或诊断尚不明确需进一步诊治的病人留诊观察、输液治疗。由于急诊科病人多，流动性大，护士少，工作涉及面广，急诊留观室的管理一直是急诊工作中的薄弱环节。随着社会的进步和发展，人们文化水平和生活水平的提高，病人对急诊留观室提出了更高的要求。，为了有效地防范护患纠纷，切实保护护患双方权益，急诊科应不断改进工作方法，对留观输液病人加强护理风险防范措施。3年来，我科对急诊留观室实行病房化管理，大大提高了护理服务质量。现将体会总结报告如下。

简介：目的分析子宫肌瘤的CT影像，探讨其诊断价值。方法常规子宫平扫，发现肿块后行5mm或3mm薄层扫描，并均做增强扫描。结果本组54例中，子宫增大38例，占73．7％，独立肿块25例，占46．3％，肿块附着于子宫体者29例，占53．7％，肿块内出现钙化影9例，占9．4％。所有肿块均能强化。结论子宫腔增大；宫体上出现实性肿块，其边缘清楚，并可出现钙化；增强扫描时均能强化是CT诊断子宫肌瘤的重要依据。

简介：肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，早期多无临床症状，蛋白质、酶及细胞因子测定对早期肝硬化的诊断具有重要临床价值。

简介：目的探讨经鼻胃镜的临床应用价值。方法常规经口胃镜检查、经鼻胃镜检查各300例，记录患者检查过程中生命体征及耐受情况，综合比较两者的差异。结果95．67％（287／300）的患者感到鼻腔不适，4．33％（13／300）感到疼痛，但可以耐受。2．67％（8／300）患者出现鼻出血，放置小肠营养管5例中l例出现鼻出血，95％（285／300）的接受过经鼻胃镜检查的患者愿意接受再一次检查，对于曾做过常规胃镜现在做过经鼻胃镜的患者更愿意选择经鼻检查。经鼻检查前平均心率为88．1次／min术中增加至90次／min，术后约5min即恢复至原来的水平：鼻检查时收缩压平均为（118．64±15．57）mmHg，与经121检查时（144．21±20．51）mmHg相比较，差异有显著性（P〈0．0001）。普通内镜检查时末梢血氧饱和度平均可降低3％，为96．66％±2．61％，经鼻内镜检查为98．51％±1．62％．几乎不受影响．两组间比较差异显著（P〈0．0001）。成功放置小肠营养管5例，其中1例为脑梗塞无法吞咽患者．1例为心梗并心功能衰竭并上呼吸机患者。均成功放置到屈氏韧带以下空肠。结论经鼻胃镜检查虽然有其不足之处．但对患者心肺功能影响小，患者耐受性好，比常规胃镜检查更安全，并可用于放置小肠营养管等特殊治疗，有较好的临床应用价值。

简介：

简介：目的探讨胃癌患者采用胃镜活检病理诊断的方法和准确率。方法收集2015年12月至2016年12月我院治疗的98例胃癌患者临床资料进行分析，患者均行术前胃镜活检和手术病理学诊断。分析对比胃镜活检病理与手术病理学诊断胃癌的准确率、病理分型、以及分化程度。结果以手术病理学诊断结果为金标准，胃镜活检病理的确诊率为75.5%、疑诊率为15.3%、未确诊率为9.2%，两种检测方法之间差异显著(P<0.001)。MC的胃镜活检病理占3.0%，与手术病理病理学检查的2.0%相当；胃镜活检病理PAC和TAC患者占88.8%，髙于手术病理学诊断的69.3%，而SCC患者占8.2%，低于手术病理学诊断的28.5%;两种诊断方法之间差异显著（P<0.001)。胃镜活检病理诊断为分化型患者占44.9%，低于手术病理活检64.2%，胃镜活检病理诊断为分化不良型患者占55.1%，髙于手术病理活检35.7%，两种检测方法之间差异显著(P<0.001)。结论胃镜活检病理对于不同类型胃癌的判断存在局限性，胃镜活检病理的准确率和外科的病理诊断具有一定差异。胃镜活检可作为术前检测胃癌的初断方法，对胃癌病变积极预防和有效治疗具有重要意义。

