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  • 简介:近年来,随着剖宫产率的逐年增加,术后并发症也日趋增加,我们不仅要考虑近期并发症,尚应想到其远期影响,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(abdominalincisionendometriosis,AIEM)是剖宫产术后的远期并发症之一,多发生于术后1~5年,常影响患者的生活质量.这是由于妊娠各期的蜕膜均有种植能力,可发生于会阴和腹部的手术切口,它虽不危及生命,但周期性腹部包块增大和经期疼痛,给患者带来一定痛苦,个别严重的还需切除病灶.

  • 标签: 剖宫产术后 腹壁切口子宫内膜异位症 多发 远期影响 近期并发症 远期并发症
  • 简介:目的总结乳腺癌切除同时应用腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣行即刻乳房重建的手术经验,探讨DIEP皮瓣即刻乳房重建的适应证及优点。方法2003年4月-2009年6月,中国医学科学院肿瘤医院乳腺中心接受乳腺癌切除术患者21例(根治术6例,改良根治术15例),术前应用多排螺旋CT(MDCT)血管造影及多普勒血流仪探明穿支位置,乳腺癌切除的同时,解剖腹壁下动脉穿支,形成腹壁下动脉穿支蒂皮瓣,与患侧胸背血管吻合,进行即刻乳房重建。结果术后随访6个月至6年。21例患者中,20例皮瓣全部存活,1例出现皮瓣远端1/3脂肪液化;胸部受区出现1例血肿;无腹壁膨隆、腹壁疝、切口脂肪液化等供区并发症;再造乳房外形满意,形态自然。结论乳腺癌切除同时,采用DIEP皮瓣进行即刻乳房重建,可以使患者免受乳房缺失的痛苦,同时具有受区组织条件好、皮瓣组织量丰富、供区损伤及并发症少的优点,是一种理想的即刻乳房重建方法。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术 腹壁下动脉穿支皮瓣 即刻乳房重建
  • 简介:目的探讨横行腹直肌肌皮瓣(TRAM瓣)行乳房再造的方法与效果。方法自2000年3月至2006年5月,应用腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣对44位患者再造乳房,其中3例为双侧再造,17例为乳癌切除术后Ⅰ期即刻再造,27例为Ⅱ期延迟再造。所有患者都分别参加研究,没有患者退出。术后随访患者的腹壁功能、腹部供区满意度和再造乳房满意度,以及再造乳房自发感觉的恢复情况。结果患者的平均年龄38.6岁(28~50岁)。皮瓣的大小平均为11cm×26cm(其长10~12cm,宽15~33cm)。皮瓣血管蒂长度为9.3cm(7~12cm)。术后平均随访时间16个月(3~30个月)。皮瓣全部失活2例,皮瓣部分失活2例。腹部切缘坏死4例。腋窝血肿1例。术后腹壁检查未发现腹壁疝和腹膨出。所有患者日常活动均恢复。腹壁瘢痕直接影响患者对腹部供区的满意度。患者对再造乳房的满意度评分较高。95%的再造乳房有白发神经恢复,但是都未达到或接近正常。结论DIEP皮瓣游离移植是自体组织乳房再造的一种可靠方法。DIEP皮瓣具有和TRAM瓣相同的优点,同时通过保留腹直肌的完整性,又避免肌皮瓣的缺点。虽然解剖DIEP皮瓣技术难度更大,但是DIEP皮瓣减轻受区损伤,同时能再造更美的乳房。

  • 标签: 乳房再造 穿支皮瓣 腹壁下动脉穿支皮瓣
  • 简介:剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段,剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大。本文对96例再次行剖宫产术患者临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下。

  • 标签: 剖宫产术式 盆腹腔粘连 腹壁粘连 剖宫产术后 小肠梗阻 盆腔疼痛
  • 简介:目的:观察甲硝唑对预防切口感染的疗效。方法:将400例自然分娩并行会阴切开的产妇按分娩顺序的单双号分为实验组和对照组。实验组,在会阴切口缝合前冲洗尿道口、阴道壁、切口及会阴部。对照组直接缝合。观察比较两组产后切口感染的情况。结果:实验组切口感染率明显低于对照组。结论:甲硝唑对预防切口感染疗效明显且经济方便值得临床推广应用。

  • 标签: 甲硝唑 自然分娩 切口感染
  • 简介:目的:探讨妊娠早期利用超声对瘢痕妊娠做出早期诊断的临床意义。方法:通过对照分析三组病例的临床经过、结局的不同,来理解和认知早期诊断瘢痕妊娠的临床意义。结论:在妊娠早期做出瘢痕妊娠的诊断,有利于临床治疗手段的合理化,有助于帮助病人安全解决和渡过妊娠各期的危机。

