简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术保留胸前神经的方法及临床意义。方法选择我院I、Ⅱ期乳腺癌行乳腺癌改良根治术患者，实验组78例，均采用经胸大肌入路清扫腋窝淋巴结，保留胸小肌、胸前神经及肋间神经。对照组为我院2008年6月份以前56例乳腺癌患者，术中清扫淋巴结未注意保护胸前神经，观察对比两组清扫淋巴结数目、术后患侧胸大肌萎缩情况，患肢内收及内旋运动时胸肌肌力，评定胸肌功能。结果实验组78例中，术后患侧胸大肌5例（6.4%）无一例重度萎缩，对照组56例中，术后患侧胸大肌重度萎缩18例（32.1%），轻度萎缩16例（28.6%）两组比较，差异有显著性(P<0．001)。结论保留胸前神经，在保证手术效果的前提下，可有效地防止胸大肌萎缩、患侧胸部变形、疼痛及上肢感觉障碍、功能减退的并发症，明显改善患者术后生活质量。

简介：摘要目的分析乳腺癌改良根治术不同切口对伤口愈合的影响。方法112例I、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb期乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术。其中53例采用纵切口、59例采用横切口，术后比较病人皮瓣坏死和肩关节活动恢复等指标。结果纵切口术式并发症较横切口并发症明显增多。结论乳腺癌改良根治术宜首选横切口术式。

简介：摘要总结56例慢性化脓性中耳炎患者改良乳突根治术围手术期的护理。主要通过术前充分的准备，给予患者心理支持，做好术前宣教；术中鼓励患者配合，严密观察患者的表情、面色，做好疼痛护理；术后加强病情观察及健康指导，提高患者的自我保健能力，可保存或提高患耳的听力，获得干耳。

简介：摘要探讨一种改良的面中部除皱术。方法沿下睑缘下2-3mm处切开皮肤，切除部分眼轮匝肌，去除眶内多余脂肪，彻底止血，分离下睑眼轮匝肌，形成肌皮瓣，将下方深层眼轮匝肌向外上方提紧，悬吊固定于外眦角下1cm处的眶骨膜上，修剪外眦角多余组织，最后5-0丝线缝合。结果18例患者均为女性，年龄41-53岁，平均46岁，有效率达95%以上。结论改良的面中部除皱术具有损伤小，恢复快同时对眼袋修整也一并进行。

简介：

简介：摘要目的对改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效进行临床观察和探讨。方法对本院74例(74只眼)通过改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者的手术方法和疗效进行回顾性分析，观察术后泪道通畅情况。结果术后随访3～24个月，泪道完全通畅67只眼(90.54％)；不全通畅5只眼(6.76％)；不通畅2只眼(2.70％)。结论本改良方法是治疗慢性泪囊炎的有效方法，具有操作简便、手术时间短、术中出血少及有效率高等特点，值得在临床治疗慢性泪囊炎中推广使用。

简介：摘要目的探讨治疗腋臭的好方法。方法腋窝处设计1.5-2cm小切口，局部肿胀麻醉，根据腋臭的形成原因剪除腋窝部大汗腺组织，放置负压引流管，减少并发症。结果应用此手术方法治疗腋臭患者36例（71侧），无复发及皮肤坏死等并发症，切口瘢痕不明显，双上肢活动灵活，无麻木感，效果满意。结论小切口剪除法腋臭根治术术式简单，容易掌握，并发症少，患者痛苦小，是良好的手术方法。

简介：摘要目的探讨改良原长法手术术式对双侧唇裂修复的效果。方法对180例双侧唇裂运用改良原长法手术术式进行唇裂修复。结果180例患者鼻小柱居中,鼻底部分组织闭合良好,有较完美的前鼻孔外观，两侧唇峰对称，良好地模拟了人中嵴形态，唇弓清晰。唇珠饱满。上唇上翘，前庭沟无粘连。边界清楚，运动自如，外形美观。除3例鼻底部缝线滑脱外，其余患者伤口均I期愈合。随访6-24个月不等，疗效满意。结论改良原长法手术术式是目前治疗双侧唇裂的一种较好的方法，术后效果良好，临床证实实用可行。

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简介：摘要目的探讨直肠癌经腹会阴联合根治术的护理配合。方法对10例直肠癌经腹会阴联合根治术的护理配合进行回顾性分析。结果10例直肠癌患者经腹会阴联合根治术，手术顺利、配合默契，无因体位不当引发并发症。结论直肠癌患者经腹会阴联合根治术，手术切除范围广、治愈率高、容易达到根治目的。对位于齿状线以上7-8cm以内的直肠癌患者，采用经腹会阴联合根治术疗效满意。

