简介：目的分析多脑叶离断手术治疗顽固性癫痫的预后及神经功能障碍.方法回顾性分析本院收治的8例多脑叶离断病人临床资料,所有患者均为广泛半球病变,且保留一定的肢体感觉运动等中央区功能,手术方式均为保留中央区的多脑叶离断.随访内容包括发作症状,术后肢体肌力肌张力.结果至随访结束,按Engel分级：Ⅰ级4例,Ⅱ级3例,Ⅲ级l例.肢体功能障碍轻微.结论多脑叶离断手术可很好的控制半球病变引起的顽固性癫痫发作,是不适合半球切除或功能半球切除术病例的一个不错选择.

简介：目的介绍一种新的治疗半球性病变引起的难治性癫痫的手术方法，并就该手术方法和适应证进了讨论。方法应用新的大脑半球多脑叶离断术，分步骤离断额叶，颞叶和顶忱叶与丘脑、基底节的联系，通过侧肭室额钔和枕角离断胼胝体前后部，只保留中央前后回皮层及其与丘脑、基底节和内囊的联系，治疗一例半球性病变引发的成年难治性癫痫患者。该患者右侧大脑半球广泛病变，但是中央前后回的运动感觉功能存在。结果手术后病人没有任何加重对侧肢体功能障碍的并发症，癫痫得到有效控制，随访半年EngelⅡ级。结论多脑叶离断术，可以有效治疗严重的半球病变所致的难治性癞痫。尤其适合那些运动、感觉和语言功能存在或尚未转移的难治性癫痫。

简介：目的分析颞顶枕离断术对药物难治性单侧头后部多脑叶癫癇病人认知功能的影响。方法回顾性分析33例单侧头后部多脑叶癫癇病人的临床资料,其中18例行右侧颞顶枕离断术(右侧组),15例行左侧颞顶枕离断术(左侧组)。术前及术后1年两组行详细的神经心理学评估包括智商、记忆商和语言功能等,并进行统计分析。结果随访33例,平均47.5个月,Engel分级:Ⅰ级21例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例。与术前比较,左侧组术后1年操作智商(PIQ)平均值增加,但是汉语命名测验(CNT)、听觉言语学习测验(AVLT)平均值减少(均P<0.05);右侧组术后1年言语智商(VIQ)平均值增加,视觉记忆能力(VM)平均值减少(均P<0.05);其余均无统计学意义(P>0.05)。结论对于致灶广泛分布于一侧颞顶枕叶的癫癇病人,颞顶枕离断术是一种安全有效的治疗方法。

简介：脑出血微创穿刺抽吸术在我国已开展十多年,目前绝大多数医院仍采用血肿中心置管的方法,该方法很难使血肿得到较彻底清除,死亡率仍较高。我科经过反复临床实践探索,发明了一种便携式定位仪应用于脑出血微创清除术,能把引流管置放到血

简介：Theirretrievablefateofneuronsdominatedtheneurosciencerhetoricforthefirsthalfofthiscentury,apositionthatwasfiercelycontestedandrecentlydebunkedbyextensivestudiescarriedoutinthefieldofneuroregenerationresearch.Theturningpointcameintheyear1928,whenRamonY.Cajal’s(Lobato,2008)worksuggestedthattheregenerativecapacityof

