简介：针灸疗法是中医学的“轻骑兵”，在临床上的应用是轻便、快速而有效。而针灸学则有如“战斗机”，其构造复杂而精巧，在空中作闪电式的飞行，驾驶员务必有丰富的飞行知识和熟练的技术，才能安全而有效地负起战斗责任。同样的，针灸学这一门知识，博大精深，搞针灸者必须专心不移的钻研，穷一生而手不离针方能有所成。而且，针灸学富有“生命力”，它在发展中总是日新月异，不断有所创新，在临床上不断发现可以治疗各种新旧病种，其中治疗中医男科更是妙绝!

简介：循证医学的概念是1992年加拿大的科学家首先提出来的，由于其科学性很强。因而迅速在世界医学界推广。循证医学的核心是“慎重、准确和明智地应用当前所获得的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，分析患者的价值和愿望，制定出患者的治疗措施。”如果用这种观点检查现在医院的临床工作，可以发现很多问题。不仅是技术问题，关键是体制问题。

简介：在男性不育的治疗中是否使用睾酮是一个重要问题。2013年欧洲泌尿外科学会（EAU）在其最新版的男性不育治疗指南中明确指出“睾酮替代治疗是男性不育治疗的严格禁忌证”，这个论断引起了广泛的关注和争议。尽管目前还缺乏设计良好的临床对照研究来提供足够证据支持男性不育症的药物治疗，用来证明这些药物的有效性的研究机会不能被剥夺，药物治疗的研究应该被鼓励和加强（而不是简单地禁止）。无论从基本的医学原则、医学发展、医学专业知识方面，以及人文医学角度，包括睾酮在内的药物治疗都应该作为一线的治疗方法或基础治疗。因此，我认为EAU指南中于注男性不育治疗严格禁忌使用睾酮的论断考虑有欠周全，使用睾酮治疗男性不育的主要理由在本文中进行了充分的讨论。

简介：目的采用简明健康测量量表MOSSF-36对维持性血液透析患者在静脉用右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗前后生存质量进行评价，以探讨静脉补铁剂对患者贫血和生存质量的干预作用。方法选择慢性肾衰竭行维持性血液透析患者43例，分为静脉用铁剂治疗组（A组）和口服铁剂治疗组（B组），所有患者在纳入研究后采用MOSSF-36量表进行基础评分，在接受静脉补铁治疗10次后再次填写调查表进行评分。结果静脉补铁后患者贫血指标明显改善，与口服补铁患者比较血红蛋白（Hb）升高有统计学差异（P〈0．01），而且静脉补铁患者在生存质量的所有纬度上均较治疗前明显改善，同时与口服补铁患者相比较在生理功能（PF）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）等方面具有统计学差异（P〈0．05）。结论静脉补铁剂可有效改善血液液透析患者的贫血状态，提高其患者的生存质量。

简介：急性肾小管坏死(ATN)是急性肾衰竭(ARF)最常见的类型之一,约占ARF的80%[1].尽管重症监护和血液净化技术的发展与临床应用提供了治疗ATN的先进手段,使患者的预后有了较大的改善,但如何最大程度地减轻肾小管上皮细胞的损伤,促进其修复,以减轻ATN的严重性、缩短ATN的病程和降低ATN的病死率,一直是临床各科医师难以解决的问题.为此我们联合应用注射阿魏酸钠及冬虫夏草菌丝体干粉制剂治疗ATN,以探讨其新的有效治疗途径,现报告如下.

简介：肾上腺内皮性囊肿伴钙化较少见,解放军254医院经治1例被误诊为肾上腺结核,报告如下。患者男性,29岁,查体(彩超)发现右肾上腺区有1个直径约3cm的肿物,无头晕、心悸、多汗等不适,无皮肤紫纹、满月脸、水牛背等表现,无明显外伤史,无高血压等病史,于2017年2月3日来我院门诊行双肾计算机断层扫描(computedtomography,CT)检查,初步诊断为右肾上腺结核,检查双肺正常,结核菌素试验阳性,肾上腺内分泌检验结果:血管紧张素Ⅱ89.31(正常值25.0~129.0)pg/mL,血皮质醇49.00(正常值30.00~110.0)μg/24h,促肾上腺皮质激素30.25(正常值7.2~63.3)ng/L,醛固酮19.1(正常值6.5~30.0)ng/mL。

简介：尖锐湿疣的患者在性病门诊中的比例很高，有很多患者在外阴部出现了皮损，都很恐慌，以为得了尖锐湿疣，由于皮疹表现不同及医生经验不足，很容易出现误诊，影响治疗，现将我门诊2003—2006三年间我科门诊收治的误诊为尖锐湿疣的男性病人48例进行分析如下：

