简介：老年痴呆是指由于神经退行性病变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的以认知功能缺损为主要临床表现的一组老年疾病，常见的类型包括阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）和混合性痴呆等。老年痴呆除了表现认知功能障碍以外，多可伴有程度不同的精神、行为症状（BPSD），所以小剂量抗精神病药物在老年痴呆患者中的使用较为普遍。抗精神病药物治疗老年痴呆伴发BPSD的显著疗效已被人们广为认同，但是近年来的回顾性研究发现抗精神病药物会增加老年痴呆患者脑血管意外（CVAEs）的风险，甚至增加了患者的病死率。

简介：

简介：目的观察血管性痴呆（vasculardementia,VaD）患者事件相关电位P300与脑电图（elec-troencephalography,EEG）的改变并探讨其临床意义。方法将124例脑卒中患者根据是否伴有痴呆分为VaD组和非VaD组,所有患者同时进行P300和EEG检查,用简易智能量表（Mini-MentalStateEx-amination,MMSE）考核其智能,比较P300潜伏期的延长率和EEG异常率在VaD组和非VaD组患者间的差异,分析患者P300潜伏期与MMSE得分的相关性,以及EEG改变与VaD患者痴呆程度的关系。结果VaD组和非VaD组患者P300潜伏期延长率分别为74.2%和6.7%,两组患者间差异有显著性（P〈0.01）,患者P300潜伏期与MMSE得分呈负相关。VaD患者EEG异常率达75%,而且患者EEG改变愈明显,其痴呆愈严重。结论P300潜伏期与EEG均可以作为VaD患者诊断和考核疗效的客观指标;对VaD患者同时进行P300和EEG检查可明显提高VaD患者的检出率。

简介：阿尔茨海默病、额颞痴呆、路易体痴呆和Creutzfeldt-Jakob病是变性痴呆中最常见的4种类型,多于老年前期发病.本文对它们的流行病学、遗传学和临床特征以及分类诊断进展作一综述,着重阐述它们共同的病理学改变-异常蛋白沉积在疾病发生中的作用.

简介：随着我国步入老龄化社会和国人寿命的延长，预测至2025年我国60岁及以上老年人将达到2．5亿，占总人口的20．3％。老年人的生活和健康问题已经引起社会各界的广泛关注，2001年北京市政府为北京市民办的60件实事之一，是将北京胸科医院转建为北京老年医院，北京市有了惟一一所市属三级综合性老年医院。如何为老年患者提供方便、优质的服务，给老年护理提出了新的课题。2005年门诊护理在医院孝道文化理论指导下，以老年患者为中心，实施人性化、个性化服务，通过3年的实践，收效良好。

简介：在我国进入到改革开放的这几十年过程中,整个社会的经济水平、科技水平等都有了明显的提升,这也从另一方面反应出人们的生活水平在不断的提升。生命质量提升的明显表现就是在人们的日常生活中,衣、食、住、行等方面都出现了较多的变化,但是也带来了较多的劣势影响。尤其是对老年人来说,身体功能和身体素质的下降,使得其容易患病,而且老年人的睡眠质量本身就差,这样一来就更容易出现睡眠障碍,从而造成恶性循环,影响其身体健康。

简介：目的探讨不同严重程度的血管性痴呆（vasculardementia，VaD）与老年性痴呆（Alzheimerdisease，AD）的神经心理学特点。方法对广东省人民医院神经科门诊及病房的252例痴呆患者（VaD组127例，AD组125例），和正常对照组159例进行一组神经心理量表检查。神经心理量表包括：简易精神状态检查（mini-mentalstateexamination，MMSE）、Fuld物体记忆测验（fuldobjectmemory，FOM）、言语流畅性测验（rapidverbalretrieve，RVR）、数字广度测验（digitspan，DS）和积木测验（blockdesign，BD）。分析这两种类型不同严重程度的痴呆患者认知障碍的特点。结果两种类型的轻、中、重度痴呆患者神经心理检查有统计学差异（P〈0．01）。轻度痴呆患者MMSE、BVB评分在Vau、AD组间存在统计学差异（P〈0．05），在中、重度痴呆患者，神经心理评分在VaD、AD组间无统计学差异（P〉0．05）。结论神经心理量表评估有助于VaD、AD的严重程度分级，RVR测验可辅助鉴别诊断轻度VaD和AD。