简介：BACKGROUND:Previousresearchhasrevealedthatsomatostatincaninduceepilepsy,andthatthelevelsofneuropeptideYmayincreaseandbecomemoreactiveinbrainareaswithepilepticseizures.OBJECTIVE:ToobservetheeffectofGanodermalucidumsporepowderontheneuropeptideYandsomatostatincontentinthecerebralcortexandhippocampalregionsofseizureratsinducedbypentylenetetrazol(PTZ).Furthermore,toverifyanyeffectofGanodermalucidumsporepowderoninhibitionofepilepticseizures.DESIGN,TIMEANDSETTING:ArandomizedgroupanimalstudywasperformedinAugust2007intheSchoolofBasicMedicalSciences,JiamusiUniversity(Jiamusi,Heilongjiang,China).MATERIALS:Thirtyhealthy,male,Wistarrats,aged12weeksandweighing180–220g,weretakenastheexperimentalanimals.PTZ(SigmaCompany,UnitedStates)wasusedtoinduceepilepsy.Ganodermalucidumspores(Leyss,exFrvariety)werepurchasedfromJiamusiCityWildGrowingCaseoftheGanodermaLucidum(China).Rabbitanti-somatostatinantibodiesandsecondaryantibodieswerepurchasedfromWuhanBosterCompany(China).NeuropeptideYradioimmunoassaykitwaspurchasedfromBeijingFuruiBiotechnologyCompany(China).METHODS:Thirtyratswererandomlydividedintothreegroups:acontrolgroup,anepilepsymodelgroupandaGanodermalucidumspore-treatedgroup.Eachgroupcontained10animals.RatsintheepilepsymodelgroupweretreatedwithintraperitonealinjectionsofPTZandgastricperfusionofphysiologicsaline.IntheGanodermalucidumspore-treatedgroup,intraperitonealinjectionofPTZandgastricperfusionofGanodermalucidumsporepowderwereadministered.Theblankcontrolgroupwasonlyadministeredwiththephysiologicalsalinebyintraperitonealinjectionandgastricperfusion.MAINOUTCOMEMEASURES:ImmunohistochemicalstainingandradioimmunoassaymethodswereusedtoobservethechangesofsomatostatinandneuropeptideYcontentinbraintissueofepilepticrats,aswellasthemorphologyofneurons

简介：ThisstudysoughttoidentifydifferentiallyexpressedproteinsinSH-SY5Ycellstreatedwithvalproicacid,usingtwo-dimensionaldifferencegelelectrophoresisanalysis.Threeproteinswereunambi-guouslyidentified:theeukaryotictranslationinitiationfactor4Aisoform1andATP6V1B2proteinweredownregulated,whiletheheterogeneousnuclearribonucleoproteinKwasupregulated.Moreover,allthreeproteinsareassociatedwithalteredexpressionduetooxidativestress.Ma-trix-assistedlaserdesorption/ionization-timeofflightmassspectrometryandproteinimmunoblottingassayconfirmedthedifferentialexpressionofeukaryotictranslationinitiationfactor4Aisoform1.Theresultsindicatethatvalproicacidexertsanantioxidationeffectbyregulatingtheexpressionofeukaryotictranslationinitiationfactor4Aisoform1.

简介：舌下-面神经吻合术（HFA）是治疗周围性面瘫的常用术式,经典的端端吻合术式需切断舌下神经,而侧端吻合术在修复面神经功能的同时可最大程度保留同侧舌下神经的功能,有良好的应用前景。本文通过对面瘫的手术治疗现状、HFA术式演变和侧端吻合神经再生机制及临床应用现状进行综述,以期为进一步研究及临床应用提供参考。

简介：Freeradicalsinducedbytraumaticbraininjuryhavedeleteriouseffectsonthefunctionandantioxidantvitaminlevelsofseveralorgansystemsincludingthebrain.Melatoninpossessesantioxidanteffectonthebrainbymaintainingantioxidantenzymeandvitaminlevels.Weinvestigatedtheeffectsofmelatoninonantioxidantabilityinthecerebralcortexandbloodoftraumaticbraininjuryrats.Resultsshowedthatthecerebralcortexβ-carotene,vitaminC,vitaminE,reducedglutathione,anderythrocytereducedglutathionelevels,andplasmavitaminClevelweredecreasedbytraumaticbraininjurywhereastheywereincreasedfollowingmelatonintreatment.Inconclusion,melatoninseemstohaveprotectiveeffectsontraumaticbraininjury-inducedcerebralcortexandbloodtoxicitybyinhibitingfreeradicalformationandsupportingantioxidantvitaminredoxsystem.

