简介:摘要目的分析双重血浆置换(DFPP)不良事件发生原因,探讨处理对策,以积累临床经验,提高DFPP的疗效。方法采用回顾性调查方法,分析2009年7月~2010年7月我科开展DFPP治疗过程中,不良事件的发生情况。结果9例患者,共行DFPP治疗33例次,发生低血压5例次,发生率为15.1%;发生溶血1例次,发生率为3.0%;发生滤器凝血1例次,发生率为3.0%;因跨膜压、血浆入口压高,改换其它治疗方式2例次,发生率为6.0%。总的不良事件发生率为27.3%。结论合适的血浆成份分离器选择,合理的抗凝剂应用,有效的血流量,严密的病情观察,适宜的分浆、补浆、弃浆量设置,可以减少DFPP治疗过程中不良事件的发生率,提高疗效。
简介:摘要目的观察在麻醉恢复室(PACU)中按摩脚心对全麻下腹腔镜手术患者术后恢复质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜手术患者40例,年龄30-64岁,随机分为干预组和对照组,每组20例。在PACU中为干预组患者按摩脚心,对照组不按摩脚心,两组患者手术由同一组医生完成,所用麻醉方法、麻醉药物及术后镇痛方法相同。记录术前、入PACU即刻、1h和离开时血清皮质醇浓度、心率、平均动脉压;评估入PACU即刻、1h和离开时的VAS评分;记录PACU中吗啡总用量、镇痛泵使用情况、患者满意度、PACU停留时间和恶心、呕吐、尿路刺激征等不良反应的发生率。结果与对照组相比,干预组血清皮质醇浓度和VAS评分降低P<0.05;心率和平均动脉压低于对照组P<0.05;吗啡总用量、镇痛泵总按压次数和有效次数均低于对照组,而患者满意度提高P<0.05;两组PACU停留时间和不良反应发生率的差异无统计学意义P>0.05。结论在PACU中按摩脚心有利于缓解全麻下腹腔镜手术患者的术后疼痛,提高患者满意度。
简介:摘要目的了解本院近六年来肝癌病例首次住院情况,分析其一般性规律及特点,为进一步做好肝癌的预防、控制和治疗工作提供参考依据。方法从以ICD-10为疾病分类标准的2004~2009年病案首页资料库中,筛选出肝癌首次住院病例319例,对相关的住院情况进行回顾性统计分析。结果在319例首次住院的肝癌病例中,男女病人之比为5.5∶1;肝癌高发年龄段为51~60岁;住院死亡率高达17.2%;HBV感染与肝癌发病有极大的相关性,肝癌病人的HBV感染率达到75.2%;发现肝癌主要途径是出现临床症状,通过体检发现的仅占9.1%。结论肝癌是我区高发恶性肿瘤之一,它不但发病率高,且难治程度大、死亡率高,有逐年上升势头,严重危害人们的健康和生命,加快肝癌的防治研究刻不容缓。
简介:摘要目的昆明位于祖国西南高原,多民族杂居,分析脑卒中的院前急救情况,为进一步开展科学研究找好方向。方法用回顾性调查,分析2008-2009两年间院前急救脑卒中情况。结果昆明地区脑卒中发病平均年龄58.32岁;男女比例是1.5∶1;脑卒中在前急救院中的发生率6.1%;昆明市脑卒中年发病率110.73/10万;四季发病情况P≥0.05,无差异性存在;呼唤120的脑卒中患者中危重率占62.76%;云南省急救中心院前救治率90.3%;现场死亡率0.88%。结论昆明脑卒中发病年龄相对较早;男女比例小;脑卒中发病率属全国水平的中上线;四季发病无明显差异;院前急救脑卒中占有重要地位,属于第二位的院前急救疾病。
简介:摘要目的步常脑心通联合心理干预治疗心力衰竭恢复期患者疗效观察,减轻对患者的身心影响及临床指标的观察。方法选择40例符合纽约心脏病学会(NTHA)心功能分级Ⅱ-Ⅵ级,即左室射血分数(LVEF)≤50%的患者,随机分为两组,两组在年龄,性别,糖尿病病程,心功能分级上无差别。A组给予一般纠正心衰治疗(强心、利尿、扩血管)。B组在上述治疗基础上,给予步常脑心通及心理干预治疗。1个月后观察临床症状、监测采用酶联免疫法测定,C-反应蛋白,左室射血分数(LVEF),心输出量(CO)及,心脏指数(CI)结论治疗组治疗前后测定,C-反应蛋白,左室射血分数(LVEF),心输出量(CO),心脏指数(CI)明显降低(P<0.05)。