简介:摘要目的观察肌松监测下指导老年患者全麻后气管拔管的血液动力学变化及术后肌松残余的发生率。方法选择老年患者100例,年龄65-75岁,ASAⅠ~Ⅱ级,实施全凭静脉麻醉。随机分为肌松监测下气管拔管组(A组)和传统气管拔管组(B组)各50例。记录各时间点(术前、拔管时、拔管后30min、拔管后1h)的MAP,HR,脑电双频指数(BIS),四个成串刺激(TOF),TOF<0.9为肌松残余。结果肌松监测组MAP,HR指标稳定(P>0.05),拔管后1h的肌松残余(PORC)发生率为0%;传统组MAP,HR均有显著变化(P<0.01),拔管后1h的PORC发生率28%。结论老年患者在肌松监测下气管拔管,其血流动力学稳定,术后肌松残余发生率低,具有临床应用价值。
简介:摘要临床实践教学是医学生培养的重要环节,以提高医学生基本知识、基本理论,基本技能为出发点,加大实践技能训练已经成为医学教育改革的重点。但是,随着医学院校招生规模的不断扩大,医生、护士执业许可制度的建立,《医疗事故处理条例》的出台及病人维权意识的明显增强,医患关系显得愈加紧张,使得在病人身上进行医学实践技能操作的困难与弊端愈加凸显。临床实践教学出现了诸多的问题,大大地影响了医学实践教学的质量。为解决上述矛盾,临床模拟教学应运而生,以更符合医学伦理学的方式进行医学实践教学。临床模拟教学通过模拟临床情境,以传统教学方式无法比拟的优势(训练真实性、时间方便性、病例多样性、训练可调性、病人安全性、操作纠错性、过程可控性、记录和回放、成本低耗性、团队合作性)成为了现代医学教育不可或缺的一部分。
简介:摘要目的探讨以问题为导向的教学方法在临床护理教学中的应用。方法从2008年9月到2009年6月在我院抽取49个护士,随机分为观察组25人和对照组24人,观察组采用以问题为导向的教学方法,对照组采用常规教学法。结果观察组护生的期末考试成绩及对教学方法的满意率均明显高于对照组。结论以问题为导向的教学方法应用于临床护理教学中是行之有效的。
简介:摘要目的了解学生对PBL教学方法的反应,评价PBL教学模式在《卫生理化检验技术》课程实验教学中的可行性、实用性。方法将60名2005级医学检验技术专业三年制专科学生随机编为PBL班和SBL班(传统教学方法班),分别采用PBL和SBL教学方法进行《卫生理化检验技术》课程全部实验内容的教学,比较分析两班教学效果的差异。结果PBL班在培养学生科学的思维方式、激发兴趣、提高自学能力和语言表达、沟通协作能力等方面优于SBL班,差异有统计学意义。结论PBL教学模式符合医学职业教育改革的要求,PBL教学方法较传统教学方法具有明显的优越性,适合用于《卫生理化检验技术》课程的实验教学。