简介:按照随机对照的方法选取130例DM患者,分为实验组、对照组各64、66例两组分别失访(6例、12例),两组患者基线人口学资料、接受教育的程度、治疗等方面无统计学意义(P〉0.05)。对照组患者参加医院DM讲座4次,实验组参加DM看图对话工具小组教育课4次,个别病员会增加一对一教育,并制定行为改变目标。每月一次回访。结果通过强化教育干预并随访4个月显示:实验组患者对DM综合治疗的知识、依从性评分提高,糖、血脂水平改善(P〈0.05)结论使用DM看图对话工具开展小组教育,并进行全程管理,能提高DM患者对饮食、运动、用药、监测和管理方面的知识、依从性,帮助患者改变不良行为,血糖、血脂水平改善。
简介:采集糖尿病住院患者36例和门诊体检正常对照健康人员5例共41例血浆样本,按糖尿病肾病不同阶段分成A(正常对照组)B(正常白蛋白尿组)c(糖尿病肾病Ⅲ期)D(糖尿病肾病Ⅳ期)E(糖尿病肾病V期)5组,均测定其糖化血红蛋白(HbA1C),尿素氮(BuN),血肌酐(Scr),尿白蛋白排泄率(UAE),GFR,FKN等。同时在观察样本中选取年龄在50岁左右,病史在5年左右,HbA1C≤7的糖尿病患者,分成L组与H组两组进行比较,L组:最大血糖波动幅度(LAGE)血糖波动〈5.0mmol/L,H组:最大血糖波动幅度(LAGE)1〉5.0mmol/L。动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖数据。各组间比较采用t检验或ANOVA方法。结果尿微量白蛋白与。肾脏GFR呈负相关,r=-0.646,P〈0.01;尿微量白蛋白与血浆FKN呈正相关,r=0.701,P〈0.01。在HbA.C≤7时(年龄50岁左右,病史5年左右),血糖波动组尿微量白蛋白(13.76±4.86),对照组尿微量白蛋白(88.66±63.25),t=2.640,P〈0.05。结论肾脏GFR与血浆FKN在糖尿病肾病早期(尿微量白蛋白〈30mg/d)时就已经发生改变。在年龄,病史,HbA1C,基本相同的情况下,波动性血糖患者组较对照组糖尿病肾病病情更加严重。
简介:对2013年6月至2014年5月,诊断为COPD的入住我院治疗的所有患者,进行基本信息、住院天数,入院第一天体温、脉搏、血常规以及电解质五项登记并录入Excel,导入SPSS19.0进行统计分析。结果129例COPD患者,其中男性105例,占81.4%,平均年龄为(76.48±7)岁。通过Logistic回归多因素分析发现,不同住院天数的COPD患者入院时脉搏、呼吸频率和血钠离子有统计学差异。住院天数较多的患者入院时脉搏较快、呼吸频率较高、血钠离子偏低;将各临床指标按照临床正常值参考范围转化成分类变量后,再次进行多因素分析,显示同样结果。结论监测COPD患者呼吸频率、脉搏和血钠浓度,预测疾病的转归,根据结果制定治疗方案,可能缩短患者的住院时间。
简介:目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素、临床特征,为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的管理提供依据.方法以2013年2月-2015年7月,来该院内分泌科就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,纳入研究304例,按照是否罹患非酒精性脂肪肝,将患者分为合并组(n=101),对照组(n=203),进行问卷调查、实验室指标监测,对比两组患者的腰臀比、体重指数、血压指标、血脂、血糖与胰岛功能,对比两组2型糖尿病并发症发生情况.结果单因素分析显示,合并症与对照组WHR、BMI、FPG、TC、HDL-C、TG、C-P、2h-CP水平差异有统计学意义(P〈0.05),BMI[OR=1.094,95%CI(1.035-1.104)]、TG[OR=2.460,95%CI(1.256-4.384)]、HDL-C[OR=0.546,95%CI(0.7167-1.445)]成为独立影响因素,差异有统计学意义(P〈0.05);合并组糖尿病眼病、周围神经病变、糖尿病肾病的发生率分别为23.76%(24/101)、55.45%(56/101)、30.69%(31/101),高于未合并组8.37%(17/203)、35.96%(73/203)、17.73%(36/203),差异有统计学意义(P〈0.05).结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝影响因素较多,可能与体重指数增加、脂质代谢紊乱有关,患者罹患糖尿病并发症的风险也更高.
