简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别，其中130例选择阴道试产为观察组（1），随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组（1），瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组（2），无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组（2）。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例，占（84.62%）瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异（P＞0.05）;瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异（P＞0.05）,但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异（P＜0.05）;瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异（P＜0.05）,但平均出血量比较差异显著（P＜0.01）,具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑，阴道试产是一种可选择的措施，可进一步提高产科质量，降低剖宫产率，促进围产医学的进一步发展。

简介：摘要目的手术室是医院感染监测与控制的重要部门，医用废物的管理是控制医源性感染的重要环节，对其进行科学有效的管理才能保证手术的顺利进行。方法制度健全、措施完善，各级医护人员严格按要求进行医用废物分类放置和处理。结果增强了手术室工作人员的自身防护意识，减少了锐器刺伤的发生，防止了传染性疾病的传播。结论我院手术室医疗废物处理达到了卫生部要求标准，降低了无菌手术感染率。

简介：摘要精细化管理是一种理念，一种文化，面对医改的新形势和新任务，工会组织如何在履行职责、服从服务党的中心工作方面有所创新、有所突破，显得尤为重要。作者分别从维护职工权益要有新突破、工作作风建设要有新突破、医院文化建设要有新突破等三个方面阐述了一些思路和举措。

简介：摘要目的探讨适合老年科特点的交接班方式,提高护理交接班质量。方法以书面交接班本代替传统的口头交接班，根据老年科特点设计书面交接班本，规范书面交接班本的书写，接班时各班认真阅读书面交接班本的内容，及时完成相关内容并签字。护士长、质控员不定期检查书面交接班本的书写情况及内容完成情况，对交接班内容进行质量控制和分析。结果书面交接班本详细记录了口头交接班内容，内容全面，重点突出，降低了护理工作漏洞的发生率。提高了护理质量。结论书面交接班本的应用，提高了工作效率，保障了护理工作的连续性和护理安全，有利于护士长对各班护理质量进行控制。

简介：摘要本文从目前医院精细化管理的实施现状、精细化管理的内容及如何有效开展精细化管理进行介绍和分析，并就如何做好医院提出了精细化管理几点建议。

简介：

简介：摘要目的探讨拉玛泽分娩法对初产妇各产程、分娩方式等的影响。方法选择阴道试产的初产妇90例，采用随机和自愿原则分成无痛分娩组、对照组、拉玛泽组，每组30例。观察各产程的时间、分娩方式、产后2小时内阴道出血量，记录孕妇在各产程中对疼痛的耐受情况。结果拉玛泽组能显著缓解产时疼痛、缩短产程、减少出血量，阴道自然分娩率增高，P<0.05。无痛分娩组与对照组比较，显著减轻产时疼痛，延长产程，增加阴道出血量，P<0.05。结论拉玛泽分娩法显著降低分娩过程中的疼痛，减少产后2小时内阴道出血量，提高阴道自然分娩率。

简介：摘要目的探讨干部病房护士的心理健康状况及应对方式。方法用症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式调查问卷随机对保定市五所综合性二级甲等以上医院干部病房78名护士进行调查。结果干部病房护士的心理健康在躯体化、强迫及精神病性3项因子方面，都高于一般人群（p<0．05）；其他6项因子方面与一般人群无明显差别（p>0．05）,其积极应对维度平均分略低于常模组(p>0.05)，消极应对维度低于常模组（p<001）。结论干部病房护士心理压力高于一般人群，心理状况差于普通人群，是高压力人群。干部病房护士遇到挫折时能基本采用积极的应对方式，较少采用消极应对方式。管理者鼓励护士采取积极应对策略，将有利改善及缓解护士心理压力以保持良好的心理健康。

简介：摘要目的了解贫困家庭新兵内外控和应对方式特点，探讨贫困与非贫困家庭新兵内外控和应对方式的差异，为新兵心理健康教育提供依据。方法采用控制圈（SOC）量表的第一分量表和简易应对方式量表对某省军区2009年1689名新训新兵进行测评。结果贫困与非贫困家庭新兵在内外控和积极应对方面存在显著差异，在消极应对方面差异不具统计学意义；贫困家庭新兵的内外控与积极应对呈正相关，与消极应对呈负相关。结论相对于非贫困家庭新兵而言，强的内在控制与更多的采用积极的应对方式是贫困家庭新兵有优势的人格品质。

简介：摘要随着医学科学技术的飞速发展，现代护理管理模式正经历着变革。6S管理是一种先进的管理模式，它的核心和精髓是素养。如果没有员工队伍素质的相应提高,6S管理就难以开展和坚持下去,而人员素质的提升是医院可持续发展的本质。孝感市中心医院血液透析室实行以整理、整顿、清洁、规范、素养、安全为主要内容的6S管理，全科医护人员积极广泛参与，有计划、有步骤、全方位在各领域逐渐落实6S管理，有效提高了血液透析室的工作质量。

简介：摘要目的探讨医务人员的焦虑状况及其影响因素，并予以分析，提出相应的对策。方法采用焦虑自评量表（SAS）及自行设计原因调查表对江苏省昆山市3所二级医院653名医务人员进行问卷调查分析。结果被调查医务人员中462人有焦虑症状，经分析得出对SAS影响较大的影响因素依次排序为害怕工作太疲劳而出差错、担心对患者处理不当而与病人、家属闹纠纷、常与工作伙伴争论、影响规律生活节奏、对周围事物烦躁不感兴趣。结论管理者应关注这些影响医务人员心理健康的因素，给予有效的干预，有意识的维护医务人员的心理健康。

