简介：目的探讨经鼻胃镜的临床应用价值。方法常规经口胃镜检查、经鼻胃镜检查各300例，记录患者检查过程中生命体征及耐受情况，综合比较两者的差异。结果95．67％（287／300）的患者感到鼻腔不适，4．33％（13／300）感到疼痛，但可以耐受。2．67％（8／300）患者出现鼻出血，放置小肠营养管5例中l例出现鼻出血，95％（285／300）的接受过经鼻胃镜检查的患者愿意接受再一次检查，对于曾做过常规胃镜现在做过经鼻胃镜的患者更愿意选择经鼻检查。经鼻检查前平均心率为88．1次／min术中增加至90次／min，术后约5min即恢复至原来的水平：鼻检查时收缩压平均为（118．64±15．57）mmHg，与经121检查时（144．21±20．51）mmHg相比较，差异有显著性（P〈0．0001）。普通内镜检查时末梢血氧饱和度平均可降低3％，为96．66％±2．61％，经鼻内镜检查为98．51％±1．62％．几乎不受影响．两组间比较差异显著（P〈0．0001）。成功放置小肠营养管5例，其中1例为脑梗塞无法吞咽患者．1例为心梗并心功能衰竭并上呼吸机患者。均成功放置到屈氏韧带以下空肠。结论经鼻胃镜检查虽然有其不足之处．但对患者心肺功能影响小，患者耐受性好，比常规胃镜检查更安全，并可用于放置小肠营养管等特殊治疗，有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经鼻胃镜鼻腔插镜的技术，观察患者鼻腔感受及鼻腔出血等不良反应。方法对86例用鼻胃镜进行观察，术前准备同普通胃镜，予丁卡因局部鼻黏膜麻醉。结果68例经一侧中鼻道一次经鼻插入，12例对侧鼻腔经中鼻道插入，6例经口插入，全部病例均能完成上消化道检查。64例检查时基本无反应，12例鼻腔有疼痛但可忍受，仅2例有鼻腔有血丝。结论人的鼻腔解剖结构通常是中鼻道最为宽敞，所以大多数患者鼻胃镜检查应从一侧中鼻道进镜，本文第一次即成功从中鼻道进镜成功率为79%。如再不成功则改为从口腔进镜以减轻患者痛苦。

简介：摘要目的评估相对于传统的临床经口胃镜检查术，患者对于临床经鼻胃镜检查术的耐受程度及其在临床消化道常见疾病诊治中的应用价值.方法连续选取我院消化内科住院患者658例，随机分为经口胃镜检查组375例和经鼻胃镜检查组283例，分别分析两组患者的术中恶心、呕吐等不适症状的发生率、术中所监测到的血氧饱和度指数。结果经口胃镜检查组恶心、呕吐等不适症状的发生率以及手术操作时间均显著高于经鼻胃镜检查组（P<0．05）．监测术中血氧饱和度指数，经口胃镜检查组低于经鼻胃镜检查组。结论临床经鼻胃镜检查术具有良好的临床应用价值，因其安全有效，患者自觉痛苦小，术中术后并发症少，成功率高而值得广大临床医护工作者推广应用。

简介：摘要目的探讨经鼻胃镜鼻腔插镜的技术，观察患者鼻腔感受及鼻腔出血等不良反应。方法对86例用鼻胃镜进行观察，术前准备同普通胃镜，予丁卡因局部鼻黏膜麻醉。结果68例经一侧中鼻道一次经鼻插入，12例对侧鼻腔经中鼻道插入，6例经口插入，全部病例均能完成上消化道检查。64例检查时基本无反应，12例鼻腔有疼痛但可忍受，仅2例有鼻腔有血丝。结论人的鼻腔解剖结构通常是中鼻道最为宽敞，所以大多数患者鼻胃镜检查应从一侧中鼻道进镜，本文第一次即成功从中鼻道进镜成功率为79%。如再不成功则改为从口腔进镜以减轻患者痛苦。

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简介：目的：评价综合护理干预在老年患者经鼻胃镜检查中的应用效果。方法将100例患者随机分成试验组和对照组，对试验组患者在检查前、中、后进行综合护理干预指导，对照组患者在检查前进行常规护理指导，比较两组患者检查前、中、后生命体征，以及焦虑、耐受性及舒适度评分。结果试验组患者生命体征较对照组患者平稳；试验组患者焦虑及耐受性评分低于对照组患者，舒适度评分高于对照组患者（P＜0．05）。结论综合护理干预可显著减轻老年患者经鼻胃镜检查前的焦虑心理，提高耐受性及舒适度。

