简介:摘要目前,我国医疗总费用的增长速度超过了国民经济和财政收入的增长速度,以药养医普遍存在于部队医院和地方医院中,这种现象一方面阻碍了我军的医疗体制改革,另一方面增加了患者的就医负担。本文通过对某军队三甲医院经济核算现状进行了调查、分析和研究,尝试性的提出一些改进措施,意在降低医院成本,以降低医疗费用,从而更好地为患者提供低费用、高质量的医疗服务。
简介:摘要目的分析、寻找电烧伤创面的处理方法。方法对2008年10月-2009年5月收治的电烧伤后使用负压封闭引流技术处理创面的病人总结分析。结果使用负压封闭引流后,创面消肿快,感染低,创面肉芽生长旺盛,并发症少。结论负压封闭引流技术对于重度电烧伤的创面处理是较好的选择。
简介:摘要目的探讨布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉镇静的可行性。方法择期硬膜外麻醉行下肢或下腹部手术病人60例,随机分为2组,每组30例。切皮前Ⅰ组0.06mg/kg咪唑安定+芬太尼1.0ug/kg,Ⅱ组0.06mg/kg咪唑安定+布托啡诺0015mg/kg静脉注射。记录给药前、给药后5、10、30、60分钟、和手术结束时的镇静程度评分(OAA/S)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)和术中不良反应。结果给药5分钟后两组病人OAA/S均为2-3分;30分钟后Ⅰ组大于4分,Ⅱ组60分钟内OAA/S评分相对平稳地维持在2-3分,而至手术结束时OAA/S评分仍低于4分以下;Ⅱ组与Ⅰ组比较,给药后5、10分钟2时点OAA/S值差异无显著性(P>0.05),以后各时点差异有显著性(P<0.05)。Ⅰ组给药后5分钟和10分钟MAP和SpO2均有降低,与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉可长时间平稳地维持理想镇静状态,呼吸抑制和循环影响轻,优于咪芬合剂。