简介:目的研究2型糖尿病患者空腹C肽与其并发冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系.方法选取该院近4年间收住院的110例2型糖尿病患者测定血清空腹C肽、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇,低密度、高密度脂蛋白胆固醇.根据是否合并冠心病将糖尿病患者分为2组,其中糖尿病合并冠心病组46例,糖尿病不合并冠心病组64例,通过病例对照研究比较两组间暴露因素的状况,两组行t检验.结果糖尿病合并冠心病组血清C肽低于无冠心病组,差异有统计学意义(P〈0.05),提示C肽降低与冠心病的发生密切相关.结论2型糖尿病患者C肽水平与冠心病的发生有着密切的联系,定期检测C肽水平的变化程度在糖尿病患者罹患冠心病的风险上具有重要的临床意义.
简介:采用单纯随机抽样法,应用一般资料调查表和中文版糖尿病赋能教育量表(CM-DES)对160例住院糖尿病患者进行调查。采用Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析来探讨赋能水平对血糖控制指标的影响。结果研究对象CM-DES总分为(57.41±5.54)分,整体处于中等水平;相关性分析显示,赋能水平与FBG(r=-0.405,P=0.000)、PBG(r=-0.325,P=0.000)、HbA1c(r=-0.557,P=0.000)呈负相关;多元线性回归分析表明,患者的FBG(β=-0.262,P<0.01)、PBG(β=-0.276,P<0.01)仅受自我调整维度的影响,HbA1c受自我调整(β=-0.273,P<0.01)、自我认知(β=-0.279,P<0.01)2个维度的影响。结论较高的赋能水平有利于患者的血糖控制。
简介:目的探讨格列美脲联合二甲双胍在老年人2型糖尿病中的治疗效果及安全性。方法选择2015年10月—2016年10月该院收治的老年2型糖尿病患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,均进行常规治疗,其中对照组给予二甲双胍,观察组给予格列美脲、二甲双胍联合治疗。比较两组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素及体重指数等指标,并比较两组的并发症发生情况。结果经治疗,观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素等指标差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后,观察组相关指标显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论格列美脲联合二甲双胍治疗老年人2型糖尿病效果显著,能够有效改善患者的血糖情况,且不良反应少,安全性高,值得在临床上进一步推广应用。
简介:检测54例2型DPN患者与30例正常对照组血清中丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)含量与活性;随机分为GSH组和CON对照组。GSH组予谷胱甘肽1.8g/d,静点14d,CON组常规给予B族维生素治疗,分别检测治疗前后MDA、SOD及下肢感觉神经传导速度(SCV),同时用全自动生化分析仪测,TH、HDL,HbA1C,ALB,分析对MDA、SOD、SCV的影响。结果HbAlC、TG、HDL对MDA均有相关性,其中HbAlC影响较大(R=0.0718);HbAlC对SOD也有一定相关性(R=0.0443)。在糖尿病神经损伤修复方面的相关因素中,病程、HbA1C、HDL、ALB对SCV均有相关性,高密度脂蛋白对SCV的影响最大(R=0.0796);病程对SCV的影响最小(R=0.0447)差别有统计学意义。结论DPN患者存在着严重的氧化应激状态,这可能与HbA1c、血脂相关。同时,HbA1c、血脂、ALB以及病程等因素又进一步加剧体内氧化应激程度,加重了神经病变的发展。
简介:目的:分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗,对照组患者加用高蛋白营养素;观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳,将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中,能够有效缓解患者高血糖症状,减轻其对大脑产生继发性损害,为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境,对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。
简介:目的探究良好的产时护理对于妊娠期糖尿病产妇阴道分娩安全性的价值。方法该文选取该院2015年4月-2016年4月的80例糖尿病产妇作为研究对象,通过随机数字法将其分为两组,一组为实验组一组为对照组,对照组采用常规的护理,实验组则在产时对其进行良好的护理,加强对于产妇的饮食干预以及心理干预,并且在新生儿出生后对其进行及时的护理,在这一过程中应对于产妇以及新生儿的相关数据进行记录,以方便进一步的探究。结果实验组40例妊娠期糖尿病产妇均在护理过程中良好的对于血糖进行了控制,并且顺利的从阴道分娩。对照组的效果较实验组有较大的差异(P〈0.05)。结论良好的产时护理对于妊娠期糖尿病产妇有着十分显著的作用,不仅能够帮助产妇缓解负面情绪,提升分娩质量,还能够很大程度的对于产妇的满意程度进行提升,在今后的临床中可以对于这一方法进行广泛的使用。
