简介：目的探讨阴道后壁网片修补术治疗女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘的可行性和有效性。方法回顾性分析本院后盆腔缺陷伴顽固性便秘患者行阴道后壁网片修补术28例的临床资料。结果28例患者中术后随访2～13个月，治愈22例，好转6例，总有效率100％。结论对于女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘采用后盆腔网片修补术行之有效，创伤小，操作方便，无后遗症及并发症，近期疗效好。

简介：目的：探究宫腹腔镜联合修补术对剖宫产后子宫切口瘢痕憩室的疗效。方法：选取2020年2月-2021年11月我院收治的116例剖宫产术后出现子宫瘢痕憩室的患者，采用随机数字表法分为两组，即观察组(n=58例)和对照组(n=58例)。观察组实施宫腹腔镜联合修补术，对照组实施阴道手术。结果：在术后指标比较中，观察组的手术时间明显长于对照组，观察组的出血量和住院时间明显少于对照组(P＜0.05)。在术后修复情况比较中，观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：对于剖宫产手术后的患者来说，采用宫腹腔镜联合修补术可以有效的避免术后并发症，提升术后身体修复效率，值得推广。

简介：目的：探讨阴式子宫全切术及相关因素，方法选择2009年6月至2011年8月在山西省介休市计划生育妇幼保健服务中心行阴式子宫全切的59个病例．将其分为A组子宫大小小于孕12周，无特殊部位肌瘤，子宫活动度好，无盆底功能障碍16例；B组盆底功能障碍组即合并子宫脱垂6例，前（后）壁膨出10例；C组子宫大于孕12周7例或特殊部位肌瘤（宫颈肌瘤5例，宫体肌瘤突出大肌瘤5例）；D组有手术史、盆腔黏连10例来分析其手术步骤和相关因素。结果所有病例均成功进行了该手术，无损伤及大出血并发症，无术后病率；手术时间和出血量分别为A组（50±10）min、（90±20）ml，B组（54±10）min、（100±20）ml；C组（60±10）min、（110±20）ml，D组（66±10）、min（120±20）ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴式子宫全切术的难易程度，手术时间和出血量与子宫大小、盆底弹性及盆腔是否有黏连等因素密切相关，应重视术前评估，提高手术质量。

简介：目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床应用价值。方法2006年1月至2009年1月对非脱垂予宫经阴道子宫切除术（transvaginalhysterectomy，TVH）118例作为观察组，与同期指征相近的经腹子宫切除术（totalabdominalhysterectomy，TAH）100例作为对照组，观察手术时间、出血量及术后情况。结果，TVH组手术成功率为100％，TVH组与TAH组比较，手术时间、出血量无显著差异（P〉0．05）。肛门排气时间及术后平均住院日均少于TAH组，两组差异有非常显著性（P〈0．05）。结论非脱垂子宫行阴式切除术创伤小．手术安全可靠。

简介：目的探讨经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法对临床拟诊子宫内膜病变的100例患者进行常规阴道超声（two-dimensionatransvaginalultrasound,2D-TVS）、二维超声宫腔声学造影（two-dimensionalsalineinfusionsonohysterography,2D-SIS）及宫腔镜手术-病理检查,以宫腔镜手术-病理检查为诊断金标准,对结果进行分析。结果100例患者共检查出内膜息肉63例,粘膜下肌瘤12例,子宫内膜增生过长13例,宫腔内肌化血凝块4例,正常内膜8例。2D-TVS对宫腔内病变诊断的敏感性为81.6%,特异性69.2%;2D-SIS对宫腔内病变诊断的敏感性为91.5%,特异性88.7%。造影前、后诊断准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论2D-SIS检查准确率高,是诊断宫腔内病变的可靠方法。

简介：阴式子宫切除术较经腹子宫切除术对患者痛苦小，盆腔脏器刺激小，术后恢复快，无腹部切口疤痕，兼有美容效果。但因手术视野小，操作不方便，故其适应证受到一定限制Ⅲ。LigaSure是一种新型的血管闭合系统，临床可用于闭合7mm以内的血管，韧带和组织束。我院自2004年9月～2005年10月使用LigaSure行阴式子宫切除术75例，使阴式手术更简单，快速，安全，降低了手术难度，现总结经验如下。

简介：目前国内对先天性无阴道行阴道成形术的方法很多,但手术也比较复杂,且存在一些不同的问题。笔者曾亲眼目睹一个非常简单且易操作的阴道成形手术,此术由Sheares大夫首先创建,