简介：目的了解脑卒中患者的认知功能损伤情况以及比较LOTCA与MMSE量表评定的效能。方法采用MMSE、LOTCA量表评定93例脑卒中后患者认知功能。结果脑卒中后患者MMSE量表评定显示左、右侧脑损伤在地点定向、近事记忆力、语言理解、句子书写、图形描绘等分项中存在差异(P<0．01)。LOTCA量表评定显示右侧大脑半球损伤组在定向力、知觉功能、模仿模拟能力等分项评分明显高于左侧大脑半球损伤组(P<0．01)，左侧大脑半球损伤组在视觉空间觉、视运动组织及LOTCA量表讦定等评分显着高于右侧大脑半球损伤组，左、右侧大脑半球损伤组在意念运动性失用、物体失认、注意力障碍等方面具有显着性差异(P<0．01)。结论脑卒中患者中左、右侧大脑半球损伤后的各种认知功能障碍袅现不一，LOTCA量表评定较MMSE量表评定更适合于脑行为功能研究。

简介：目的:分析老年住院患者睡眠障碍的主要因素,并探讨对其实施科学的护理措施从而改善患者的睡眠质量。方法:选取2015年7月至2017年6月南京医科大学第二附属医院收治的睡眠障碍患者80例,按照其入院顺序采用计算机随机方法分为对照组与观察组,每组40例,对照组老年失眠患者给予传统住院护理,观察组老年患者实施综合护理措施,比较2组患者睡眠质量差异、焦虑(SAS)评分差异、抑郁(SDS)评分差异。结果:经过对研究结果分析显示,观察组患者睡眠质量各项评分、焦虑评分和抑郁评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对老年失眠患者实施科学的护理干预可有效提高患者睡眠质量,同时对改善患者心理状态有积极作用。

简介：本文介绍了老年患者家庭照顾者照顾负担的相关概念，从照顾者、被照顾者等角度出发，分析了老年患者家庭照顾者照顾负担的影响因素及对其生活质量的影响，并指出解决老年患者照顾问题应提倡社会、家庭、医护人员等多主体参与，发掘更多的养老资源，缓解照顾负担。

简介：神经梅毒（NS）是梅毒螺旋体（TP）侵犯脑膜和（或）脑实质引起的一种慢性中枢神经系统感染性疾病，而麻痹性痴呆（GPIorPD）则是神经梅毒最常见的类型。1882年，Bayle首先报告麻痹性痴呆，1913年，Noguehi和Moore从神经梅毒患者的脑组织中分离获得梅毒螺旋体，得以明确其病因。在西方国家，麻痹性痴呆较少见，我国曾在20世纪50年代相对常见，至60年代后基本销声匿迹。

简介：通过对信息系统在老年患者用药安全管理中的研究现状进行文献综述,分析预警系统及通讯终端系统在老年患者用药安全管理中的成效及所存在的问题,并对信息系统在我国的未来发展提出方向,为我国护理安全的信息化建设提供经验和启示。

简介：目的探讨脊膜瘤老年患者的临床和病理特点及显微手术技巧。方法回顾性分析2001年3月至2011年10月显微手术治疗的56例经病理学检查证实的脊膜瘤老年患者（年龄60—84岁）的临床资料；按McCormick神经功能分级，56例患者中术前McCormickI级6例，Ⅱ级11例，Ⅲ级22例，Ⅳ级14例，V级3例。结果肿瘤位于硬膜下髓外55例（98．2％），完全位于硬膜外1例（1．8％）；56例患者中38例（67．9％）肿瘤位于胸段。55例（98．2％）肿瘤全切除，1例大部分切除。无手术死亡病例。术后、McC0rmick分级改善者31例（55．4％），不变者19例（33．9％），恶化者6例（10．7％）。术后随访3个月至7年，肿瘤无复发。结论老年脊膜瘤患者中女性发病率明显高于男性。老年患者术前脊膜瘤误诊率高，术前大多数患者有中、重度神经功能障碍。肿瘤多位于胸段及脊髓腹侧及腹外侧，且部分质地坚硬，显微手术应精细操作，尽量避免脊髓及神经损伤。

简介：脑卒中是老年人最常见的疾病，病死率居世界人口病死原因的第2位。下呼吸道感染是脑卒中患者发生率较高的并发症，往往加重脑血管病的病情，也是导致脑血管病死亡的重要因素。老年脑卒中患者往往具有一般情况差、基础疾病多、免疫力低下等特点，术后较易发生下呼吸道感染。