简介：目的建立一套以健康行为HAPA模型（healthactionprocessapproach,健康行动过程取向）为指导,有利于增强膀胱癌造口患者自我效能的医院-家庭一体化康复护理模式。方法选取58例膀胱癌行泌尿造口手术的患者,应用医院-家庭一体化康复护理模式进行康复护理。于患者出院后1年应用一般自我效能感量表、造口自我护理调查问卷对患者的自我效能和造口自我护理能力进行评价。结果除5例患者在1年内死亡,不能参与自我效能和造口自我护理能力的评价外,其余53例患者中,自我效能评分：优（31~40分）32例,良（21~30分）15例,一般（10~20分）6例,优良率为88.68%;44例（83.02%）患者能独立完成造口护理,46例（86.79%）患者没有出现造口相关并发症。结论以健康行为HAPA模型为指导增强自我效能的护理干预模式,能显著提高患者的自我效能,提高康复护理效果。

简介：肾乳头状细胞癌是肾癌的一个亚型，与非乳头状肾癌相比，其生长缓慢，预后相对较好[1]。临床中，肾乳头状细胞癌较少见，为了提高对本病的认识，我们对武汉市普仁医院泌尿外科近两年来收治的2例肾乳头状细胞癌误诊为肾囊肿的病例进行了分析总结，现报告如下。

简介：患者，女，48岁，因查体发现右肾囊性包块3年余人院。患者于3年前常规查体时泌尿系B超检查提示右肾囊肿，大小约1．7cm×1．5cm，无发热、腰痛等。曾就诊当地医院，查尿常规：红细胞（＋），复查B超未见异常，考虑为右。肾囊肿，未予重视。

简介：本研究比较了用PDE-5抑制剂治疗勃起功能障碍（ED）7年的男性患者和与这些患者年龄及各种风险因素相似的7年内不使用PDE一5抑制剂治疗ED的男性患者中前列腺癌发生率的情况。通过分析2000年到2006年的电子病例和数据库，以年龄在50至69岁，2000年前无前列腺癌病史的ED患者作为研究对象。这些患者被分为两组：2362名曾用PDE-5抑制剂治疗的男性和2612名不曾使用过该药物的男性。比较每组的人口数据。在研究期内：97名（4．1％）接受过PDE-5抑制剂治疗的ED患者被诊断出患了前列腺癌，在非PDE-5抑制剂治疗组中，258名（9．9％）被诊断出患了前列腺癌（P〈O．0001）。在非洲裔美国人中，接受PDE-5抑制剂治疗的比例比不用的比例高（10．5％VS．7．1％，P〈0．0001）。接受过PDE-5治疗的患者，其前列腺特异性抗原增高的比例比较低（10．0％vs．13．1％，P=0．0008），但良性前列腺增生的比例比较高（38．4％vs．35．1％，P=0．0149）。接受PDE-5抑制剂治疗ED的男性不易患前列腺癌（调整后的优势比为0．4，95％CI：0．3—0．5，P〈0．0001）。我们的研究数据表明：用PDE-5抑制剂治疗ED的男性倾向于不易患前列腺癌。还需要进行更多的研究。

简介：鱼胆中含有多种毒素,如果食用过量可以导致中毒,产生如支气管炎、高血压甚至肝脏损伤等多种疾病[1],特别在儿童中容易发生食用过量导致中毒的现象。目前对于鱼胆中毒尚无特效解毒药物,治疗方式以早期用血液净化治疗为主。2008年2月-2013年8月,我院儿科收治11例以肝脏损害为突出表现的鱼胆中毒儿童。

简介：目的探讨以纤维蛋白凝胶为支架，通过组织工程技术以胃．重建膀胱的可行性。方法从实验动物获取膀胱黏膜，体外培养并扩增移行上皮细胞。分别通过纤维蛋白凝胶（实验组）和keratinocyte-SFM（对照组）将单个细胞悬液移植于带血管蒂的去黏膜胃片，将胃片缝成囊状（新膀胱），固定于腹壁。于术后2、4、6、8周取胃片进行组织学及免疫组化分析。结果实验组术后随时间延长新膀胱有不同程度挛缩；HE染色提示胃囊腔面有上皮样细胞覆盖，2周时细胞覆盖率约50％，4—8周时约70％。这些细胞分布不均匀，分层不明显；上皮样细胞AE1／AE3染色和CK7染色均阳性。对照组各标本均严重挛缩，腔隙消失，无上皮覆盖。结论将体外培养扩增的尿路上皮细胞通过纤维蛋白凝胶移植至去黏膜胃片，可以使去黏膜胃片移行上皮化，从而重建膀胱。