简介：【摘要】目的 探讨经鼻开咽呼吸训练在胃镜检查中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年5月来我院门诊预约胃镜检查的患者200例，按照随机分组法生成观察组（100例）和对照组（100例）。对照组采用常规护理流程，观察组在常规护理流程的基础上增设经鼻开咽的呼吸训练进行干预。比较两组患者胃镜检查前后高低压变化情况、护理满意度评分。结果 胃镜检查后两组患者的高压和低压均有上浮，观察组的高低压数值均低于对照组（P＜0.05），更接近正常血压；观察组能够更好地控制身体的应激反应，有效配合完成胃镜检查，对检查前训练经鼻开咽呼吸法成果很是认可，对护理工作的满意度（93.00%）远大于对照组（76.00%）（P＜0.05）。结论 在胃镜检查中植入经鼻开咽的呼吸法训练，能够起到缓解患者身体的应激反应，降低异物侵入的不适感，顺利完成入镜检查，提高患者的满意度。临床值得推广。

简介：【摘要】目的：分析经鼻胃镜下鼻空肠管置入术的临床应用效果。方法：选择2018年7月-2019年8月我院收治的52例需要肠内营养的患者为对象，所有的患者实施的是经鼻胃镜引导下鼻空肠置管，最后对结果分析和总结。结果：52例患者中48例患者显效，2例患者有效，总有效几率是96.2%。操作时间在10-35min平均操作时间在10.25±0.25min,操作时间短。本次研究中52例患者中感觉舒适的案例是23例，舒适度是88.6%。结论：经鼻胃镜引导下鼻空肠置管方式有重要的作用，简单可行，成功几率比较高，可作为临床首选方案。

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简介：摘要目的比较笑气（一氧化二氮）镇静与异丙酚联合咪达唑仑麻醉镇静进行经鼻胃镜检查的安全性及有效性。方法将我院胃镜检查的400例患者随机分为笑气组和联合组。笑气组吸入笑氧混合气体进行麻醉镇静，联合组应用异丙酚联合咪达唑仑麻醉镇静。通过观察两组患者检查前，中，后的生命征，氧饱和度并比较检查时间，患者在检查后对检查过程痛苦程度的感受进行视觉疼痛评分，操作医师对检查过程的评估对比，比较两种镇静方式下无痛鼻胃镜检查效果。结果两组患者均顺利完成鼻胃镜检查，笑气组鼻胃镜检查时间158.6±10.80秒；联合组鼻胃镜检查时间平均160.07±9.27秒，两组差异不显著（P＞0.05）。联合组清醒时间359±10.58秒，笑气组为48±5.65秒，差异显著（P＜0.05）。笑气组对心率、氧饱和度及血压影响较小，而联合组对血压的降低效应，在检查结束后不能立即消失。结论笑气镇静在鼻胃镜检查过程中舒适度与异丙酚联合咪达唑仑静脉麻醉相似，且笑气组患者接清醒快，笑气镇静下进行鼻胃镜检查具有较高的安全性、耐受性和应用前景。

简介：摘要目的评价快充式经鼻湿化高流量通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术的效果。方法选择行无痛胃镜检查术的患者100例，性别不限，年龄18～64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI≥30 kg/m2，采用随机数字表法分为2组(n＝50)：鼻导管吸氧组(C组)和快充式经鼻湿化高流量通气组(T组)。C组经鼻导管吸纯氧8 L/min，T组连接快充式经鼻湿化高流量通气装置吸纯氧30 L/min。静脉注射负荷剂量丙泊酚1.5～2.5 mg/kg后，C组经鼻导管吸纯氧8 L/min，T组氧流量调整为70 L/min，随后开始胃镜操作。根据患者体征如呼吸加深、心率增快，甚至体动等，每次静脉注射丙泊酚0.2～0.5 mg/kg。记录胃镜检查时间、丙泊酚总用量和苏醒时间；记录T组术后5 min内和30 min内与通气相关不良事件(气道损伤和气压伤)发生情况。记录胃镜检查过程中与缺氧相关不良事件(亚临床呼吸抑制、缺氧和严重缺氧)发生情况和不良事件处理措施(增加通气氧流量、开放气道、面罩辅助通气和气管插管行机械通气)使用情况。记录患者、操作者和麻醉医生的主观满意度评分。记录胃镜检查过程中体动、呕吐、反流、支气管痉挛和呛咳等的不良反应发生情况。结果与C组比较，T组胃镜检查时间缩短，丙泊酚用量增加，亚临床呼吸抑制和缺氧发生率降低，开放气道使用率及面罩通气使用率降低，体动和呛咳发生率降低(P<0.05)。T组术后未见与通气相关不良事件的发生。结论快充式经鼻湿化高流量通气可安全、有效地用于肥胖患者无痛胃镜检查术。

