简介:将76例DPN患者随机分为单药组38例和联合组38例。在常规治疗基础上,单药组仅予以前列地尔10ug加入0.9%氯化钠注射液10ml中缓慢静注,1次/日,联合组在单药组治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉滴注治疗,2组疗程均为2周。所有患者在试验前、后均接受临床神经症状、体征评估及肌电图检查。肌电图检测治疗前后正中神经、腓总神经的感觉传导速度(sNcV)及运动传导速度(MNcV)变化。结果联合组总有效率92.11%,高于单药组的78.95%;2组治疗后sNcV、ⅫNcV较治疗前有明显改善,且联合组优于单药组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组均未见严重不良反应。结论前列地尔能有效治疗DPN,联合单唾液酸四己糖神经节苷脂应用疗效更佳,并且安全性良好。
简介:采用高热量饲料及链脲佐菌素诱导的方法模拟糖尿病肥胖大鼠的模型。选择大黄醇提物给大鼠灌胃,测定FFA、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平。结果:与模型组相比,大黄醇提物大、小剂量组TC、TG、LDL、FFA明显降低(P〈0.05),胰岛素敏感性提高(P〈0.01)。结论:大黄醇提物能提高糖尿病肥胖大鼠的胰岛素敏感性,降低其血浆FFA、血脂水平。
简介:对50例2型糖尿病患者进行心血管反射试验及定量感觉检查,结合临床症状确定糖尿病心脏自主神经病变和周围感觉神经损伤。结果:在入组患者中周围感觉神经损伤的发生率为28%,心脏自主神经病变的发生率为10%,存在早期周围感觉神经损伤的患者中心脏自主神经病变的发生率为22%,具有周围感觉神经损伤的患者中心脏自主神经病变的发生率为21%,无周围感觉神经损伤的患者中心脏自主神经病变的发生率为6%。结论:心脏自主神经病变可发生于早期周围感觉神经损伤的患者,两者在病变程度间可能具有相关性。
简介:糖尿病作为一种全身代谢性疾病,其大血管病变引发的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在临床很常见.冠心病是一种多病因疾病,其主要危险因素为高龄、高脂血症、高血压、糖尿病等.此外,近年发现高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗及血纤维蛋白原和某些凝血因子的增高均与此病有不同程度的相关性.早在1999年美国心脏病协会就提出了"糖尿病是一种心血管疾病",2001年公布的指导美国冠心病防治的美国胆固醇教育项目专家组关于成人高胆固醇血症筛选、评估、治疗的第三次报告(简称ATPⅢ)[1]也将糖尿病提高到冠心病等危症的高度,所谓冠心病等危症是指"无冠心病者10年内发生主要冠心病事件的绝对风险与已有冠心病者等同的状态".这种新的理念揭示出糖尿病在冠心病发生、发展中的重要地位,为临床治疗提出新的思考.
简介:检测54例2型DPN患者与30例正常对照组血清中丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)含量与活性;随机分为GSH组和CON对照组。GSH组予谷胱甘肽1.8g/d,静点14d,CON组常规给予B族维生素治疗,分别检测治疗前后MDA、SOD及下肢感觉神经传导速度(SCV),同时用全自动生化分析仪测,TH、HDL,HbA1C,ALB,分析对MDA、SOD、SCV的影响。结果HbAlC、TG、HDL对MDA均有相关性,其中HbAlC影响较大(R=0.0718);HbAlC对SOD也有一定相关性(R=0.0443)。在糖尿病神经损伤修复方面的相关因素中,病程、HbA1C、HDL、ALB对SCV均有相关性,高密度脂蛋白对SCV的影响最大(R=0.0796);病程对SCV的影响最小(R=0.0447)差别有统计学意义。结论DPN患者存在着严重的氧化应激状态,这可能与HbA1c、血脂相关。同时,HbA1c、血脂、ALB以及病程等因素又进一步加剧体内氧化应激程度,加重了神经病变的发展。
简介:有位61岁的糖尿病病友,退休后,家人发现他有些反常,而且越来越明显,如忘性很大,刚和说他过的话,一会儿就忘了。一个人上街时,经常很晚回家,问他原因,他也不回答,家人发现他有几次竟然找不到回家的路。而且该病友越来越不爱说话,还常常自责,反复思考以往的过失和错误。整天提心吊胆、入睡困难、常做噩梦,而且好像对生活失去了兴趣,注意力难以集中,并伴有胸闷和消化不好的症状。一开始,家人以为他的年龄大了,这些都是正常现象,并没在意,后来发现他的脾气越来越古怪,才怀疑是不是精神上有问题。带他去精神科开了些药,但效果不明显;又去消化科和心血管科就诊,也没有任何问题,却发现老人的血糖升高,经确诊患有2型糖尿病,并有中枢神经系统并发症。后经规范的综合治疗,各方面情况有了明显好转。