简介:目的研究对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者采取综合护理干预的应用效果。方法选取该院自2016年10月—2017年10月收治的84例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者,将其随机分成两组,每组各42例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,比较两组患者护理后的生活质量及临床症状情况。结果观察组患者的身体功能、睡眠质量、心理状态及社交活动评分均高于对照组,喘息消失、肺部啰音消失、血糖恢复正常及住院时间均明显少于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以明显提高慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的生活质量,有助于病情的恢复,应用效果显著。
简介:应用胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍、西格列汀治疗欠佳的T2DM患者28例,在原治疗基础上联合应用利拉鲁肽治疗16周。治疗前后检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),糖负荷后2小时血糖(2hPG)、空腹C肽(FC-P)、糖负荷后2小时C肽(2hC-P)、血脂、体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及肝肾功能、心电图等。并记录低血糖等不良反应相关指标变化。治疗后多项指标较治疗前基线值下降,血脂异常有所改变,血清FC-P、2hc-P明显升高、低血糖发生率显著减少均有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01)。利拉鲁肽联合胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍对治疗欠佳的2型糖尿病患者具有良好的控制血糖、减轻体重、减少低血糖风险和改善胰岛功能且有较好的安全性。
简介:目的对该院糖尿病性脑梗塞患者和非糖尿病性脑梗塞患者进行回顾性分析,探讨二者的病因与预后特点。方法糖尿病性脑梗塞组选择该院2005年1月—2015年1月确诊为糖尿病性脑梗塞的门诊及住院患者50例,非糖尿病性脑梗塞组选择该院同期收治的非糖尿病性脑梗塞患者50例,比较两组各个影响因素之间的病例数。非糖尿病性脑梗塞组采用抗凝药物、他啶类药物、抗血小板凝聚药物、甘露醇进行治疗,糖尿病性脑梗塞组基于非糖尿病性脑梗塞组的治疗方法,对患者进行降糖治疗。结果1非糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到90%,致残率为10%;糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到50%,致残率为50%。糖尿病性脑梗塞组治疗有效率明显更低,致残率明显更高,P〈0.05。2与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者肾功能衰竭、高血压、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、血脂异常、感染的病例数明显更多,两组数据的比较差异有统计学意义,P〈0.05。3与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者偏瘫、双瘫、意识障碍、失语、球麻痹的病例数明显更多,两组数据的比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论在糖尿病患者的治疗方案中,有效控制血糖是重点所在,尤其是餐后血糖务必控制在正常范围内,有利于减少糖尿病性脑梗塞的发生,促进预后情况的改善,降低致残率和死亡率;同时需要对患者的血压进行有效地控制,提高胰岛素敏感度,减少血液粘稠度,改善高血脂症,避免感染的发生,保护肾功能,有利于预防和治疗脑梗塞,这具有重要的临床意义。
简介:目的探讨小儿肥胖症与糖尿病之间的相关性以及治疗对照性。方法以该院收治的62例小儿肥胖症患儿为研究对象,将其作为观察组,另选62例没有肥胖症的儿童作为参照对象,作为对照组。分别测量两组儿童空腹血糖和用餐后2h血糖,然后进行对比,对血糖耐量异常和空腹血糖受损以及糖尿病发病率进行对统计,小儿肥胖症和糖尿病的治疗方法进行比较。结果对照组儿童空腹血糖和餐后两小时血糖分别为(4.5±1.1)mmol/L和(7.2±1.2)mmol/L,观察组空腹血糖和餐后h血糖分别为(5.8±1.4)mmol/L和(8.6±1.9)mmol/L。观察组空腹血糖和餐后2h血糖均高于对照组。观察组葡萄糖耐量异常和糖尿病发病率高于对照组(P〈0.05)。结论小儿肥胖症是引发糖尿病的重要因素,对于小儿肥胖症患儿应采取措施对其饮食进行节制。小儿糖尿病和小儿肥胖症的治疗有一定的相通性,两者都需要在饮食上对患儿加以控制。