简介：Austoni和Egydio开创的治疗佩罗尼氏症的手术方法主要基于几何学原理。本文主要报道我们对Austoni方法进行的改进以及我们的多中心经验，同时提供一些技巧和要决，使得该方法操作起来更容易。手术在意大利的三个研究所分别进行。我们用牛围心胶原基质片（Hydrix）植入了小的轻型轴向假休（VIRILlSI，Ф7Fr．）以遮盖白膜上的损伤。行此手术的患者为2005年9月到2010年1月间的60名患者，平均年龄为58岁（范围：44—76岁）。术后，轴平均伸长了2cm（range1．2-2_3cm），阴茎的反屈畸形完全被修复了。39名患者的性功能存60天后恢复．14名在90天后，7名在120天后。IIEF分值术前为15．5，术后12个月和24个月后，升高到23。与自然性交（80％以上的夫妇）和阴茎自然长发和围长有关的VAS分值结果也非常好。这种轻型移植物主要是植入自然勃起时的海绵体组织的少量空间。这种方法简单易学易操作，心包膜的使用也加快了手术速度，因复杂的反心畸形而引起的包膜损伤也被修复了。

简介：2007年3月21日，山西省晋城市召开卫生工作会议．总结2006年卫生工作所取得的成绩，安排部署2007年的卫生工作主要任务，表彰2006年全市卫生工作中涌现出的先进集体和先进个人。副市长李章宏、市政协副主席陈改玲出席会议，李章宏副市长并与各县（市区）签定了2007年目标责任书。

简介：山西省晋城市荣军康复医院是原晋东南地区1959年创办的一所集荣军康复与精神病防治为一体的民政优抚医院。近年来．在市委、市政府的大力支持下．经多方筹资千余万元建设新院．于2000年7月由高平旧址整体搬迁至晋城市城区时家岭。

简介：目的对比经尿道膀胱肿瘤电切联合全身化疗＋膀胱内灌注与根治性膀胱切除术两种方法治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及术后生活质量。方法回顾性分析2012年1月至2015年9月收治的56例肌层浸润性尿路上皮癌（T2N0M0，～T3N0M0期）患者的资料，将患者分为两组观察，36例采用经尿道膀胱肿瘤电切联合吉西他滨、顺铂方案全身化疗及膀胱灌注保膀胱方案治疗，20例采用根治性膀胱切除＋标准淋巴结清扫＋术后辅助性化疗方案治疗，分析两组患者围手术期的相关指标、远期治疗指标、生存时间、生命质量测定量表及膀胱癌生存质量测定特异模块量表评分。结果保膀胱组在手术时间、术中出血量、术中输血量、术后胃肠恢复时间、住院时间方面明显优于根治组（P〈0．05）；在总并发症发生率与肠梗阻发生率方面低于根治组（P00．05）。术后随访3～57个月，平均29个月，保膀胱组远期治疗指标优于根治组（P〈0．05）。采用KaplanMcic，生存分析比较两组患者的生存率，差异无统计学意义（P〈0．05）。两组术后生活质量评分，保膀胱组多领域优于根治组（P〈0．05）。结论与根治性膀胱切除术相比，经尿道膀胱肿瘤电切＋辅助化疗＋局部膀胱内灌注方案治疗T2N0M0～T3N0M0期肌层浸润性膀胱癌，术中出血少，围手术期恢复快、并发症少，远期治疗指标优，观察期内生存率相似，患者术后生活质量更好。

简介：多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）是一种骨髓内异常浆细胞增生的恶性疾病，临床表现多种多样，容易延诊、误诊，现将我院延迟诊断的多发性骨髓瘤1例报道如下。

简介：晋城市老年病专科医院于2002年5月至2006年3月底，引进美国顺康前列腺汽化电切镜，开展经尿道前列腺电汽化术（TVP）266例，总结分析如下：

简介：几项回顾性研究提出证据表明膀胱癌能够通过检测尿液中肿瘤细胞DNA而被诊断出。本研究通过一个前瞻性的盲法试验检验尿液DNA检测是否能取代膀胱镜检在肉眼血尿的初始评估中的地位。对475例肉眼血尿患者进行了泌尿系的标准检测,包括膀胱镜检和CTU,并且提供了行膀胱镜检前（n=461）和膀胱镜检后（n=444）的尿液样本。样本中的细胞都是通过特殊的筛选设备收集的,