简介：伴随大脑皮质路易小体（LB）形成的痴呆即被定义为路易体痴呆（DLB），其临床特征为波动性认知功能障碍、幻视和帕金森症候群。路易体痴呆在所有痴呆类型中约占20％，而在帕金森病（PD）患者中，近30％也最终发生痴呆即帕金森病痴呆（PDD）。帕金森病痴呆的病理改变与路易体痴呆极为相似，因此不断有争论路易体痴呆和帕金森病痴呆是否为同一种疾病？或是同种疾病的不同阶段？

简介：目的：对老年卧床患者实施物理护理干预预防下肢深静脉血栓（DeepVeinThrombosis，DVT）的效果进行探析。方法：以2017年2月至2018年2月在厦门大学附属第一医院住院治疗的104例卧床老年患者作为观察对象，通过数字表法随机分成观察组和对照组，各52例；对照组实施常规预防护理干预，观察组同时应用物理护理干预，比较2组患者DVT发生情况，并测定护理前后患者大、小腿间周径差。结果：观察组DVT发生率为5.4%，对照组为13.9%，差异有统计意义（P〈0.05）；护理前，2组患者的大、小腿周径差无统计学意义（P〉0.05），护理后观察组均优于对照组（P〈0.05）。与护理前比较，护理后2组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍评分显著降低（P〈0.05），且观察者各项PSQI评分均低于对照组（P〈0.05）。结论：对卧床老年患者进行物理护理干预，能有效预防和减少DVT发生，改善患者睡眠质量，保障患者治疗安全。

简介：阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（vasculardementia，VD）是临床常见的老年期痴呆类型。虽然长期以来受到广泛关注．但对其治疗收效甚微．近年逐渐将研究重点转向对其早期阶段的干预治疗。在这一临床需要下，针对阿尔茨海默病和血管性痴呆分别提出了轻度认知障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）和血管性认知障碍（vascularcognitiveimpairment，VCI）的概念，力求对患者进行早期识别和干预，以延缓甚至阻止痴呆的发生、发展。

简介：目的:探究护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响。方法:选取2016年3月至2017年12月厦门大学附属第一医院收治的呼吸内科老年患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组施行常规护理,观察组施行常规护理+护理干预,护理后分别观察2组患者睡眠质量情况,并进行组间比较分析。结果:观察组睡眠质量评分(5.22±1.24)分,优于对照组的(7.61±1.32)分,组间比较差异有统计学意义(t=8.753,P﹤0.05)。观察组患者护理后,无患者存在睡眠障碍现象;对照组患者护理后,还存在睡眠障碍患者4例,占比为9.09%;2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.19,P﹤05)。结论:护理干预3对呼吸内科老年患者睡眠质量可产生积极影响,促进患者及时恢复出院,故值得推广。

简介：目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考.方法:采用便利抽样法,选取 2021年12月至 2022 年 6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的 213 例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,于住院期间进行首次调查,于出院后1个月、3 个月、6 个月及12个月时进行随访调查.采用潜类别增长模型识别患者自我管理行为轨迹的类别,并采用多元Logistic回归分析不同类别轨迹的预测因素.结果:共173 例患者完成全部随访调查,通过潜类别增长模型识别出3 条老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分别为"低水平-下降"(29.5%)、"中等水平-维持"(39.9%)、"高水平-上升"(30.6%),多元Logistic回归分析结果显示:社会支持、慢性病管理自我效能、个人月收入、居住地、性别是老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹的影响因素(P...

简介：目的研究AD和MID患者脑影像学改变与认知障碍之间的关系.方法调查134例门诊和住院AD和MID患者,测定脑CT9项指标和MMSE11项因子.结果AD组三、四脑室、基底池、外侧裂、前后角、脑沟及侧脑室的宽度大于MID组,时间地点定向力、语言即刻记忆、注意和计算及图形描画等5项因子分明显低于MID组;AD组三、四脑室、前角和侧脑室宽度分别与地点定向、注意计算、阅读和语言理解因子分呈显著负相关;MID组后角、三脑室、侧脑室及脉络丛球部宽度分别与时间定向、阅读理解及图形描画因子分呈显著负相关.结论AD患者脑室系统扩大和认知损害程度比MID患者严重而广泛.