简介：目的：通过对宫腔填塞纱条法和改良B～Lynch缝合术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的对比应用，比较二者的止血效果。方法：回顾分析笔者2008年1月-2012年5月间所施行的剖宫产术中产后出血的病历资料，仅选择单纯性宫缩乏力出血的患者共47例，其中有29例行宫腔纱条填塞术作为对照组，从2009年开展B—Lynch缝合术后有18例行B-Lynch缝合术作为研究组，两组在年龄，孕龄及剖宫产指征方面无统计学差别。结果：研究组剖宫产术中平均出血量及产褥病率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），抗生素使用时间研究组少于对照组，住院天数少于对照组。结论：针对宫腔乏力I}生出血的患者B—Lynch缝合术优于宫腔纱条填塞术，通过熟练掌握B—Lynch缝合术的方法和技巧后，笔者在治疗剖宫产术中宫腔乏力性出血基本行B—Lynch缝合术取代了宫腔纱条填塞术，正尝试把B—Lynch缝合术应用于多因素的产后出血。

简介：宫颈肌瘤或子宫峡部肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,多位于盆腔深部,使子宫颈延长、子宫变形以及周围器官移位.按其生长部位不同,可使膀胱、输尿管、直肠等器官不同程度地移位.临床表现多为单发,巨大,嵌顿于盆腔,压迫子宫临近脏器,使子宫血管和输尿管解剖变异,宫颈肌瘤的手术方式多以经腹全子宫切除,手术难度大,术中易出血及副损伤.近年来,随着人们健康意识的增强,手术向微创发展,子宫的去留及手术途径的选择成了妇产科医师和患者共同关注的热点.我院于2000年开展宫颈肌瘤阴式剔除术6例,获得较好的临床效果,报道如下.

简介：本文通过分析笔者所在医院2009年5月至2010年7月应用106例阴式子宫切除术（TVH）与同时期13例行腹式子宫切除术（TAH）手术并发症的发生情况,以证实TVH安全便利,并通过个人操作体会,探讨TVH的优点、应用推广价值及其并发症防治。

简介：目的探讨腹腔镜下剖宫产瘢痕憩室修补术在有生育要求患者中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月北京大学第一医院妇产科收治的1例剖宫产瘢痕憩室患者行腹腔镜下憩室修补术后再次妊娠、分娩的资料,并复习相关文献。结果患者6年前疑诊胎盘早剥于我院行首次剖宫产,术程顺利,术后恢复好,月经正常,无下腹痛。3年前计划生育二孩,阴道超声检查发现剖宫产瘢痕憩室,宽约3.9mm,要求手术修补而行宫腔镜检查术＋腹腔镜下剖宫产瘢痕憩室修补术。术后1年如愿妊娠,孕期尚平顺。2016年1月再次行子宫下段剖宫产分娩,母子体健。结论腹腔镜下修补术在剖宫产瘢痕憩室治疗中有较好的临床价值,但能否降低不良妊娠结局风险仍有待进一步研究,患者孕期需严密监测,发现异常及早处理。

简介：目的探讨腹腔镜骶骨阴道固定术（1aparoscopicsacralcolpopexy，LSC）治疗盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapsed，POP）的疗效、安全性及并发症。方法广西医科大学第一附属医院（西院）于2010年2月至2011年8月对16例中重度POP患者进行了LSC治疗，其中4例合并压力性尿失禁（urinarystressincontinence，SUI）同时行阴道无张力尿道中段悬吊术（tensionfreevaginaltape—obturator，TvT—O），7例行阴道前后壁修补术。观察手术时间、术中出血、术后发热、膀胱功能恢复、住院时间等，以了解手术安全性。比较手术前后POP分度评价POP的解剖学改善情况；比较手术前后盆底功能影响问卷简表（thepelvicfloorimpactquestionnaire，PFIQ一7）和盆底不适调查表简表（thepelvicfloordistressinventory，PFDI一20）评分及POP一尿失禁性生活问卷（thepelvicorganprolapse／urinaryincontinencesexualfunctionquestionnaire，PISQ）评分，评价手术对患者生命质量和性生活质量的影响。通过随访了解术后并发症的发生情况。结果手术时间（225．36±38．40）min，术中出血量（385．354-240．30）ml，术后体温均未超过38．5℃，住院时间（7．5±2．3）d，留置尿管时间（4．2±1．6）d。术后POP—Q分度较术前明显改善，PFIQ-7和PFDI-20评分较术前显著降低，PISQ评分较术前显著升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。随访6～24个月，平均（14．8±6．2）个月，有3例出现性交不适及性交痛，未见网片侵蚀、暴露、感染等并发症，无新发SUI。客观治愈率100．0％，主观治愈率81．3％。结论LSC是一种微创、安全、有效的手术方式。