简介：体温是临床护理监测的最基本指标之一,是机体内在活动的一种客观反映。机体的产热和散热,是受神经中枢调节的,很多疾病都可使体温正常调节机能发生障碍而使体温发生变化。临床上为患者测量体温,观察其变化对诊断疾病或判断某些疾病的预后具有重要意义。目前,临床常见的体温测量器材主要有汞式体温计、电子体温计与非接触

简介：目的研究颌内动脉第二段与大脑中动脉第二段(M2)近端之间移植搭桥术的方法.方法10个灌注好的尸头,共20侧.行额颞瓣开颅,游离颞浅动脉主干及其两个分枝,测量其外径;于颧弓下、下颌切迹上、颞下窝内,游离颌内动脉第二段,把其远端离断并测量其长度和外周直径作为吻合口的近端;然后打开侧裂池,分离出M2分枝的近端并予以测量其外周直径,作为吻合口的远端;用4.0mm的磨钻在颅中窝底圆孔外3.0～4.0cm处磨出一骨孔,再测量颌内动脉断端经骨孔到M2近端的距离;最后以颈部胸锁乳突肌前为切口,游离出颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉,分别测量分叉部颈外动脉和颈内动脉的外周直径和经耳前皮下到M2近端的距离.结果颌内动脉第二段断端的直径(2.5±0.3)mm,大于颞浅动脉分叉部的直径(1.6±0.3)mm;颞下窝内颌内动脉第二段的长度(断端到下颌支)为:(17.8±0.3)mm;颈外动脉起始段到M2起始段距离(162.4±1.8)mm,颈内动脉起始段到M2起始段距离(171.1±1.7)mm,颌内动脉断端到M2起始段的距离(62.6±1.4)mm,较上述两者行程短,而且直.结论颌内动脉第二段与大脑中动脉M2近段之间移植搭桥术是一种可选择的颅外-颅内血管移植搭桥术方法.

简介：目的探讨额颞断颧弓入路在海绵窦区神经鞘瘤手术切除中的使用。方法回顾性分析近5年来采用额颞断颧弓入路显微外科方法切除28例海绵窦区神经鞘瘤患者临床资料（资料来自北京天坛医院）。结果全切除27例，1例次全切除，术后短期出现外展神经功能障碍2例，动眼神经麻痹2例，肢体轻瘫1例，3个月后均完全恢复，无死亡病例，标本经病理证实为神经鞘瘤。结论经额颞断颧弓入路能够充分暴露中颅底及海绵窦，有助于该部位肿瘤的全切除及神经功能保护。

简介：Mitochondriaplayanimportantroleinneuronalapoptosiscausedbycerebralischemia,andtheroleismediatedbytheexpressionofmitochondrialproteins.Thisstudyinvestigatedtheinvolvementofmitochondrialproteinsinhippocampalcellapoptosisaftertransientcerebralischemia-reperfusioninjuryinagedratsusingacomparativeproteomicsstrategy.Ourexperimentalresultsshowthattheagedratbrainissensitivetoischemia-reperfusioninjuryandthattransientischemialedtocellapoptosisinthehippocampusandchangesinmemoryandcognitionofagedrats.Differentialproteomicsanalysissuggestedthatthisphenomenonmaybemediatedbymitochondrialproteinsassociatedwithenergymetabolismandapoptosisinagedrats.Thisstudyprovidespotentialdrugtargetsforthetreatmentoftransientcerebralischemia-reperfusioninjury.

