简介：例一,李××,16岁,住院号115465,因性别不明于1991年4月8日入院。病人自幼社会性别为男性,但一贯取蹲位小便,入院前2年,发现乳房逐渐隆起,下腹部每月有周期性疼痛1次。检查:呈男性打扮,身高1.6米,身材苗条,皮肤白嫩红润,无喉结,双乳房发育呈女性型,阴毛呈女性型分布,阴茎长5~+cm,直径1.5cm,阴茎根部下方可见尿道口及发育不良

简介：体外受精-胚胎移植（IVF-ET）作为现代辅助生育技术（ART）的代表,在不孕不育病症的治疗中起着举足轻重的作用。但该技术在助孕过程中,多胎妊娠率也随之增加,有关研究结果显示,IVF-ET周期中双胎妊娠率为29%,三胎妊娠为3.7%,分别是自然妊娠的14倍和54倍。其中,单卵双胎的发生率增加直接导致了双卵三胎的概率也比自然妊娠高,双卵三胎形成的具体机制尚不明确,现认为可能与控制性超促排卵（COH）、卵母细胞透明带显微操作及体外培养微环境、囊胚移植等因素相关。近期山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心发现IVF双卵三胎1例。

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简介：背景：慢性荨麻疹是一种临床常见病，发病机制不明，对治疗可能有抵抗性。最近的研究主要集中在自身免疫方面。目的：研究土耳其慢性寻常型荨麻疹（COU，非物理性、血管炎性或接触性）患者的HLAⅠ类抗原和Ⅱ类抗原并识别易感的HLA抗原。方法：应用两阶段微滴淋巴细胞毒性试验研究55例诊断为COU患者的HLA抗原，设立104例无遗传相关性的健康个体作为对照。结果：研究组HLABw4及HLADQ1抗原显著高于对照组（分别为OR2．93，95％CI1．47～5．85，P=0．003及OR7．81，95％CI1．96～28．50，P=0．001），而HLA-A24抗原在对照组中较高（OR0．36，95％C10．15～0．86，P=0．03）。结论：作者提出土耳其人群中HLA-Bw4及HLADQ1抗原可能导致对COU易感，而HLA-A24抗原则可能起保护作用。

简介：秋水仙碱中毒是一种罕见但描述完整的临床疾病。秋水仙碱中毒的多个器官系统组织病理改变已有描述；但皮肤改变只有个别病例描述过。作者报道1例通过皮肤活检诊断为秋水仙碱中毒的患者，该患者有精神状态改变。其皮肤表现为弥漫性、苍白、紫色、麻疹样皮疹，累及躯干和近端肢体。组织病理学变化包括停滞于分裂中期的角质形成细胞和其下的基底细胞空泡化。这些特征，结合多器官功能障碍和已知的秋水仙碱暴露史，促使做出最后诊断。

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简介：乳房外Paget病（EMPD）是一种罕见的，发生于乳房外的一种表皮内存在Paget细胞的湿疹样癌。可发生于外阴、阴囊、腹股沟、阴茎、肛周等大汗腺丰富的部位，常常与表皮内肿瘤和内脏肿瘤有关，由于表现多种多样易出现误诊。在病理上应与Bowen病，浅表型恶性黑色素瘤区别，发生于外阴的乳房外Paget病在临床上更易误诊为湿疹，脂溢性皮炎。本文介绍了2例被误诊的Paget病，同时复习了国内外有关本病的一些诊断和治疗方面的进展。

简介：近年,同志报道涌入公众视野,影响着社会公众的认知。本文通过问卷调查法与深度访谈法,从同志报道＂接触时间＂、＂阅读数量＂、＂价值倾向＂三个变量,研究同志报道对同性恋出柜的影响效果。从调查结果可知：（1）接触同志报道越早,越容易产生出柜想法;（2）阅读次数并不能直接影响其出柜想法与出柜行为;（3）同性恋对于同志报道会有选择性接触,他们更愿意选择跟自身观点相符的价值倾向;（4）同志报道在出柜想法上会有刺激和累积作用,它促使出柜意愿更强烈,但其影响仅停留在想法层面上。换言之,出柜想法和出柜行为呈现割裂关系,媒介报道只是在想法上有刺激性作用,并不能左右出柜行为。

简介：自身免疫性大疱病患者的指（趾）甲可能受累。由于有不同抗原参与，后天性大疱性表皮松解症（EBA）患者的指（趾）甲常受累，但大疱性类天疱疮（BP）患者则不然。作者报道1例罕见的伴趾甲永久性缺失的BP患者。

简介：报告1例儿童大疱性类天疱疮，患儿男，6岁。3个月前躯干和双下肢皮肤出现紧张性水疱、大疱，尼氏征阴性.皮损组织病理检查示表皮下水疱；直接免疫荧光示：IgG、C3沉积于基膜，间接免疫荧光示抗表皮基膜抗体阳性．诊断为儿童大疱性类天疱疮，口服泼尼松治疗后效果良好.

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简介：临床资料患者,女性,83岁。主因面部皮肤增厚、变黄伴黑头粉刺、囊肿2年,于2010年3月19日来我科就诊。患者于2年前出现面部皮肤增厚、变黄,皮损中出现多个黑头粉刺和皮下小结节、囊肿。皮损处无自觉症状,表面无破溃。既往体健,有失眠、

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