  • 标签: 彩色多普勒超声检查 经腹 经阴道超声检查 剖宫产切口瘢痕妊娠
  • 简介:目的:剖宫产产妇手术治疗及切口感染的相关因素。方法:选取2010年1月至2013年12月于我院行剖宫产的产妇共2013例,对产妇切口感染及急诊手术、预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、BMI值、出血量、阴道试产时间等情况进行分析。结果:2013例患者行剖宫产手术,其中86例患者表现为感染,感染率占4.2%。Logistic回归分析表明急诊手术、未预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、高BMI值、多出血量、阴道试产时间长是切口感染的危险因素。结论:有多种因素可以导致剖宫产产妇术后切口出现感染,采取有效措施对高危患者进行控制、预防,可降低剖宫产产妇术后切口感染的发生率。

  • 标签: 剖宫产 感染 危险因素
  • 简介:腹部切口脂肪液化导致切口愈合不良,给患者及其家属带来精神、躯体、工作、家庭及经济上造成不同的损害,而也增加了医生压力,故应予以重视.本文回顾性分析我院妇产科腹部手术切口脂肪液化51例,旨在探讨分析腹部手术切口脂肪液化原因,旨在减少直至避免类似情况发生.

  • 标签: 例分析 切口脂肪 妇产科腹部
  • 简介:目的:探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗方法方法:选取2009年2月至2010年11月于我院就诊的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者16例,其中4例患者服用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮行药物治疗,5例患者行行子宫病灶切除术,6例患者行子宫动脉栓塞术后行清宫术,1例行子宫全切术结果:行药物治疗的4例患者中3例保守治疗成功,1例后行子宫病灶切除术,行手术治疗的患者均治愈出院结论:药物治疗、子宫病灶切除术、子宫动脉栓塞+清宫术、子宫全切术治疗子宫切口瘢痕妊娠均有一定疗效,根据患者病情,选择适当的治疗方法,能改善患者病情,提高治愈率。

  • 标签: 子宫切口瘢痕妊娠 剖宫产 治疗
  • 简介:近十多年以来,腹腔镜手术在临床上的广泛开展,但大多数采用的是以CO2作为气腹基础进行的.笔者采用一种简易的方法扩张腹壁代替CO2气腹进行了妇科腹腔镜手术,获得了点滴体会,介绍如下:

  • 标签: 三角形腹壁 中的应用 免气
  • 简介:林女士去年体检发现颈部有肿物,但因工作太忙,没有继续检查。最近她发现肿决已经变大,担心不已方来就医,检查为甲状腺结节,有癌变风险。

  • 标签: 肿块 甲状腺结节 检查
  • 简介:目的:探讨肘内外侧联合切口治疗儿童肱骨髁上骨折的可行性及效果。方法:2005年3月至2010年3月我院采用肘内外侧联合切口治疗儿童肱骨髁上骨折43例,其中伸直型36型,屈曲型7例。结果:43例手术均获成功,无一例感染及神经损伤,43例全部随访,时间8~18个月,平均12个月,按Flynn评定标准,优31例,良10例,一般2例,优良率95.3%(41/43)。结论:肘内外侧联合切口是治疗儿童肱骨骨髁上骨折的有效方法。

  • 标签: 儿童肱骨髁上骨折 内外侧联合切口 克氏针内固定
  • 简介:目的:探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化临床护理方法和评价。方法选择2009年12月到2011年3月在我院手术后切口出现液化的患者45例进行研究,其中年龄分布为41岁,合并症研究显示合并肥胖患者为9例,合并糖尿病患者为3例,合并咳嗽为3侧。采用优质护理干预和健康教育宣传的方法对其进行护理,分析其效果。结果45例患者在经对症护理后均痊愈出院,随访半年均未出现复发病例和不良反应发生。结论手术后出现伤口脂肪液化多伴随肥胖、耱尿病和咳嗽。针对不同病情采取不同的护理方法,临床疗效较好,应加强临床推广。

  • 标签: 妇产科 脂肪液化 护理 腹部
  • 简介:在日常生活中,不少人认为月经期间参加体育运动会导致月经不调或加重痛经等不适,其实这种观念并不完全正确。这是因为,适度运动不但不会加重痛经,而且可使痛经得到缓解。现代医学研究发现:女性在经期情绪往往易激动、烦躁不安,适当参加体育运动,能使大脑皮层的兴奋与抑制过程更为协调,有助于调节经期情绪,减少烦躁不安等不良心理,并可以调节神经系统功能,使大脑皮层的兴奋与抑制过程相平衡,从而进一步改善全身的机能状态,适应经期身体各机能的变化。同时,

  • 标签: 痛经 缓解 小运动 现代医学研究 神经系统功能 烦躁不安
  • 简介:宝宝的肌肤天生就是那么完美,粉粉的、滑滑的。屁股更是娇嫩。由于生理的原因,宝宝的皮肤结构发育尚未成熟,屁股更容易受到尿渍、粪渍的侵害,初为人母的新妈妈们,一定要学会如何护理宝宝的屁股。婴儿柔湿巾成为宝宝屁股当之无愧的保护天使。

  • 标签: 护理 儿小 夏季 皮肤结构 宝宝 成熟
  • 简介:乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,尤以初产妇为多见,常由急性乳腺炎发展所致。脓肿一旦形成,传统方法是切开引流。切开引流以往大多选择波动明显处行放射状切口

  • 标签: 乳腺脓肿 切开引流术 美容切口