简介：目的：探讨笑气吸入联合宫术宁胶棒用于无痛人流的临床效果。方法：将440例妊娠7～10周的妇女随机分成四组,编号为A、B、C、D,按照文中的方法对四个实验组分别进行治疗护理。观察四组孕妇人流的镇痛效果、宫颈的松弛程度、PAAS（人工流产综合症）的发生率。结果：笑气吸入与宫术宁胶棒联合使用的观察组的PAAS的发生率明显低于笑气对照组、宫术宁对照组与空白对照组的PAAS发生率,尤其低于空白对照,因此,笑气吸入联合宫术宁胶棒用于无痛人流值得推广。

简介：目的：研究黄体酮联合益宫颗粒对药物流产术后阴道出血的临床效果。方法：选择在2021年10月至2022年9月院内收治的药物流产术后阴道出血患者80例，随机分组，对照组患者通过黄体酮胶囊治疗，观察组联合益宫颗粒进行治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率；阴道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间、子宫内膜厚度。结果：观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的阴道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间少于对照组，观察组患者子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。结论：药物流产术后阴道出血患者通过黄体酮联合益宫颗粒治疗，可有效提升临床疗效，控制阴道出血，值得推广。

简介：一、病例摘要患者53岁,绝经后2年,因接触性出血、于当地医院宫颈活检诊断为宫颈CIN3级、行LEEP手术后1周、要求进一步诊治于2012年5月21日就诊于吉林大学第二医院。妇科检查：宫颈表面可见较厚的黑色结痂,表面有污稠的分泌物渗出,未做内诊。阴道彩超提示：子宫稍大,内膜0.4cm,盆液厚1.0cm,双附件区未见明显异常,肌层可见多量不均质短线反射,符合子宫腺肌病影像学特征。

简介：目的：探讨宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后官腔放置球囊尿管与传统的术后宫腔放宫内节育器的临床疗效与区别。方法：选取2012年5月至2013年5月我院共76例宫腔粘连患者，随机分为两组。研究组：40例，粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇。对照组：36例，术后宫腔放宫内节育器＋戊酸雌二醇。观察术后六个月宫腔恢复及其他临床情况、月经改善、妊娠，术后再次粘连，体温、血象、腹痛不适等情况。结果：术后半年观察组有20例妊娠（妊娠率为52．63％），对照组有9例妊娠（妊娠率28．13％）两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。观察组无一例发生阴道出血，对照组有4例发生阴道出血。结论：宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇可起到局部压迫止血作用；同时术后再次粘连的发生率明显下降，尤其对于重度宫腔粘连患者；在月经及妊娠方面疗效确切，明显优于对照组，值得推广。

简介：目的比较、探讨三种子宫切除术的临床价值。方法按术式不同将351例患者分成腹腔镜辅助经阴道子宫切除术（laparoscopic—assistedvaginalhysterectomy，LAVH）组、经阴道全子宫切除术（totalvaginalhysterectomy，TVH）组和腹式子宫切除术（totalabdominalhysterectomy，TAH）组，比较手术时间，术中出血量和术后情况。结果三种术式术后均无并发症发生。LAVH组手术时间长于TAH组和TVH组（P〈0．05），TVH组和TAH组无明显差异（P〉0．05）；LAVH组和TAH组比TVH组出血多，差异有显著性（P〈0．05）。术后发病率、术后排气时间、下床活动时间、镇痛剂使用率、住院时间等，TAH组与TVH组及LAVH组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三种术式各有利弊，医生在手术前应综合评估病情，根据不同个体选择不同方案以达到最佳效果。

简介：40多岁的王先生是一家学术研究机构的骨干，常年熬夜写文章，消瘦的他虽没什么大病，但最近几年，总是觉得胃不舒服，常常隐隐作痛，有时明明觉得肚子饿，却吃不下什么东西。医生发现他舌质偏红、少苔，属于明显的胃阴不足。用中药调理了一个月左右，王先生的胃部不适症状逐渐消失了。

简介：子宫切除术为治疗子宫良性病变的公认有效的治疗方法。常规的手术方式有全子宫切除术和次全子宫切除术两种，目前临床工作中全子宫切除术占大多数，次全子宫切除术的比例很少，因为认为同时切除宫颈可预防残端癌的发生，但近来有关资料证实宫颈残端癌的发生率及其在宫颈癌中所占的比例是很低的。且19世纪80年代早期有研究显示次全子宫切除术对患者术后膀胱功能、性功能的恢复更有利。近期又有大量临床资料表明两种术式对盆腔器官功能影响并无显著性差异。

简介：