简介：急性胰腺炎是胰腺疾病中最常见的一种，本病年轻病人发病呈上升趋势。回顾性分析我们经CT、手术、病理证实的25例急性胰腺炎病人的术前声像图表现，以探讨超声诊断急性胰腺炎的价值。

简介：目的探讨整体护理程序在小儿腹泻中的应用效果。方法以92例小儿腹泻患儿作为研究对象,将其根据护理方式不同分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予常规护理,观察组给予整体护理程序,对比两组患儿临床症状改善时间、住院时间、患儿家属满意度等。结果观察组患儿临床症状改善时间、住院时间、住院费用均优于对照组,差异显著（P〈0.05）。观察组患儿家属护理满意度为93.5%,明显高于对照组的80.4%,差异显著（P〈0.05）。结论对小儿腹泻患儿实施整体护理程序能显著改善患儿临床症状,缩短治疗时间,促进患儿尽快恢复健康,还能显著提升护理满意度,具有较高应用价值。

简介：背景：胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,早期诊断是治疗的关键.目的：探讨色素内镜在胃癌早期诊断中的价值.方法：纳入2008年1月-2009年7月普通内镜检查示可疑胃黏膜病变者115例,比较普通内镜和色素内镜的总体诊断符合率和早期胃癌检出率.结果：病理检查示,炎性增生27例（23.5%）.胃溃疡57例（49.6%）,早期胃癌15例（13.O%）.进展期胃癌15例（13.O%）,胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤1例（0.9%）.色素内镜的总体诊断符合率和早期胃癌检出率均略高于普通内镜,但差异无统计学意义（92.1%对86.8%,P〉0.0580.O%对66.7%,P〉0.05）.结论：色素内镜可增加病灶清晰度,有提高总体诊断符合率和早期胃癌检出率的趋势,其临床应用价值还有待大样本研究证实.

简介：目的探讨诊断性腹腔镜在临床的应用价值.方法回顾性分析1994年2月至2000年10月进行的75例诊断性腹腔镜检查.结果对28例不明原因腹水,24例腹外伤、急腹症,9例不明原因腹内肿块,6例性质不明肝脏肿块,6例肿瘤待查及2例膈肌病变,除2例不明原因腹水患者诊断未明外,余皆在腹腔镜下得到明确诊断及相应的有效治疗.总诊断明确率为97.4%.有3例发生并发症,发生率4.0%.结论诊断性腹腔镜检查是一种较安全、有效的检查方法,在评估腹腔内病变,如肝脏疾病,不明原因腹水,腹腔内肿瘤的诊断、转移病灶的发现和恶性病变的分期,某些腹外伤及急腹症方面有其独特而重要的作用.

简介：本文对1996年10月至2001年5月在我科住院的67例原发性肝癌合并腹水的患者进行血清甲胎蛋白(AFP)与腹水AFP量的比较,发现腹水AFP的平均数值及阳性率均较血AFP的平均数值及阳性率高(P＜0.01),有较高的诊断价值,现报告如下.

简介：目的比较超声内镜(EUS)和磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆总管结石的临床诊断价值。方法回顾性分析2011年4月至2013年4月我院诊治的65例胆总管扩张患者的临床资料，比较分析EUS、MRCP检查结果，比较两者对胆总管下段结石诊断的准确率、敏感性及特异性。结果65例患者中，经手术或ERCP证实合并胆总管结石56例，EUS和MRCP诊断胆总管结石准确率分别为93.8%和83.1%，敏感性分别为94.6%和85.7%，特异性分别为88.9%和66.7%。通过计算Youden指数，JEUS=0.89;JMRCP=0.76，说明EUS在胆总管结石的诊断价值要髙于MRCP。结论EUS诊断胆总管结石较MRCP具有敏感性、特异性及准确性髙的优势。