简介：摘要目的预防直肠癌根治术尿路感染。方法对直肠癌根治术患者进行回顾性分析。结果由于加强了预防尿路感染的护理措施，减少了并发症发生。结论拔出尿管后未发生排尿障碍和尿路感染。

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简介：摘要目的探讨临床护理路径在胃癌根治术患者中的临床应用效果以及对患者生理、心理康复的影响。方法2009年8月~2010年8月60例行胃癌根治术患者，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径。观察两组患者住院天数、医疗费用、对疾病的认知程度、护理质量的满意度以及生理康复、心理康复评分情况。结果观察组患者平均住院日、医疗费用明显降低，P<0.05；患者对疾病知识测试的优良率及对护理服务的满意率显著增加，P<0.05；观察组自测生理健康和心理健康评分显著高于对照组，P<0.05。结论临床护理路径能显著缩短胃癌根治术患者的平均住院天数，降低医疗费用，提高护理质量，改善康复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术的术中配合问题。方法我院从2009年7-12月开展此类手术5例，给予详尽的术前准备、密切的术中配合等护理措施。结果5例经充分的术前准备及熟练的术中配合，均顺利完成。结论术前充分准备，术中密切观察病情变化，保证输液、输血通畅，准确迅速传递各种器械，密切配合医生手术是手术成功的关键。

简介：摘要目的比较改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法126例良性子宫病变患者随机分为2组,其中改良阴式子宫切除术组(A组)66例,开腹子宫切除术组(B组)60例,比较2组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,具有显著性差异(P<0.05);在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组较好,比较有显著性差异(P<0.05)。结论阴式手术组较开腹手术组术后病情恢复较快,心理及性生活质量较好,可作为子宫次全切除术治疗良性子宫病变的常规进路,应当推广应用。

简介：摘要目的探讨改良式腹腔镜下胆总管切开取石胆道一期缝合的护理方法。方法总结2009年10月～2010年2月用此方法完成手术的41例患者手术前的准备及手术后护理的经验。结果41例患者，经过我们的术前认真评估，细致准备；术后严密观察，精心护理，均无并发症发生。结论改良的腹腔镜下胆总管切开取石胆道一期缝合术治疗胆总管结石患者护理的重点是术前要认真评估，术后要严密观察，尤其是腹部症状及体征的观察，引流液性质和量的观察至关重要。此方法，避免了长时间因留置T管所带来的痛苦，规避了因放置胆总管开口处的各种引流管所带来的创伤。改进的胆总管切开和缝合方法,亦减少胆漏的发生，缩短了住院时间，减少了费用，进一步体现了微创的优点。

简介：摘要目的有多种方法切除乳腺良性肿块，每种方法各有其特点，我们旨在探讨乳晕切口及残腔无缝合技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法从2006年1月至2010年8月我们对2164例乳腺良性乳腺肿块住院患者进行乳晕切口切除肿块，对切除肿块后所留的残腔采用不缝合技术，通过随访，评价对乳腺良性肿块的治疗效果，总结经验。结果采用乳晕切口及残腔无缝合技术，所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈，单个病灶长径为0.5cm～8cm,病灶数量为1个～42个，手术时间37min（5～162min），乳房切口疤痕微细，保持乳房外形，硬块感率25.4%，硬块感时间29day（18day～40day），患者满意98.4%。无严重并发症。结论乳晕切口及残腔无缝合技术在乳腺良性肿块切的临床应用中，操作简单，美观，安全可行。

简介：摘要目的探讨加速康复外科(FTS)对腹腔镜下结直肠癌根治术患者体液免疫和临床指标的影响及其合理应用。方法将48例腹腔镜下结直肠癌根治术患者随机分为FTS组和传统处理组，每组各24例。观察患者术后体液免疫和临床指标变化情况。结果两组患者术后体液免疫均有下降，FTS组患者术后第1天C3、C4水平显著高于对照组(P<0.05)，术后第3天IgA、IgG、IgM显著高于对照组（P<0.05)。FTS组患者的抗生素使用时间、肛门排气时间、住院时间等指标均好于传统处理组(P<0.01，P<005)。结论FTS对腹腔镜结直肠癌根治术患者体液免疫影响较小，有利于患者的术后康复。

简介：

简介：摘要目的探讨单J管连接方式的改良在临床应用中的效果。方法将改良前和改良后分为对照组和观察组对发生脱落情况进行观察。结论通过对单J管连接方式的改良，减轻了患者的痛苦，减少了感染的机会，减轻了护士的工作量。