简介：摘要目的总结经鼻胃镜下镜胃、食管息肉治疗的临床应用体会。方法回顾性分析29例经鼻胃镜下胃息肉治疗及1里食管息肉治疗患者资料。结果治疗30例共48粒息肉，活检钳或圈套一次性完整摘除46粒，另2粒需要分次切除。术后出现上腹部不适感4例，经对症治疗后症状消失。术后无胃出血、胃穿孔发生。结论经鼻胃镜下胃息肉切除治疗是一种安全、创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少、疗效确切、无需静脉麻醉的治疗方法。

简介：摘要肠内营养支持是满足人体生理需求的重要方式，该种方式的效果较好，操作也非常简单，因此得到了广泛应用。目前就我院实际操作情况，来探讨经鼻胃镜导丝引导下放置鼻空肠营养管的临床价值。

简介：【摘要】目的：探讨对首次胃镜检查患者应用经鼻开咽呼吸法训练联合指导护理干预对其术中配合度的影响。方法：抽选于2021年2月-2022年8月期间我院共收治的首次胃镜检查患者70例，随机均分为对照组35例、研究组35例。对照组予以一般护理，研究组予以经鼻开咽呼吸法训练联合指导护理。评价及对比两组检查后的临床指标、插镜时不适感、检查时间。结果：研究组的舒张压、收缩压、心率指标均优于对照组（P＜0.05）；研究组插镜时不适感评分低于对照组，检查时间短于对照组（P＜0.05）。结论：对首次胃镜检查患者应用经鼻开咽呼吸法训练联合指导护理干预，可改善体征，提高术中配合度，减轻插镜时不适感，检查时间短，临床应用意义较大。

简介：一位患者因为呕血,去医院做了一次急诊胃镜检查,结果被诊断为胃癌晚期。其实如果早期做胃镜检查,发现胃部病变,早期诊断及早治疗,这种悲剧可以避免发生。其实,我们的胃很辛苦,每天24小时不停地接触外来的食物,容易引发胃部疾患。其中,胃癌的发病率和死亡率都很高。如何早期发现胃有没有发生病变呢？胃镜检查就是一种很直观的诊断方法。

简介：【摘要】目的：分析研究无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果。方法：统计2018年12月～201

简介：摘要目的探讨不同流速快充式经鼻湿化高流量通气（transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange，Thrive）对无痛胃镜检查患者缺氧不良事件的影响。方法选择2020年4—7月在南京市第一医院行无痛胃镜检查的患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分配至Thrive流速30 L/min组（n=52）、50 L/min组（n=55）和70 L/min组（n=54）3组。主要观察3组患者胃镜检查过程中不同程度缺氧事件，包括亚临床呼吸抑制、缺氧和严重缺氧的发生率及其他不良事件发生率。结果70 L/min组患者的缺氧不良事件总发生率为0（0/54），明显低于30 L/min组（21.3%，11/52）和50 L/min组（12.7%，7/55）（χ2=12.75，P<0.001；P=0.007）。30 L/min组和50 L/min组亚临床呼吸抑制［13.5%（7/52）比5.5%（3/55），χ2=1.19，P=0.194］和缺氧［7.7%（4/52）比7.3%（4/55），P=0.610］的发生率差异无统计学意义。3组患者均未发生严重缺氧。30 L/min组和50 L/min组出现低氧血症的患者通过托下颌开放气道后，氧合均得到改善（SpO2>95%）。此外3组患者除低氧血症外的其他不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论30 L/min、50 L/min、70 L/min流速的Thrive可预防患者无痛胃镜检查时严重缺氧事件的发生，并且70 L/min的流速可进一步降低患者亚临床呼吸抑制发生率。

简介：