简介：本文报告我院自1996～2001年应用二维超声及彩色多普勒血流显像诊断的胆囊小隆起性病变63例并与手术病理对照，旨在提高超声在此类疾病中的诊断准确率及临床应用价值。

简介：目前，我国前列腺癌的发病率呈上升趋势。经直肠超声检查(TRUS)可清晰显示前列腺的内部结构、测量肿瘤的大小及引导穿刺活检，可使前列腺癌得以及时诊断，从而提高了前列腺癌的治愈率。我们回顾性分析2003-08／2004-10应用经直肠超声检诊的32例前列腺癌超声资料，旨在提高前列腺癌早期诊断率及前列腺癌穿刺活检的阳性率。

简介：

简介：直肠癌为临床常见的恶性肿瘤，因其临床表现缺乏特异性，故容易误诊为其它疾病。为此，对我院1998—07/2000—12间84例误诊为其它疾病的直肠癌患者，就其直肠癌误诊与直肠指检的关系分析如下。

简介：目的探讨内镜超声检查(EUS)对胆囊癌的诊断价值.方法对18例胆囊癌患者行EUS检查并与体表B超(B超),X线电子计算机断层扫描(CT)/磁共振成像(MR1)结果进行比较.结果18例中,EUS诊断17例,CT/MRI诊断15例,B超诊断5例.EUS诊断胆囊癌的敏感性与准确性高于B超,与CT/MRI相当.13例行手术治疗,与手术病理比较,EUS诊断正确率为92%,CT/MRI为76.9%(P＞0.05),B超为41.6%(P＜0.01).EUS对小病灶的显示明显优于B超,并优于CT/MRI.结论EUS对胆囊癌有较高的诊断价值.

简介：目的通过双气囊小肠镜对不明原因的小肠出血疾病进行病因分析。方法回顾性分析2008年10月至2014年1月我院应用双气囊小肠镜对小肠出血疾病患者进行检查,并分析消化道出血的病因组成。结果163名患者接受173例次小肠镜检查,经口进镜检查59例次,经肛门进镜检查104例次,经口及经肛门两端进镜检查10例,检查成功率100%,其中阳性病例134例（77.46%）,所有患者未发生出血、穿孔、梗阻等不良反应和相关并发症。结论小肠出血的病因诊断较困难,目前双气囊小肠镜是诊断小肠出血有价值、安全可靠的检查方法。

简介：目的探讨急性阑尾炎在彩色多普勒超声（CDFI）上的声像图特征及应用价值，提高急性阑尾炎的诊断率。方法应用低、高频超声对68例急性右下腹痛可疑阑尾炎病人进行二维图像及彩色多普勒显像，以观察阑尾的大小、形态、腔内黏膜组织回声和周边的血流变化。结果发现急性阑尾炎的病理类型不同声像图特征有不同的表现。结论彩色多普勒超声检查在急性阑尾炎诊断上有重要价值，能显示急性阑尾炎各个病理时期的表现，并可为阑尾炎的分型提供参考，能帮助临床医生尽早诊断急性闸尾炎确定手术或非手术治疗提供客观依据。

简介：胃肠动力障碍所致的消化系统症状，如早饱、腹胀、嗳气等，是病人就诊的常见原因，其发病率呈上升趋势，临床上主要依赖促胃肠动力药物进行治疗。由于药物的不良反应、长期用药带来的经济负担以及部分病人的疗效不满意，故开发和应用经济实惠、安全有效的新疗法显得非常重要。近年来，胃肠起搏在治疗功能性胃肠疾病方面取得了很大进展。我们2004-08引进胃肠起搏器，采用生物电反馈治疗胃肠动力障碍病人，取得良好疗效，现总结报告如下。