简介：目的探讨国产KYGWA型一次性吻合器在贲门胃底癌中的应用。方法统计1998年1月至2008年5月实行根治或姑息性手术的贲门胃底癌患者593例，其中应用吻合器217例（吻合器组），未用吻合器376例（手工组）。对两组的开胸率、吻合口瘘、肺部及胸腔感染、吻合口狭窄、近断端癌残留等方面的资料进行回顾性对比分析。结果吻合器组开胸率为21．66％，手工组为72．87％，吻合器组开胸率明显低于手工组，差异有统计学意义（P〈0．05）。吻合器组吻合口狭窄发生率4．15％，手工组20．74％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在吻合口瘘、肺部及胸腔感染和近断端癌残留方面的差异无统计学意义。结论在贲门胃底癌切除术中利用国产一次性吻合器行消化道重建可以减少开胸率和吻合口狭窄发生率，且该吻合器价格低廉，具有临床应用价值，尤其适合经济欠发达地区医院的使用。

简介：回顾十余天的出差感慨万千,从一封群众来信,到最后满载治癌草药而归,并非是我们命大福大……这么多默默无闻的群众,为手我治癌的草药都在做着各自的贡献,我还有什么理由不加入防治肿瘤的行列呢?

简介：手术后我们回家呆了一段时间，其间我又去过301医院拆第2次缝的线．胸口的胶布贴了好久。然后就选定肿瘤医院作第4次化疗了，化疗给药只有5天。回家在望．我们都期待着西医措施结束后的美好生活．妈妈还专门把厨房装修了．书房布置了，一派新生活景象。

简介：

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简介：神经性骨关节病又称为Charcot关节，指由于神经系统病变引起的骨骼、关节的非感染性损伤，可累计全身一个或多个关节[1-17]。此病临床少见，且报道多为病变晚期。2014年，我科收治1例双踝关节神经性关节病，现报道如下。

简介：目的报告1例血友病性关节病误诊35年的病例，为临床医师提供借鉴的经验与教训。方法患者，男，42岁；7岁起发病，35年，多家医院均未能确诊，术后方明确血友病性关节病的诊断。结果患者7岁时出现“双髋、双膝酸困不适及疼痛，渐进性加重，伴关节活动幅度逐渐减小”等症状被当地医院误诊为“类风湿性关节炎”对症治疗，因效果不佳，于1个月后在当地人民医院误诊为“双膝骨结核”，给予口服抗结核药物治疗，症状无缓解，之后双髋、双膝关节反复出现疼痛、肿胀、活动受限达35年。于近期加重，我院以“双膝关节类风湿性关节炎”收住院。行膝关节表面置换术，尽管术后给予伤口处加压包扎、冰敷、常压引流等处理，术后第1天引流量高达2400ml，且伤口敷料持续出现大量渗血。始考虑是否有血液系统疾病漏诊即请血液科会诊。查：特异性凝血因子Ⅷ为13．70（正常值：O．60～1．60）、Ⅸ103．30（正常值：0．80-1．20）方确诊为甲型血友病性关节病。结论本例甲型血友病性关节病长期误诊，教训深刻。提示临床医师须强化病史问诊的能力，重视相关疾病的体征以提高对不同关节炎疾病的鉴别诊断能力，必要时，应及时请相关专科医师会诊。

简介：1临床资料患者，女性，33岁。因双乳肿块渐进性生长，偶有疼痛不适于2011年11月9日入院。患者于2011年5月起发现左乳下方一肿块，无疼痛及红肿，在外院拟诊为乳腺增生症，给予中成药祛瘀散结治疗。

简介：单纯性骨囊肿（simplebonecyst，SBC）又名单房性骨囊肿（unicameralbonecyst，UBC），是一种好发于儿童和青少年长骨干骺端的骨组织良性瘤样病变，94%发生于肱骨及股骨近端[1]，其发病原因不明。我院收治1例发病不足8个月的婴儿肱骨近端巨大SBC病例，现报道如下。

简介：炎性肌纤维母细胞肿瘤（inflammntorymyofibroblastictumour，IMT）是近年来被命名的主要发生于软组织和内脏的少见间叶性肿瘤，临床和影像学易误诊为恶性肿瘤。WHO2002肿瘤分类：IMT为中间性偶有转移（8825/1）。其病理组织学形态复杂，诊断较为困难且病例少见。通过对1例发生于乳腺的IMT的病理、免疫组化检查及临床症状的分析，增加对该肿瘤的认知。

简介：目的观察FOLFIRINOX方案一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效及毒副反应。方法2011年11月至2015年1月,对江苏省肿瘤医院收治的转移性胰腺癌患者12例给予FOLFIRINOX方案一线治疗,2个周期化疗后影像学及实验室检查评价疗效,并观察毒副反应。结果12例患者中8例PR,4例SD,无PD。疾病控制率100%。达到临床受益反应标准的共8例（67%）。6例患者CA199下降大于30%。12例患者均未出现致死性毒副反应。结论FOLFIRINOX方案一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效好,毒副反应可耐受,改良的FOLFIRINOX方案结合外科手术可能成为今后胰腺癌治疗的新方向。