简介：BACKGROUND:ItisknownthatacupuncturetherapycandecreaseplasmaneuropeptideY(NPY)levelsinpatientswithcerebralinfarction,butdifferenttypesofacupuncturetherapyusedinvariousstagesofcerebralinfarctionhavenotbeenevaluated.OBJECTIVE:Toexploretheeffectofacupuncturetherapyonresuscitation(XingnaoKaiqiao)andplasmaNPYlevelsinpatientswithveryearlystageacutecerebralinfarction.DESIGN,TIMEANDSETTING:Thiscase-controlledstudywasperformedattheAffiliatedHospitaloftheMedicalCollegeoftheChinesePeople'sArmedPoliceForcebetweenSeptember2004andOctober2005.PARTICIPANTS:Sixtypatientswithacutecerebralinfarctionof≤6hourswereusedinthisstudy.Patientswererandomlydividedintoanacupuncturetherapygroup(n=30)andaroutinetreatmentgroup(n=30).Another30healthysubjectswereusedasthecontrolgroup.METHODS:TheacupuncturetherapyofXingnaoKaiqiaousedintheacupuncturetherapygroupwasbasedonroutinewesternmedicaltreatmentandwasperformedatbilateralNeiguan(PC6)usingthetwirling,reinforcing-reducingmethod,Renzhong(DU26)usingheavybird-peckingneedling,Sanyinjiao(SP6)usingreinforcingandreducingbyliftingandthrustingtheneedle,Jiquan(HT1),Weizhong(BL40)andChize(LU5)usingreinforcingandreducingbyliftingandthrustingtheneedle.Theacupuncturelastedfor14days.Patientsintheroutinetreatmentgroupunderwentroutinemedicaltreatmentandnointerventionwasgiventosubjectsinthecontrolgroup.MAINOUTCOMEMEASURES:A4mLvenousbloodsamplewasobtainedatdifferenttimepoints,i.e.,immediatelyafterhospitalization,thenextmorning,7and14daysaftertreatment,tomeasureplasmaNPYlevelspre-andpost-treatmentusingtheradio-immunitymethod.RESULTS:TheplasmaNPYlevelsweresignificantlyhigherinboththeroutinetreatmentgroupandtheacupuncturetherapygroupthaninthecontrolgrouppre-andpost-treatment(P<0.01).Inparticular,theplasmaNPYlevelsinboththeacupuncturetherapygroupa

简介：目的探讨各种心理治疗方法对考试焦虑的作用效果。方法采用文献法搜集各种考试焦虑的干预研究。结果综述了考试焦虑的情绪中心治疗，认知中心治疗和学习技能中心治疗三种治疗取向，对每种取向中的具体考试焦虑治疗方法和效果加以比较，分析了考试焦虑治疗研究中存在的不足并指出未来考试焦虑治疗研究的发展方向。结论认知中心的治疗是应对考试焦虑的较好方法，其它取向的治疗需要辅以认知中心的治疗才有效果。

简介：目的：总结非接触式球囊标测系统指导下室性心律失常射频消融术患者的护理方法。方法：回顾分析在非接触式球囊标测系统指导下行室性心律失常射频消融术的2例患者的病例资料，并总结临床护理方法。结果：2例患者均在非接触式球囊标测系统指导下标测到心动过速的靶点，并成功进行射频消融治疗，术后恢复良好。结论：非接触式球囊标测系统是一种较新的技术，对疑难复杂心律失常的射频消融治疗有很好的指导作用，术中及围术期护理有其自身特点，合理的护理措施有利于手术的顺利进行和患者术后康复。

简介：我们收治一例良性颅骨非骨化性纤维瘤,鉴于本病少见,好发于四肢长骨,多见于大龄儿童及青少年,且该类病例多为骨科或放射科同仁报导,经查询国内文献未见发生于颅骨的非骨化性纤维瘤的报导,特此结合文献复习将病例介绍如下:

简介：目的观察并比较脑瘫患者实施选择性脊神经后根切断术（SPR）和神经根部分切断并逆行交叉吻合术（SPA）的疗效。方法广东省第二人民医院和解放军第88医院全军骨科中心自1998年1月至2008年1月共手术治疗96例脑瘫患者，其中47例患者行双侧L3～S1SPR，49例患者行SPA。术后2周、1年测定患者下肢肌张力以及运动功能改善情况。结果术后2周行2种术式的患者肌张力、运动功能的改善差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后1年行2种术式的患者肌张力的改善差异无统计学意义（p〉0．05），但实施SPA患者运动功能改善优于SPR患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施SPA患者运动功能的改善较好，短期内治疗效果不明显，而长期随访疗效显著。

简介：近年来关于糖尿病性癫痫已多有文献报道．而由非酮症性单纯高血糖所引起的癫疴发作则鲜见论述。我院自1996年2月-2006年8月诊断、治疗非酮症性高血糖癫痫患者3例，结果报告如下。

简介：不寐（非器质性失眠症）诊疗方案是针对不寐患者的全部诊治过程,可改善患者睡眠质量,并具有较好的依从性,便于临床推广应用。