简介：摘要目的比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、静脉麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产中的实施效果，探讨适合的麻醉方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年10月420例我院妊娠高血压疾病剖宫产的产妇的临床资料。结果420例剖宫产的产妇中采用单纯硬膜外麻醉60例，腰麻-硬膜外联合麻醉340例，静脉麻醉20例；3组患者均顺利完成手术。单纯硬膜外麻醉在起效慢、麻醉效果不满意；腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高；静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其它两组相比偏低，但无显著差异。结论腰麻-硬膜外联合在妊高征剖宫产手术中的优势明显，是一种较好的麻醉方法，对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇，可选择静脉麻醉。

简介：摘要目的探讨两种引流方式用于甲状腺次全切除术后引流的效果。方法选择2010年1月至2010年12月行甲状腺次全切除术的患者154例，随机分为观察组和对照组，每组77例。观察组采用负压引流瓶术后引流，对照组采用胶片正压引流，比较两组患者的引流效果及切口愈合情况。结果观察组的术后2d平均换药次数、引流时间、拆线时间及组织复位时间均明显少于对照组，差异有显著性意义（P＜0.01）；切口愈合情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论在甲状腺次全切除术后，负压瓶持续引流方法有着较好的临床应用价值。

简介：摘要目的对静脉输液拔针后两种按压方式进行比较。方法选择2009年2～10月十堰市人民医院心胸外科输液治疗的患者186例，随机分为两组，实验组93例采用改良纵向大面积按压法，对照组93例采用传统横向小面积按压法，比较两组患者出血及皮下淤血的发生率。结果改良纵向大面积按压法与传统横向小面积按压法相比有显著性差异，P<0.05。结论建议今后工作中，从人性化护理出发，注意按压方式，保护静脉血管,减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的研究消化性溃疡患者心理应付方式与心理健康的关系。方法选择120例消化性溃疡患者，采用症状自评量表(SCL-90)、、应付方式问卷（CSQ）进行测评。结果消化性溃疡患者SCL-90各因子分均显著高于常模（p<0.01），采用混合及不成熟型应付方式的消化性溃疡患者心理健康状况相对较差。结论应付方式与心理健康水平存在较高相关性，采用积极、成熟的应付方式有利于消化性溃疡患者维持良好的心理健康状态。

简介：摘要目的探讨临床低年资护士职业倦怠与社会支持及应对方式的关系。方法抽取内外科各四个病区低年资(工作年限≤5年)护士50人进行职业倦怠量表（MBI）、应对方式问卷（CQS）、社会支持评定量表（SSRS）的调查，并与杭州市常模进行比较。结果低年资护士职业倦怠中的个人成就感评分低于杭州市常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；职业倦怠与社会支持及应对方式的诸多因子存在显著相关性（P＜0.05,P＜0.01）。结论低年资护士个人成就感较低，社会支持和应对方式对职业倦怠具有影响作用。护理管理者应消除职业倦怠的压力源、改善组织氛围、增强个体积极应对和社会支持的感知，提高其心理健康水平。

简介：摘要目的介绍抬眉切眉术的个性化定点设计和手术方式，以改善文眉所带来的各种并发症或原有的缺陷。方法根据每个求美者的脸型、眼型、性格、年龄及现有的眉毛条件不同等设计合适的眉型，共对98例求美者进行抬眉切眉手术。结果所有病例切口均I期愈合，无明显瘢痕，求美者对抬眉切眉美容效果满意。结论应用个性化设计，进行抬眉切眉术纠正不良文眉或上睑皮肤松弛、眉下垂及眼角鱼尾纹，可取得较满意的效果。

简介：摘要目的探讨社区门诊作为医院的窗口科室，社区护士怎样做才能使患者满意，使医院受益。方法社区护士应具有很强的交际能力和专业技能并使之能良好发挥。结果患者能积极主动的参与整个治疗过程，恢复健康的心理、生理状态。结论社区护理工作尚处在起步阶段，只有通过不断的学习，才能使社区工作得到良好发展。

简介：摘要护士作为医院临床一线的主力军，他们承担着越来越多的挑战和压力。他们的工作负荷重，人员少。处于劣势的工作环境中。他们的工作性质决定了护士的工作压力有几大方面。同时社会的、心理的支持不足，复杂的人际关系和多变的人际冲突，均使其身心疲劳，出现了不同程度护士心理调节能力的下降和慢性疲劳综合征。这些使得护士身心疲惫，影响了工作热情和效率，影响了护理工作质量。呼吁全社会支持和关心护理事业，对护士的正面形象给予大力的积极的宣传，提高护士的社会地位，同时也要引起医疗卫生管理部门的高度关注。应减轻和缓解护士的工作压力，提高护士的应对水平。保证护士们的身心健康。

简介：摘要目的评估全胃切除术后两种消化道重建方式预防返流性食管炎的效果。方法统计分析2000年1月-2007年8月行全胃切除无瘤生存1年以上的75例胃癌患者，分别采用SCHLATTER和FJI两种术式，对这些患者资料进行回顾性分析，以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果SCHLATTER组存在严重的食管返流，FJI组有较强的抗返流作用，饮食限制少、进餐早期饱足感发生少；术后1年以后FJI组体重恢复和血浆总蛋白水平优于SCHLATTER组。结论FJI术式代胃效果良好，是比较合适的重建术式。