简介：目的评价替吉奥联合奥沙利铂（SOX）一线治疗转移性结直肠癌（mCRC）的有效性和安全性。方法通过TheCochraneLibrary、PubMed、EMBASE和MEDLINE、中国知网（CNKI）、万方数据库等检索SOX方案一线治疗mCRC的多中心随机对照试验（RCT）,用RevMan5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入5项临床多中心RCT,合计1382例mCRC患者。Meta分析结果显示,与奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类化疗药物比较,SOX方案在无进展生存期（HR=0.90,95%CI：0.80-1.02,P=0.10）、总生存期（HR=1.14,95%CI：0.98-1.31,P=0.08）、客观缓解率（RR=1.12,95%CI：0.87-1.43,P=0.38）、疾病控制率（RR=1.04,95%CI：0.98-1.10,P=0.24）的差异均无统计学意义。3-4级不良反应：SOX方案组的白细胞减少发生率低于奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物（P〈0.05）,而口腔黏膜反应、厌食、腹泻的发生率高于奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物（P〈0.05）,两种方案在中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心、呕吐、乏力不良反应的发生率方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论SOX一线治疗晚期结直肠癌的疗效与奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物的疗效相似,不良反应不同,替吉奥有可能成为除卡培他滨外口服氟尿嘧啶类一线治疗晚期结直肠癌的另一种选择。

简介：2007年4月，我接到令人震惊的Ⅱ期乳腺癌的诊断，当时我38岁，要上班还要带孩子。我接受了乳房肿瘤切除术，并经过14个月的放化疗及辅助治疗以后，生活恢复了正常轨道。我喜欢自己在时尚公司的工作，正在撰写的关于年轻和抗击癌症的书也进展顺利。

简介：临床资料患者，女性，58岁，因左肘关节疼痛肿胀，活动受限1年，加重1个月就诊。1年前，患者出现左肘关节疼痛肿胀、活动受限，于1个月前左肘症状加重，不能洗脸，系纽扣及裤带，遂就诊。

简介：患者，女17岁。反复进行性鼻塞8个月，鼻涕带血2个月，曾多次按“鼻息肉”行烧灼治疗，后仍反复鼻衄，在我校附属医院检查发现前后鼻孔均被肿物所填塞，其中最大一块肿物呈息肉状，由鼻腔顶部的鼻中隔侧突出至鼻前庭，基底宽，直径约4cm，质软，周围较小的肿物均呈暗红色，表面糜烂

简介：目的本研究旨在探究急性完全性左半结肠癌并梗阻一期手术的安全性及预防性结肠造瘘的临床意义.方法回顾性分析2000年1月至2009年12月我科收治的112例急性完全性左半结直肠癌并梗阻急诊一期手术切除吻合患者的临床资料,比较一期切除吻合施行或不行预防性结肠造瘘两组患者的临床病理特点及围手术期结果.结果所有病例均接受肿瘤切除联合术中肠道灌洗并一期吻合,其中61例行桥式预防性造瘘,51例未行预防性造瘘.两组患者的临床病理学特点、手术出血量及根治切除率无显著差异,预防性造瘘组手术时间显著长于非造瘘组(P＜0.05),住院时间两组无显著性差异.两组患者均无围手术期死亡病例.造瘘组的术后并发症发生率为13.1%,非造瘘组为13.7%,两组无统计学差异(P＞0.05).其中吻合口瘘在非造瘘组发生2例(3.9%),造瘘组无1例发生.结论左半结肠癌并梗阻联合术中肠道灌洗的一期切除吻合是安全可靠的,预防性造瘘并非必要.

简介：脑膜瘤男性约占所有颅内肿瘤的20％，女性约占38％，其中恶性脑膜瘤约占15％～20％。恶性脑膜瘤是具有良性脑膜瘤的特点，又有恶性肿瘤的特征，具有生长快、侵袭性强等特点，即使给予手术治疗、放、化疗等，肿瘤仍可能会复发。良性和非典型性脑膜瘤也会恶变成恶性肿瘤。本文报告1例长达6年余手术6次，资料保留完整的恶性脑膜瘤，诊治过程中的体会值得借鉴。

简介：老年性非小细胞肺癌（NSCLC）的相对和绝对发病率均高，易合并慢性心肺疾患、糖尿病和生理功能下降，晚期肿瘤患者也易导致一般情况差，使对治疗副作用的耐受性差，影响正规的放疗、化疗与综合治疗。在早期NSCLC，立体定向或三维适形放疗能取得与手术相近的疗效，还能保证生活质量，应作为老年性和一般情况差的早期NSCLC的首选治疗手段。在局部晚期NSCLC，尽管治疗效果不一定差于年纪较小者，但综合治疗，特别是同步放化疗可能带来高的并发症，甚至治疗相关死亡。因此，应艺术性的个体化进行放化疗的综合治疗，特别是同步放化疗，适当减少照射范围、化疗剂量和选择同步方案，从而提高疗效和保证生存质量，使病人得到最大受益。

简介：125Ⅰ粒子植入是20世纪80年代兴起的治疗肿瘤的新技术、新手段，通过125Ⅰ粒子发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大限度的杀伤，而正常组织不受损伤或仅有微小损伤，最终达到治疗目的，具有靶向治疗作用和损伤轻、全身反应少等优点。目前已被用于多种恶性肿瘤的治疗并取得较佳的临床效果。对于晚期肿瘤患者，其原发病灶行姑息性植入治疗，可达到减轻肿瘤负荷，消除局部症状，从而提高生存期和生存质量的作用。